Proparacaine vs Placebo for hornhindeskader (Dogma)
Udfordring af dogmet: Topisk proparacain er sikkert og effektivt til akutafdelingens behandling af akutte traumatiske hornhindeskader
Introduktion: Traumatiske skader på øjets ydre dæksel (hornhinden) er en almindelig skadestueklage. De forårsager betydelig patientlidelse, herunder smerter, søvntab og manglende arbejdsdage. Der er i øjeblikket ingen accepteret, ensartet tilgang til smertebehandling i denne patientpopulation. Akutmedicinske og oftalmologiske tekster siger, at langvarig brug af medicin, der bedøver hornhinden, ikke anbefales. Flere nyere publikationer i den oftalmologiske litteratur viser, at ambulant brug af fortyndet lokalbedøvelse hos patienter efter øjenoperationer er en sikker og effektiv metode til smertekontrol. I denne undersøgelse brugte vi Proparacaine (et lokalbedøvelsesmiddel) på lignende måde til ambulant skadestuebehandling af traumatiske hornhindeskader.
Metoder: Vi udførte et klinisk forsøg på en prøve af voksne patienter med traumatiske hornhindeskader på to universitets-tilknyttede akutafdelinger i London, Canada.
Patienter, der gav underskrevet informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen, modtog et hætteglas med klar væske, der indeholdt enten proparacain eller almindeligt vand (placebo), en smertelog, topiske antibiotika og oral acetaminophen (Tylenol) med kodein mod gennembrudssmerter.
Patienterne blev instrueret i at bruge "undersøgelseslægemidlet" efter behov i de næste syv dage. Patienterne gennemførte en smerteskala, der beskrev deres ubehag umiddelbart før og fem minutter efter selvadministration af undersøgelseslægemidlet. Alle patienter blev fulgt tæt i et oftalmologisk ambulatorium på dag 1, 3 og 5 efter fremlæggelse på akutmodtagelsen. Ved sidste øjenklinikbesøg blev patienternes smertelogs indsamlet.
Protokollen blev godkendt af Research Ethics Board for Health Sciences Research Involvering Human Subjects ved University of Western Ontario.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- London Health Sciences Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- voksne patienter med akutte (inden for 24 timer) traumatiske hornhindeskader
Ekskluderingskriterier:
- immunkompromitteret
- kendt allergi over for lokalbedøvelse
- ude af stand til at give samtykke / følge instruktioner for dosering / gå til opfølgende aftaler
- tidligere øjenpatologi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
patienter randomiseret til 0,05 % proparacain-dråber på PRN-basis i op til 7 dage Acetaminophen med kodein mod gennembrudssmerter aktuelle Gatifloxacin-dråber |
topisk, 0,05 % fald, PRN kontinuerligt i op til 7 dage
|
|
Placebo komparator: 2
placebo-dråber på PRN-basis i op til 7 dage efter skaden Acetaminophen med kodein mod gennembrudssmerter Gatifloxacin dråber |
saltvand falder kontinuerligt PRN i op til 7 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
smertereduktion
Tidsramme: sammenhængende
|
sammenhængende
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
patienttilfredshed
Tidsramme: 5 dage efter skaden
|
5 dage efter skaden
|
|
forsinket sårheling
Tidsramme: dage 3,5 ,7 efter skade
|
dage 3,5 ,7 efter skade
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Scott B Anderson, MD FRCPC, London Health Sciences Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Øjensygdomme
- Sår og skader
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Hornhindesygdomme
- Ansigtsskader
- Øjenskader
- Hornhindeskader
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Proxymetacain
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- London HSC
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .