8-chlor-adenosin i kronisk lymfatisk leukæmi
Et fase I-studie af 8-chlor-adenosin hos tidligere behandlede patienter med kronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
8-Chloro-adenosin er et nyt lægemiddel, der ligner andre lægemidler, der allerede er godkendt af FDA til behandling af CLL og andre former for kræft. 8-Chloro-adenosin tilhører en klasse af kemoterapi-lægemidler kaldet purinanaloger, der virker på at behandle kræft ved deres evne til at forstyrre kræftcellernes stofskifte og forårsage celledød.
Hvis du er berettiget, vil du modtage 8-chlor-adenosin som en infusion i en vene én gang dagligt i fem dage i træk. Hver infusion vil tage omkring 1 time. Denne 5-dages behandling vil blive gentaget hver 4. uge (± 3 dage) (1 kursus).
Dette er en dosiseskaleringsundersøgelse. Patienter behandlet på denne undersøgelse vil blive behandlet i grupper af 3. Den første gruppe vil modtage den laveste dosis af lægemidlet. Hvis typen, antallet og sværhedsgraden af de oplevede bivirkninger er acceptable, vil den næste gruppe på 3 patienter modtage den næste højere dosis lægemiddel. Dosis af lægemiddel vil blive øget for hver ny gruppe, indtil den højeste sikre dosis er fundet.
Kun til dit første kursus vil du få taget blodprøver (ca. 1 spiseskefuld) på dag 3 og dag 5 af behandlingen for at overvåge sikkerheden. Derefter vil du have ugentlige (± 3 dage) evalueringer og rutinemæssige blodprøver (ca. 1 spiseskefuld) i klinikken ved University of Texas MD Anderson Cancer Center (UTMDACC). Under disse evalueringer vil du også have en fysisk undersøgelse og blive spurgt om eventuelle bivirkninger, du måtte have oplevet. Du vil blive evalueret for forbedring af din CLL. Hvis din sygdom er stabil eller reagerer på behandlingen, kan du fortsætte med behandlingen. Hvis din sygdom forbedres til det punkt, at din læge føler, at du er i fuldstændig remission, vil han eller hun bede dig om at få en knoglemarvsbiopsi for at bekræfte fuldstændig remission.
Hvis din sygdom forværres, og det ser ud til, at behandlingen ikke hjælper dig, stopper du behandlingen med 8-chloradenosin og kan begynde anden behandling efter anvisning fra din behandlende læge. Hvis du får uacceptable bivirkninger, kan du blive taget fra behandlingen.
Hvis du stopper behandlingen, vil du blive vurderet i klinikken og få rutinemæssige blodprøver (ca. 1 spsk) en gang om ugen den første måned, to gange om måneden i de næste 2 måneder, derefter en gang om måneden fra da af. Under disse evalueringer vil du have en fysisk undersøgelse og blive spurgt om eventuelle bivirkninger, du måtte have oplevet. Hvis du påbegynder anden behandling, afsluttes din planlagte opfølgning.
Dette er en undersøgelse. 8-Chloro-adenosin er ikke godkendt af FDA og er ikke kommercielt tilgængelig. I alt vil op til 28 patienter deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive indskrevet og behandlet hos MD Anderson.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have en diagnose af kronisk lymfatisk leukæmi og skal tidligere være behandlet med mindst ét tidligere behandlingsregime, inklusive en purin-analog baseret behandling.
- Patienter skal være Rai Stage III eller IV ELLER Rai Stage 0-II og have et eller flere kriterier for aktiv sygdom som defineret af NCI-Working Group som: a) vægttab på mere end 10 % inden for de sidste 6 måneder; b) træthed; c) feber eller nattesved uden tegn på infektion; d) progressiv anæmi eller trombocytopeni; e) progressiv lymfocytose med en lymfocytfordoblingstid </= 6 måneder; eller f) markant hypogammaglobulinæmi eller paraproteinæmi.
- Alle patienter skal have en Zubrod præstationsstatus på </= 2.
- Alle patienter skal være >/= 18 år.
- Patienter får muligvis ikke samtidig behandling for deres CLL og skal have været ude af behandling (kemoterapi, immunterapi eller strålebehandling) i 4 uger før behandlingen i denne undersøgelse og være kommet sig over de toksiske virkninger af denne terapi.
- Alle patienter skal have tilstrækkelig nyrefunktion angivet med serumkreatinin </=2,5x øvre grænser for normal (ULN) og tilstrækkelig leverfunktion angivet ved ALAT eller ASAT </= 2,5x ULN OG total bilirubin </= 2,5x ULN.
- Alle patienter skal have et trombocyttal før behandling på >/= 50.000/µl og skal ikke have transfusion for at opretholde dette trombocyttal, medmindre trombocytopeni skyldes marv infiltreret med sygdom.
- Alle patienter eller passende surrogat skal give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med aktiv ukontrolleret autoimmun hæmolytisk anæmi eller immun trombocytopeni purpura.
- Patienter med aktiv ukontrolleret svampe-, bakterie- eller virusinfektion.
- Patienter, der er gravide eller ammer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: 8-klor-adenosin
Startdosis for første kohorte af patienter 45 mg/m2 intravenøst over 1 time dagligt i 5 dage hver 4. uge (± 3 dage).
|
45 mg/m^2 intravenøst over 1 time dagligt i 5 dage hver 4. uge (± 3 dage).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet og maksimal tolereret dosis
Tidsramme: 4 uger
|
Under det første behandlingsforløb tages blodprøver på dag 3 og 5; derefter ugentlige (± 3 dage) evalueringer og rutinemæssige blodprøver.
Toksicitetsevaluering afsluttet fire uger efter indledende 8-chlor-adenosin-administration.
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William G. Wierda, M.D., M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, B-celle
- Leukæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Vasodilatorer
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Purinerge midler
- Purinerge P1-receptoragonister
- Purinerge agonister
- Adenosin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2004-0144
- NCI-2012-01679 (REGISTRERING: NCI CTRP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .