Malaria-udfordring med NF54-stamme
En interventionel Plasmodium Falciparum malaria-udfordringsmodel, der udnytter NF54-stammen af parasit, der overføres af aseptiske A. Stephensi-myg til raske malaria-naive voksne frivillige
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201-1509
- University of Maryland School of Medicine - Center for Vaccine Development - Baltimore
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller ikke-gravid kvinde mellem 18 og 40 år inklusive.
- Kvinder, der ikke er kirurgisk sterile (ingen historie med bilateral tubal ligering, bilateral salpingo-ooforektomi eller hysterektomi), postmenopausale (1 år uden menstruation) eller på anden måde af medicinsk vurdering fastslået at være sterile, skal acceptere at praktisere passende prævention [som f.eks. dobbeltbarrieremetoder (kondomer plus skum eller spermicid, mellemgulv plus skum eller spermicid), nogle intrauterine anordninger (IUD'er), intravaginale eller transdermale hormonale metoder påbegyndt mindst 1 måned før podning, eller en vasektomiseret partner] i hele undersøgelsesperioden (56 dage). Serologiske graviditetstests vil blive udført ved screening. Urintest vil blive udført på dagen for malariapåvirkning, på dagen for den første positive malariaprøve og ved afslutningen af aktiv overvågning (dag 56).
- Er ved godt helbred, som bestemt af vitale tegn (puls, blodtryk, oral temperatur), sygehistorie, screening 12-aflednings elektrokardiogram (EKG) og en fysisk undersøgelse.
- Har normale laboratorieværdier [urinalyse (vurderer tilstedeværelsen af blod og protein som større end spor ved målepind), hæmoglobin, hvide blodlegemer, blodpladetal, aspartataminotransferase (AST), (alaninaminotransferase) ALT, glucose og kreatinin] før udfordringsundersøgelsen.
- I stand til at forstå og overholde planlagte undersøgelsesprocedurer inklusive et indlæggelsesophold fra dag 8-18 efter malariaudfordring.
- Giver informeret samtykke forud for eventuelle undersøgelsesprocedurer, svarer korrekt på mere end eller lig med 70 procent på quizzen efter samtykke og er tilgængelig for alle studiebesøg.
- Villig til at undgå ikke-undersøgelsesrelateret bloddonation i 3 år efter Plasmodium falciparum challenge.
Ekskluderingskriterier:
- Har en kendt historie med malariainfektion, er langtidsboende (> 5 år) i et malaria-endemisk område, er født og opholdt sig i et malaria-endemisk område eller har rejst til et malaria-endemisk område inden for de seneste 6 måneder.
- Har en positiv uringraviditetstest før malariapåvirkning (hvis kvinde i den fødedygtige alder), ammer eller har til hensigt at blive gravid inden for 2 måneder efter tilmelding til denne undersøgelse.
- Brug af ethvert antibiotikum eller antimalarialægemiddel begyndende 28 dage før screeningen og forlænges til dag 56 i undersøgelsesovervågningen.
- Har tegn på øget risiko for kardiovaskulær sygdom (defineret som > 10 procent, 5 års risiko) som bestemt ved Gazianos metode. Risikofaktorer omfatter køn, alder (år), systolisk blodtryk (mm Hg), rygestatus (nuværende versus tidligere eller aldrig), body mass index (BMI) (kg/mm^2), rapporteret diabetesstatus (ja/nej) , aktuel behandling for forhøjet blodtryk (ja/nej).
- Er immunsupprimeret (f.eks. dårligt kontrolleret diabetes mellitus, cirrose, nyreinsufficiens, aktiv malignitet, bindevævssygdom, organtransplantation) som følge af en underliggende sygdom eller behandling.
- Et unormalt elektrokardiogram (EKG), defineret som et, der viser patologiske Q-bølger og signifikante ST-T-bølgeændringer; venstre ventrikulær hypertrofi; enhver ikke-sinusrytme, eksklusive isolerede for tidlige atrielle kontraktioner; højre eller venstre bundt grenblok; eller avanceret (sekundær eller tertiær) A-V hjerteblok.
- Har en aktiv neoplastisk sygdom (eksklusive ikke-melanotisk hudkræft) eller neoplastisk sygdom inden for de seneste 5 år eller en tidligere hæmatologisk malignitet.
- Bruger eller har til hensigt at fortsætte med at bruge orale eller parenterale steroider, højdosis inhalerede steroider (>800 mcg/dag af beclomethasondipropionat eller tilsvarende) eller andre immunsuppressive eller cytotoksiske lægemidler (en undtagelse omfatter astma, for hvilken enhver oral eller inhaleret steroidindtagelse vil betyde udelukkelse fra studieoptagelse).
- Har en kendt aktiv historie med human immundefektvirus, hepatitis B overfladeantigenpositivitet eller hepatitis C-infektion.
- Har en historie med aktivt alkohol- eller stofmisbrug inden for de sidste 5 år.
- Har en historie med at modtage blodprodukter inden for de 3 måneder før tilmelding til denne undersøgelse.
- Har en historie med psoriasis eller porfyri, som kan forværres efter behandling med klorokin.
- Har en akut eller kronisk medicinsk tilstand, der efter investigatorens mening ville gøre malariaudfordring usikker eller ville forstyrre evalueringen af responser (dette inkluderer, men er ikke begrænset til: kendt leversygdom, nyresygdom, neurologiske lidelser, syn feltdefekter, hjertesygdomme, lungelidelser, høreskader, diabetes mellitus og transplanterede).
- Har en historie med anafylaktisk respons på myggestik eller kendt allergi over for chloroquin, 4-aminoquinolinderivater [atovaquon/proguanil (Malarone®)], ibuprofen eller acetaminophen, som kan bruges til at behandle frivillige, der udvikler malaria efter Plasmodium falciparum challenge.
- Bruger eller har til hensigt at fortsætte med at bruge en medicin, der vides at forårsage lægemiddelreaktioner med chloroquin eller Malarone®, såsom cimetidin, metoclopramid, antacida eller kaolin (antacida og kaolin kan indgives mindst 4 timer efter indtagelse af chloroquin).
- Anamnese med ændringer i nethinden eller synsfeltet, auditiv skade eller anfald.
- Historie om splenektomi.
- Har kendt seglcelleegenskab eller laboratoriebevis for seglcelleegenskab.
- Har en akut sygdom, inklusive en oral temperatur på over 100,4 grader Fahrenheit, inden for 1 uge før malariaudfordringen.
- Planlægger at gennemgå en operation (elektiv eller på anden måde) mellem indskrivning og 4 uger (28 dage) efter udfordring.
- Modtog et forsøgsmiddel (vaccine, lægemiddel, biologisk, udstyr, blodprodukt eller medicin) inden for 1 måned før tilmelding til denne undersøgelse, eller forventer at modtage et forsøgsmiddel i løbet af 2-måneders perioden efter udfordring.
- Har en diagnose skizofreni, bipolar sygdom eller anden større psykiatrisk sygdom.
- Har en tilstand, der efter stedets efterforskers mening ville placere forsøgspersonen i en uacceptabel risiko for skade eller gøre forsøgspersonen ude af stand til at opfylde kravene i protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1: 1, 3 eller 5 bid
Del A: 18 forsøgspersoner modtager 1, 3 eller 5 stik af Anopheles stephensi-myg inficeret med NF54-stammen af Plasmodium falciparum.
|
1, 3, 5 eller N bid fra aseptisk opvoksede Anopheles stephensi hunmyg inficeret med Plasmodium falciparum-parasitter af NF54-stammen.
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2: N bid
Del B: 20 forsøgspersoner modtager N bid af Anopheles stephensi-myg inficeret med NF54-stammen af Plasmodium falciparum.
|
1, 3, 5 eller N bid fra aseptisk opvoksede Anopheles stephensi hunmyg inficeret med Plasmodium falciparum-parasitter af NF54-stammen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af en positiv malariaudstrygning efter malariaudfordringen.
Tidsramme: I løbet af en 56-dages overvågningsperiode (dag for udfordring og dag 5-28, 35, 42, 49 og 56 efter udfordring).
|
I løbet af en 56-dages overvågningsperiode (dag for udfordring og dag 5-28, 35, 42, 49 og 56 efter udfordring).
|
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger.
Tidsramme: Efter udfordring med malaria i en 56-dages overvågningsperiode (udfordringsdag og dag 5-28, 35, 42, 49 og 56 efter udfordring) og 10 måneders opfølgningsperiode
|
Efter udfordring med malaria i en 56-dages overvågningsperiode (udfordringsdag og dag 5-28, 35, 42, 49 og 56 efter udfordring) og 10 måneders opfølgningsperiode
|
|
Forekomst og sværhedsgrad af opfordrede symptomer.
Tidsramme: 7 dage efter malariachallenge og i varigheden af opfølgningen efter en malariahændelse (behandlingsdage x 3 og smear-negativ x 2 plus ugentlig opfølgning x 4).
|
7 dage efter malariachallenge og i varigheden af opfølgningen efter en malariahændelse (behandlingsdage x 3 og smear-negativ x 2 plus ugentlig opfølgning x 4).
|
|
Forekomst og sværhedsgrad af uønskede uønskede hændelser.
Tidsramme: Efter malariaudfordring i en 56-dages overvågningsperiode (udfordringsdagen og 55 efterfølgende dage. Frivillige vil blive afhørt ved besøg 2-29).
|
Efter malariaudfordring i en 56-dages overvågningsperiode (udfordringsdagen og 55 efterfølgende dage. Frivillige vil blive afhørt ved besøg 2-29).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af en positiv realtids kvantitativ polymerasekædereaktion (PCR).
Tidsramme: Efter udfordring med malaria i en 56-dages overvågningsperiode (udfordringsdag og dag 5-28, 35, 42, 49 og 56 efter udfordring).
|
Efter udfordring med malaria i en 56-dages overvågningsperiode (udfordringsdag og dag 5-28, 35, 42, 49 og 56 efter udfordring).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Laurens MB, Billingsley P, Richman A, Eappen AG, Adams M, Li T, Chakravarty S, Gunasekera A, Jacob CG, Sim BK, Edelman R, Plowe CV, Hoffman SL, Lyke KE. Successful human infection with P. falciparum using three aseptic Anopheles stephensi mosquitoes: a new model for controlled human malaria infection. PLoS One. 2013 Jul 16;8(7):e68969. doi: 10.1371/journal.pone.0068969. Print 2013.
- Lyke KE, Laurens M, Adams M, Billingsley PF, Richman A, Loyevsky M, Chakravarty S, Plowe CV, Sim BK, Edelman R, Hoffman SL. Plasmodium falciparum malaria challenge by the bite of aseptic Anopheles stephensi mosquitoes: results of a randomized infectivity trial. PLoS One. 2010 Oct 21;5(10):e13490. doi: 10.1371/journal.pone.0013490.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 05-0053
- Malaria CVD 17000
- N01AI80057C
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .