Sorafenib og temozolomid til behandling af patienter med trin III eller trin IV melanom
Åbent, enkeltcenter, ukontrolleret fase I/II-studie, der evaluerer sikkerheden og den maksimalt tolererede dosis af daglig sorafenib administreret i kombination med langvarig temozolomid hos patienter med metastatisk melanom
RATIONALE: Sorafenib kan stoppe væksten af tumorceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst, og ved at blokere blodgennemstrømningen til tumoren. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom temozolomid, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. At give sorafenib sammen med temozolomid kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase I/II-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis ved at give sorafenib sammen med temozolomid til behandling af patienter med stadium III eller stadium IV melanom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem sikkerhedsprofilen og den maksimalt tolererede dosis af sorafenibtosylat og temozolomid hos patienter med stadium III-IV melanom. (Fase I)
- Evaluer progressionsfri overlevelse efter 12 uger. (Fase II)
Sekundær
- Evaluer tumorrespons i henhold til RECIST-kriterier.
- Evaluer overordnet og progressionsfri overlevelse.
- Evaluer effekten af behandling på tumorvaskularisering.
- Sammenlign den farmakokinetiske profil af temozolomid med og uden sorafenibtosylat.
- Vurder antallet og rollen af lymfocytter.
- Korreler tumorresponsrate med BRAF-mutationsstatus.
- Korreler responsrate med MGMT-aktivitet.
- Sammenlign effektiviteten af genomik og proteomik som et middel til opdagelse af serumbiomarkører.
- Undersøg den prognostiske og prædiktive værdi af cirkulerende endotelceller og cirkulerende endotelceller.
OVERSIGT: Dette er et fase I dosis-eskaleringsstudie efterfulgt af et fase II studie.
Patienterne får oralt sorafenibtosylat to gange dagligt på dag 1-28 (dage 8-28 selvfølgelig 1) og oralt temozolomid én gang dagligt på dag 1-7 og 15-21. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienter med tilgængelige tumorer (kutan eller subkutan) gennemgår biopsier ved baseline og dag 28 til analyse af BRAF-mutationer og MGMT-ekspression.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Villejuif, Frankrig, F-94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af inoperabelt eller metastatisk melanom
- Stadie III eller IV sygdom
- Tidligere behandlet eller ubehandlet metastatisk sygdom
- Mindst én endimensionelt målbar læsion ved RECIST-kriterier ved scanning eller MR
- Ingen samtidige hjerne- eller CNS-metastaser
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- WHO præstationsstatus 0-1
- Forventet levetid ≥ 3 måneder
- ANC ≥ 1.500/mm^3
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm^3
- Hæmoglobin > 9 g/dL
- PT, INR og PTT < 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Transaminaser < 2,5 gange ULN (< 5 i tilfælde af levermetastaser)
- Amylase og lipase < 1,5 gange ULN
- Bilirubin ≤ 1,5 gange ULN
- Serumkreatinin < 1,5 gange ULN
- Normal åndedræts-, hjerte- og neurologisk funktion
- Ikke gravid eller ammende
Ingen historie med nogen af følgende hjertesygdomme:
- NYHA klasse II-IV hjertesvigt
- Koronarsygdom
- Myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
- Hjertearytmi, der kræver behandling med andet end betablokkere eller digoxin
- Svær ukontrolleret hypertension
- Ingen alvorlig aktiv infektion > grad 2
- Ingen epilepsi, der kræver medicinsk behandling
- Ingen anden cancer bortset fra carcinom in situ i livmoderhalsen, basalcellecarcinom, overfladiske blæretumorer eller helbredende behandlet cancer for > 3 år siden
- Ingen HIV eller hepatitis B eller C positivitet
- Ingen laktase eller galactokinase mangel, galactose intolerance eller sygdom ledsaget af malabsorption af glucose eller galactose
- Ingen allergi over for undersøgelsesmedicinen eller over for dacarbazin
- Kan sluge medicin
- Ingen patienter frihedsberøvet
- Ingen psykologiske, familiære, sociale eller geografiske forhold, der ville udelukke klinisk opfølgning
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen forudgående organtransplantation
- Ingen tidligere temozolomid eller sorafenibtosylat
- Mere end 30 dage siden anden tidligere antitumor kemoterapi, immunterapi, hormonbehandling eller forsøgsmiddel
- Mere end 30 dage siden tidligere undersøgelsesmedicin
- Mere end 3 uger siden tidligere strålebehandling
- Mere end 3 uger siden tidligere biologiske responsmodifikatorer (dvs. filgrastim [G-CSF])
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Maksimal tolereret dosis (fase I)
|
|
Progressionsfri overlevelse ved 12 uger (fase II)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Caroline Robert, MD, Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Melanom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Proteinkinasehæmmere
- Temozolomid
- Sorafenib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000626803
- IGR-CSET-2006/1261
- IGR-SORAF-TEM ST1
- INCA-RECF0818
- EUDRACT-2007-00527-18
- SCHER-IGR-CSET-2006/1261
- BAYER-IGR-CSET-2006/1261
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .