Bedside ultralyd identificerer kongestiv hjertesvigt
Akutlæge-udført thorax-ultralyd identificerer hurtigt patienter med kongestiv hjertesvigt
Patienter ankommer ofte til Akutafdelingen med hovedklagen over åndenød. Årsagen til åndenøden kan skyldes mange ting, såsom lungebetændelse, emfysem, et hjerteanfald, hjertesvigt og andre. Det er ofte meget svært for lægen at fastslå årsagen til åndenøden i de første to timer på Akutmodtagelsen. Denne tvetydighed gør det meget vanskeligt at behandle patienten. Selvom en patient kunne have gavn af behandling ved ankomsten, skal den nye behandling af tilstanden vente, indtil en endelig diagnose er stillet.
For nylig har akutlæger brugt bærbar ultralyd ved patientens seng til at diagnosticere adskillige tilstande, herunder traumer, blodpropper, nyresten osv. Nyere forskning tyder på, at hjertesvigt, en af årsagerne til åndenød, kan diagnosticeres inden for 5 minutter eller mindre ved hjælp af ultralyd. De fleste af disse undersøgelser kommer fra intensiv pleje og kardiologi. Der er dog endnu ikke udført forskning for at afgøre, om akutlæger effektivt kan bruge ultralyd til hurtigt at diagnosticere og behandle hjertesvigt inden for de første par minutter efter en patients ankomst til skadestuen. Hypotesen for denne undersøgelse er at evaluere evnen hos beboere i akutmedicin til at bruge ultralyd til at diagnosticere patienter med hjertesvigt, som præsenterede sig med hovedklagen over åndenød. Den endelige diagnose af patienten ved udskrivelse fra hospitalet vil blive sammenlignet med den foreløbige diagnose baseret på de bærbare ultralydsfund.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30303
- Grady Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder > 18
- klage over åndenød eller dyspnø
Ekskluderingskriterier:
- fanger
- gravid kvinde
- åndenød klart sekundært til en anden diagnose (dvs. trauma)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
1
Kongestiv hjertesvigt
|
|
2
Patienter uden kongestiv hjerteinsufficiens
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
følsomhed og specificitet af ultralydslungeraketter til at forudsige kongestiv hjertesvigt
Tidsramme: Et år
|
Et år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sammenligning af BNP med thorax ultralydsfund
Tidsramme: Et år
|
Et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William Manson, MD, Emory University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Agricola E, Bove T, Oppizzi M, Marino G, Zangrillo A, Margonato A, Picano E. "Ultrasound comet-tail images": a marker of pulmonary edema: a comparative study with wedge pressure and extravascular lung water. Chest. 2005 May;127(5):1690-5. doi: 10.1378/chest.127.5.1690.
- Jambrik Z, Monti S, Coppola V, Agricola E, Mottola G, Miniati M, Picano E. Usefulness of ultrasound lung comets as a nonradiologic sign of extravascular lung water. Am J Cardiol. 2004 May 15;93(10):1265-70. doi: 10.1016/j.amjcard.2004.02.012.
- Lichtenstein D, Meziere G. A lung ultrasound sign allowing bedside distinction between pulmonary edema and COPD: the comet-tail artifact. Intensive Care Med. 1998 Dec;24(12):1331-4. doi: 10.1007/s001340050771.
- Maisel AS, Krishnaswamy P, Nowak RM, McCord J, Hollander JE, Duc P, Omland T, Storrow AB, Abraham WT, Wu AH, Clopton P, Steg PG, Westheim A, Knudsen CW, Perez A, Kazanegra R, Herrmann HC, McCullough PA; Breathing Not Properly Multinational Study Investigators. Rapid measurement of B-type natriuretic peptide in the emergency diagnosis of heart failure. N Engl J Med. 2002 Jul 18;347(3):161-7. doi: 10.1056/NEJMoa020233.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00015895
- 2008125 (ANDET: Other)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .