Blodpladerigt plasma (PRP) i rekonstruktiv kirurgi på børn med udtrækkelige forbrændingsfølger på ekstremiteter
PRP på børn med udtrækkelige forbrændingsfølger, som har indsendt frigivelse af forbrændingskontrakturer og hudtransplantation på deres lemmer. Et dobbeltblindt randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hypotese:
- Brugen af PRP vil gøre det muligt at påbegynde den kompressive behandling hurtigere under udviklingen efter graftoperationen, på færre dage i gennemsnit end den traditionelle metode (18 ds).
- Brugen af PRP vil bevare den samme oprindelige størrelse af transplantatet. Undersøgelsens domæne svarer til forbrændingsfølger på børn i behandling med rekonstruktiv kirurgi på grund af tilbagetrækkende følgesygdomme lokaliseret på deres øvre og nedre lemmer, med funktionelle kompromiser under deres vækstproces.
En af de behandlinger, der anvendes til dette problem, er den kirurgiske teknik med frigivelse af forbrændingskontrakturer og hudtransplantation.
Splittede hudtransplantater risikerer suboptimal "take" på grund af blødning og infektion, som på den ene side ville forsinke igangsættelsen af genoptræningen med forebyggende kompression for at undgå tilbagetrækning af det transplanterede område.
20 % af de børn, der ankommer til COANIQUEM (ca. 7.000 årligt), har behov for rehabilitering. Af disse er 32 % opereret, og 9 % af dem er frigivelse af forbrændingskontrakturer og hudtransplantation hovedsageligt på ekstremiteter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pudahuel
-
Santiago, Pudahuel, Chile
- Coaniquem
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med forbrændingsfølger på deres øvre eller nedre lemmer
- Behandlet med frigivelse af forbrændingskontrakturer og hudtransplantation på deres øvre eller nedre lemmer
- Mellem 5 og 21 år
- Følger instruktionerne i deres hjem
- Med informeret og skriftligt samtykke
- Vægt 35 kg eller mere
- Blodtal
- Lever- og koagulationstest
- Pædiatrisk evaluering før operation
Ekskluderingskriterier:
- Baggrund for blodændringer
- En anden aktuel patologi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Med PRP
Hver patient modtog en enkelt dosis på 5cc PRP før transplantationen.
|
Frigivelse af forbrændingskontrakturer og hudtransplantation på det berørte lem, en streng hæmostase.
Kirurgen skal fordele den aktiverede PRP jævnt og danne en meget fin koagel over den.
Straks skal det splittede hudtransplantat påføres, behørigt fenestreret.
Den podede zone vil blive målt i dens længste bredde og længde ved at tage et standardiseret billede.
På den 5. dag vil sygeplejersken vurdere transplantatets tilstand.
Evalueringen vil blive udført efter en tidligere etableret opfølgningsprotokol.
Målinger af bredde og længde af graft og standardiseret foto taget ved initieringen af kompressionssystemet.
Måling af transplantatets bredde og længde og standardiseret foto i slutningen af kompressionssystemet i henhold til protokol.
Statistisk analyse.
|
|
Ingen indgriben: Uden PRP
Kontrolpatienter modtog ingen intervention før transplantationen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mediantid mellem operationsdato og startdatokomprimering.
Tidsramme: dag
|
Deltagerne blev fulgt fra operationsdatoen og startdatoen for kompression i minimum 13,5 dage og maksimalt 27 dage
|
dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Graftens bredde
Tidsramme: start og slut komprimering
|
Central breddemåling graft mellem starten og slutningen af kompressionen
|
start og slut komprimering
|
|
Graftens længde
Tidsramme: start og slut komprimering
|
Central længdemåling graft mellem starten og slutningen af kompressionen
|
start og slut komprimering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: M B Quezada, MD, Corporation for the Aid of Burned Children
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Martinez-Zapata MJ, Marti-Carvajal A, Sola I, Bolibar I, Angel Exposito J, Rodriguez L, Garcia J. Efficacy and safety of the use of autologous plasma rich in platelets for tissue regeneration: a systematic review. Transfusion. 2009 Jan;49(1):44-56. doi: 10.1111/j.1537-2995.2008.01945.x. Epub 2008 Oct 14.
- Rutkowski JL, Thomas JM, Bering CL, Speicher JL, Radio NM, Smith DM, Johnson DA. Analysis of a rapid, simple, and inexpensive technique used to obtain platelet-rich plasma for use in clinical practice. J Oral Implantol. 2008;34(1):25-33. doi: 10.1563/1548-1336(2008)34[25:AAOARS]2.0.CO;2.
- Pietramaggiori G, Scherer SS, Mathews JC, Alperovich M, Yang HJ, Neuwalder J, Czeczuga JM, Chan RK, Wagner CT, Orgill DP. Healing modulation induced by freeze-dried platelet-rich plasma and micronized allogenic dermis in a diabetic wound model. Wound Repair Regen. 2008 Mar-Apr;16(2):218-25. doi: 10.1111/j.1524-475X.2008.00362.x.
- Rozman P, Bolta Z. Use of platelet growth factors in treating wounds and soft-tissue injuries. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2007 Dec;16(4):156-65.
- Crovetti G, Martinelli G, Issi M, Barone M, Guizzardi M, Campanati B, Moroni M, Carabelli A. Platelet gel for healing cutaneous chronic wounds. Transfus Apher Sci. 2004 Apr;30(2):145-51. doi: 10.1016/j.transci.2004.01.004.
- Kazakos K, Lyras DN, Verettas D, Tilkeridis K, Tryfonidis M. The use of autologous PRP gel as an aid in the management of acute trauma wounds. Injury. 2009 Aug;40(8):801-5. doi: 10.1016/j.injury.2008.05.002. Epub 2008 Aug 13.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1-Quezada
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .