Perioperative aktive opvarmningsteknikker i kolorektale operationer
En prospektiv randomiseret evaluering af to perioperative aktive opvarmningsteknikker til vedligeholdelse af normotermi i kolorektale operationer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Stratificeret randomisering vil blive udført ved hjælp af en computerstyret randomiseringstabel, hvor strata vil være type operation (åben vs lukket), og behandlingen vil være tvunget lufttæppe eller underkroppen madras opvarmning enhed. Dette vil tillade lige store grupper af begge varmeanordninger i begge typer operationer.
Gruppe 1: Patienterne vil modtage aktiv opvarmning via en varmemadras (VitaHEAT Medical) placeret på operationsbordet med to tynde lag mellem patienten og apparatet; den ene dækker madrassen og den anden bruges som træklag som sædvanlig praksis. Enheden vil blive tændt 10 minutter før patienternes ankomst til operationsbordet. Patienternes overkrop vil være dækket af tæpper. For at øge hudoverfladekontakten med madrassen vil eventuelle tæpper, der er tilbage under patientens bryst eller hoved, blive fjernet efter intubation og erstattet med en donut.
Gruppe 2: Patienter vil modtage standard tvungen luftopvarmning påført overkroppen og tændt, efter at patienten er forberedt og draperet. Disse varmere vil blive placeret direkte i kontakt med huden uden nogen mellemliggende isolering.
Begge grupper vil få påbegyndt IV væskevarmer ved ankomsten til operationsstuen. Operationsstuens temperaturer vil blive justeret til 21°C.
Deltagelse i undersøgelsen er frivillig. Patienterne kan vælge ikke at melde sig til forskningen. Patienter, der vælger ikke at tilmelde sig, vil bruge standard tvungen luftvarmer.
Preoperative og postoperative temperaturer vil blive målt oralt. Intraoperative kerne- og hudtemperaturer vil blive overvåget kontinuerligt med 1 minuts intervaller ved hjælp af en esophageal sonde og hudtemperatursonde ved hjælp af en hudtemperatursonde placeret på stortåen og dækket for at forhindre enhver kontakt med varmeanordningerne.
Intraoperativ periode: Deltagerens temperatur vil blive overvåget og dokumenteret på foreskrevne tidspunkter.
Postoperativ periode: Deltagerne vil få temperaturovervåget i post-anæstesiområdet.
Deltagelse i denne undersøgelse vil vare i 30 dage efter operationen, hvorefter undersøgelsesmedlemmet vil ringe til patienten for et 2-4 minutters telefonopkald.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter ældre end 18 år, der gennemgår laparoskopiske eller åbne kolorektale kirurgiske indgreb under generel anæstesi.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver patient, der er under 18 år.
- Emergent operation
- Enhver patient med problemer med skjoldbruskkirtlen
- Enhver patient med præoperativ feber
- Enhver patient, der er gravid
- Voksne patienter, der ikke kan give samtykke
- Fanger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe 1: VitaHeat
Patienter i gruppe et vil blive opvarmet perioperativt med VitaHeat-madrassen og IV væskevarmere, når de er på operationsstuen.
|
Patienterne vil modtage aktiv opvarmning via en varmemadras (VitaHEAT Medical) placeret på operationsbordet med to tynde lag mellem patienten og apparatet; den ene dækker madrassen og den anden bruges som træklag som sædvanlig praksis.
Enheden vil blive tændt 10 minutter før patienternes ankomst til operationsbordet.
Patienternes overkrop vil være dækket af tæpper.
For at øge hudoverfladekontakten med madrassen vil eventuelle tæpper, der er tilbage under patientens bryst eller hoved, blive fjernet efter intubation og erstattet med en donut.
IV væskevarmer påbegyndt ved ankomst til operationsstuen.
Operationsstuens temperaturer vil blive justeret til 21°C.
|
|
Aktiv komparator: Gruppe 2: Bair Hugger
Patienter i gruppe to vil blive opvarmet perioperativt med overkropsbair hugger og IV væskevarmere, når de er på operationsstuen.
|
Patienter vil modtage standard tvungen luftopvarmning påført overkroppen og tændt, efter at patienten er forberedt og draperet.
Disse varmere vil blive placeret direkte i kontakt med huden uden nogen mellemliggende isolering.
IV væskevarmer påbegyndt ved ankomst til operationsstuen.
Operationsstuens temperaturer vil blive justeret til 21°C.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære resultatmål vil være procentdelen af intraoperativ tid, hvor deltagernes kropstemperatur er over 36 grader Celcius.
Tidsramme: 1 dag
|
Den samlede procent af intraoperativ tid (tid på operationsstuen), hvor kropstemperaturen på deltageren er over 36 grader celcius målt ved hjælp af en esophageal temperatursonde.
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ temperatur ved indlæggelse på postoperativ behandlingsenhed (PACU)
Tidsramme: Umiddelbart efter operationen
|
Oral temperatur i grader celcius umiddelbart efter indlæggelse på PACU efter det planlagte kirurgiske indgreb er afsluttet.
|
Umiddelbart efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Meltim Yilmaz, M.D., Northwestern University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sessler DI. Perioperative thermoregulation and heat balance. Lancet. 2016 Jun 25;387(10038):2655-2664. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00981-2. Epub 2016 Jan 8.
- Torossian A. Thermal management during anaesthesia and thermoregulation standards for the prevention of inadvertent perioperative hypothermia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2008 Dec;22(4):659-68. doi: 10.1016/j.bpa.2008.07.006.
- Hynson JM, Sessler DI. Intraoperative warming therapies: a comparison of three devices. J Clin Anesth. 1992 May-Jun;4(3):194-9. doi: 10.1016/0952-8180(92)90064-8.
- Sessler DI, Schroeder M. Heat loss in humans covered with cotton hospital blankets. Anesth Analg. 1993 Jul;77(1):73-7. doi: 10.1213/00000539-199307000-00014.
- Cheney FW, Posner KL, Caplan RA, Gild WM. Burns from warming devices in anesthesia. A closed claims analysis. Anesthesiology. 1994 Apr;80(4):806-10. doi: 10.1097/00000542-199404000-00012.
- Taguchi A, Ratnaraj J, Kabon B, Sharma N, Lenhardt R, Sessler DI, Kurz A. Effects of a circulating-water garment and forced-air warming on body heat content and core temperature. Anesthesiology. 2004 May;100(5):1058-64. doi: 10.1097/00000542-200405000-00005.
- Janicki PK, Higgins MS, Janssen J, Johnson RF, Beattie C. Comparison of two different temperature maintenance strategies during open abdominal surgery: upper body forced-air warming versus whole body water garment. Anesthesiology. 2001 Oct;95(4):868-74. doi: 10.1097/00000542-200110000-00014.
- Brauer A, Weyland W, Kazmaier S, Trostdorf U, Textor Z, Hellige G, Braun U. Efficacy of postoperative rewarming after cardiac surgery. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2004 Jun;10(3):171-7.
- Smith CE, Desai R, Glorioso V, Cooper A, Pinchak AC, Hagen KF. Preventing hypothermia: convective and intravenous fluid warming versus convective warming alone. J Clin Anesth. 1998 Aug;10(5):380-5. doi: 10.1016/s0952-8180(98)00049-x.
- Negishi C, Hasegawa K, Mukai S, Nakagawa F, Ozaki M, Sessler DI. Resistive-heating and forced-air warming are comparably effective. Anesth Analg. 2003 Jun;96(6):1683-1687. doi: 10.1213/01.ANE.0000062770.73862.B7.
- Melton GB, Vogel JD, Swenson BR, Remzi FH, Rothenberger DA, Wick EC. Continuous intraoperative temperature measurement and surgical site infection risk: analysis of anesthesia information system data in 1008 colorectal procedures. Ann Surg. 2013 Oct;258(4):606-12; discussion 612-3. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182a4ec0f.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STU00202644
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .