Sammenligning af lokalbedøvelse med generel anæstesi for brystkræftkirurgi
En sammenligning af lokalbedøvelse og generel anæstesi for brystkræftkirurgi, et prospektivt randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Eksperimentelle og kliniske undersøgelser har vist, at kirurgiske traumer og stress påvirker immunsystemet, herunder både det medfødte og adaptive immunrespons.
Brud på immunhomeostase kan øge tumorvækst og spredning. Minimal invasive kirurgiske procedurer har vist sig at være gavnlige for patienter med hensyn til at bevare en bedre systemisk immunfunktion. Nedsat cellulær immunitet efter generel anæstesi har betydelige uønskede virkninger på tumorovervågning efter brystkirurgi. Den lokale blokeringsteknik kan undgå, at operationen inducerer neuroendokrine, metaboliske og cytokine responser, hvilket vil give nogle fordele fra bedre bevarelse af tidlig postoperativ cellulær immunfunktion og dæmpe forstyrrelser i de inflammatoriske mediatorer. Vores forskning vil fokusere på virkningerne af lokal blokanæstesi på mediatorer, der kan være vigtige i inflammatorisk respons, tumorcellespredning, aflejring og udbredelse i den tidlige postoperative periode. Lige så vigtigt er lokal blokeringsmetode ikke kun en sikker procedure, men reducerer også behovet for postoperative opioider og forhindrer kvalme efter brystkræft, hvilket kan resultere i markant reducerede hospitalsophold og sundhedsomkostninger. Det er sandsynligt, at inhibering af de kirurgiske reaktioner ved lokal blokbedøvelse kan svække perioperative tumorforstærkende faktorer og/eller potentielle gavnlige virkninger af lidokain-infiltration kombineret med propofol-sedation i sig selv i anticancer-effekt for at få bedre kræftkontrol.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yuan-Ching Chang, MD
- Telefonnummer: 886-2-25433535
- E-mail: yuanching.chang@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yuan-Ching Chang, MD
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 10449
- Rekruttering
- Mackay Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Yuan-Ching Chang, MD
- Telefonnummer: 3060 886-2-25433535
- E-mail: yuanching.chang@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Yuan-Ching Chang, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Biopsi-bevist brystkræft Planlagt til mastektomi og aksillær knudedissektion i en enkelt procedure.
Ekskluderingskriterier:
- tidligere operation inden for de foregående 2 uger andre end ASA fysisk status I eller II enhver kontraindikation for enten lokalbedøvelse eller opioidanalgesi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: lokalbedøvelse
lokalbedøvelse med propofol-sedation Target-controlled infusion (TCI) system vil blive brugt til at opretholde korrekt sedationsniveau)
|
Alle patienter vil derefter blive givet tilstrækkelig sedation med propofol og lokalbedøvelse givet ved dermal infiltration i snitstedet og regionale bryst- og aksillære områder.
Det valgte lokalbedøvelsesmiddel vil være 2 % lidocain (Xylocaine) og 0,5 % Bupivacaine (Marcaine) blandet med 7 % natriumbicarbonat og epinephrin (Bosmine)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Generel anæstesi
Patienter i generel anæstesi
|
Metoden til generel anæstesi for GA-gruppen vil blive induceret med fentanyl (1-2 μg/kg) og propofol (2,5 mg/kg).
Efter anbringelse af en larynxmaske eller endotracheal tube luftveje, vil anæstesien blive opretholdt med sevofluran (sluttidal koncentrationer 1%-3%) i en 50% oxygen/nitrogenoxid blanding.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Visual Analog Scale (VAS) smertescore
Tidsramme: Indtil PACU-udledning og i 24 timer
|
Indtil PACU-udledning og i 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Episoder med kvalme eller opkastning
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
Samlet patienttilfredshed
Tidsramme: Efter hospitalsudskrivning og seks måneder senere
|
Efter hospitalsudskrivning og seks måneder senere
|
|
Behovet for postoperative opioider
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: YuanChing Chang, MD, Mackay Memorial Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MMH-I-S538
- 97WHK0900049
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .