ETV versus shuntkirurgi ved normaltrykshydrocephalus
Endoskopisk tredje ventrikulostomi (ETV) versus ventrikuloperitoneal shunting (VPS) til kirurgisk behandling af hydrocephalus med normalt tryk
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med NPH
- Opfyld mindst 2 af 3 Hakim og Adams diagnostiske kriterium for NPH (demens, ganginstabilitet og urininkontinens)
- Ventrikulomegali defineret ved CT eller MR, Evans' indeks > 0,3
- Klinisk forbedring efter 3 dages forsøg med CSF-dræning.
- MMSE>24
- Informeret samtykke fra patient
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Shuntarm
Ventrikuloperitoneal shunt
|
Hos de forsøgspersoner, der vælger denne arm, vil CSF (Cerebrospinalvæske) ved starten af studiet blive shuntet til peritoneum ved at placere et ventrikuloperitonealt shuntkateter med eller uden shuntventiler eller anti-sifonanordning.
Andre navne:
|
|
ETV arm
Endoskopisk tredje ventrikulostomi
|
Patienter, der vælger at gennemgå ETV-armen, vil gennemgå en ventrikulostomi ved undersøgelsens start.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet: Kognitive resultater ved brug af RAVLT-skala. Gangresultater evalueret baseret på Tinneti gang- og balancetest. Funktionel uafhængighed evalueret ved hjælp af Barthel-indeks.
Tidsramme: 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
1, 3, 6, 12 måneder efter operationen
|
|
|
Sikkerhed
Tidsramme: 0 til 12 måneder fra operationen
|
Forekomst af operative komplikationer relateret til indsættelse af en shunt eller udførelse af ETV Intraoperativ blødning Postoperativ amnesi Postoperativ blødning Infektioner Andre Forekomst af komplikationer relateret til en af de to procedurer over langtidsopfølgning Infektion Shunt fejlfunktion ETV lukning Andre
|
0 til 12 måneder fra operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effektivitet: Kognitive ændringer ved hjælp af Trails A& B. Gangændringer baseret på Timed Up and Go opgave og Gait Rite analyse.
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 1 år
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniele Rigamonti, MD, FACS, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gangemi M, Maiuri F, Buonamassa S, Colella G, de Divitiis E. Endoscopic third ventriculostomy in idiopathic normal pressure hydrocephalus. Neurosurgery. 2004 Jul;55(1):129-34; discussion 134. doi: 10.1227/01.neu.0000126938.12817.dc.
- Gangemi M, Maiuri F, Naddeo M, Godano U, Mascari C, Broggi G, Ferroli P. Endoscopic third ventriculostomy in idiopathic normal pressure hydrocephalus: an Italian multicenter study. Neurosurgery. 2008 Jul;63(1):62-7; discussion 67-9. doi: 10.1227/01.NEU.0000335071.37943.40.
- Pujari S, Kharkar S, Metellus P, Shuck J, Williams MA, Rigamonti D. Normal pressure hydrocephalus: long-term outcome after shunt surgery. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Nov;79(11):1282-6. doi: 10.1136/jnnp.2007.123620. Epub 2008 Mar 20.
- Dusick JR, McArthur DL, Bergsneider M. Success and complication rates of endoscopic third ventriculostomy for adult hydrocephalus: a series of 108 patients. Surg Neurol. 2008 Jan;69(1):5-15. doi: 10.1016/j.surneu.2007.08.024.
- Longatti PL, Fiorindi A, Martinuzzi A. Failure of endoscopic third ventriculostomy in the treatment of idiopathic normal pressure hydrocephalus. Minim Invasive Neurosurg. 2004 Dec;47(6):342-5. doi: 10.1055/s-2004-830128.
- McGirt MJ, Woodworth G, Coon AL, Thomas G, Williams MA, Rigamonti D. Diagnosis, treatment, and analysis of long-term outcomes in idiopathic normal-pressure hydrocephalus. Neurosurgery. 2005 Oct;57(4):699-705; discussion 699-705. doi: 10.1093/neurosurgery/57.4.699.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NA_00014030
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .