Sammenligning af diabetes mellitus og ikke-diabetes mellitus patienter for DES overfladedækning inden oktober (DM-COVER)
Sammenligning af diabetes mellitus-patienter og ikke-diabetes mellitus-patienter for overfladedækning efter to typer lægemiddel-eluerende stentimplantation (en pilotundersøgelse)
Diabetikere er tilbøjelige til en diffus og hurtigt fremadskridende form for åreforkalkning. Både kliniske og angiografiske resultater efter perkutan koronar intervention (PCI) er dårlige hos patienter med DM sammenlignet med dem uden DM. Obduktionsstudie har vist forsinket neointimal heling med utilstrækkelig endothelialisering og vedvarende stentoverfladefibrinaflejring efter DES-implantation hos DM-patienter. Dette kan delvist bidrage til den høje risiko for sen stenttrombose.
YINYI Polymer-fri paclitaxel stent er en ny type stent til husholdningsbrug med bar metalbase med mikroporøs overflade. Der er dog begrænsede data tilgængelige in vivo om overfladedækningen efter stentimplantation hos DM-patienter på grund af mangel på følsomme billeddannelsesmodaliteter. Optisk kohærenstomografi (OCT) er en optisk analog til intravaskulær ultralyd (IVUS), der muliggør højopløsnings tomografisk intravaskulær billeddannelse. Ydermere har flere undersøgelser vist gennemførligheden af OCT til kvantitativt at evaluere overfladedækningen og stentbetingelserne i opfølgningen efter PCI.
Derfor var formålet med denne undersøgelse at analysere overfladedækningen og sen malapposition efter to typer DES-implantation hos DM-patienter sammenlignet med ikke-DM-patienter ved at bruge OCT og IVUS.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Diabetikere er tilbøjelige til en diffus og hurtigt fremadskridende form for åreforkalkning. Både kliniske og angiografiske resultater efter perkutan koronar intervention (PCI) er dårlige hos patienter med DM sammenlignet med dem uden DM. Obduktionsundersøgelse har vist forsinket neointimal heling med utilstrækkelig endothelialisering og vedvarende stentoverfladefibrinaflejring efter DES-implantation hos DM-patienter. Dette kan delvist bidrage til den høje risiko for sen stenttrombose.
YINYI Polymer-fri paclitaxel stent er en ny type stent til husholdningsbrug med bar metalbase med mikroporøs overflade. Der er dog begrænsede data tilgængelige in vivo om overfladedækningen efter stentimplantation hos DM-patienter på grund af mangel på følsomme billeddannelsesmodaliteter. Optisk kohærenstomografi (OCT) er en optisk analog til intravaskulær ultralyd (IVUS), der muliggør højopløsnings tomografisk intravaskulær billeddannelse. Ydermere har flere undersøgelser vist gennemførligheden af OCT til kvantitativt at evaluere overfladedækningen og stentforholdene i opfølgningen efter PCI.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Bo Yu, MD,PhD
- Telefonnummer: 86-0451-86605180
- E-mail: yubodr@163.com
Studiesteder
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Kina, 150081
- The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Generelle inklusionskriterier:
- Alder: 18-75 år
- Patienter diagnosticeret som type 2 DM eller ikke-DM.
Angiografiske inklusionskriterier:
- Patienter blev betragtet som kvalificerede, hvis de har to signifikante (>70%) angiografiske stenoselæsioner i forskellige native koronarkar ved CAG.
- Hvert mål er de novo læsion, der kan behandles med 1-2 stents.
- Referencebeholderdiameter på 2,5 til 4,0 mm.
Ekskluderingskriterier:
Generelle udelukkelseskriterier:
- ST-segment elevation myokardieinfarkt inden for 7 dage før indeksproceduren.
- Forventede levealder
- Kontraindikation til trombocythæmmende behandling eller en historie med overfølsomhed over for sirolimus og paclitaxel eller strukturelt beslægtede forbindelser.
- Kreatininniveau mere end 2,0 mg/dL eller ESRD.
- Alvorlig leverdysfunktion (mere end 3 gange normale referenceværdier).
- Planlagt operationsprocedure≤12 måneder efter indeksprocedure.
- Kendt allergi over for rustfrit stål.
- Kvinde i den fødedygtige alder med en positiv graviditetstest inden for 7 dage før indeksproceduren, eller ammende, eller har til hensigt at blive gravid i løbet af 12 måneder efter indeksproceduren.
- Efter investigator er patienten ikke klinisk egnet til OCT-evaluering.
Angiografiske udelukkelseskriterier:
- Undersøgelseslæsionen er ostial lokaliseret (inden for 3,0 mm fra karets oprindelse).
- Undersøg læsion, der involverer arterielle segmenter med meget snoet anatomi.
- Komplekse læsionsmorfologier (bifurkation kræver to stent-teknik, venstre hovedlæsion, kronisk obstruktiv okklusion, alvorlig trombe, kraftig forkalkning).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A: DM
Koronararteriesygdom med diabetes mellitus
|
Polymer-baseret sirolimus-eluerende stent (Cypher, Cordis) og polymer-fri paclitaxel-eluerende stent (YinYi), tilfældigt implanteret i to kar hos én patient
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B: Ikke-DM
Koronararteriesygdom uden diabetes mellitus
|
Polymer-baseret sirolimus-eluerende stent (Cypher, Cordis) og polymer-fri paclitaxel-eluerende stent (YinYi), tilfældigt implanteret i to kar hos én patient
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af overfladedækningen mellem DM og ikke-DM 6 måneder efter Cypher og YINYI stentimplantation ved hjælp af OCT.
Tidsramme: 6-måneder
|
Sammenligning af overfladedækningen mellem DM og ikke-DM 6 måneder efter Cypher og YINYI stentimplantation ved hjælp af OCT.
|
6-måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af troponin-I-niveauer mellem DM og ikke-DM ved baseline, 8 timer, 16 timer og 24 timer efter stentimplantation
Tidsramme: hver 8. time i de første 24 timer efter stentimplantation
|
Sammenligning af troponin-I-niveauer mellem DM og ikke-DM ved baseline, 8 timer, 16 timer og 24 timer efter stentimplantation
|
hver 8. time i de første 24 timer efter stentimplantation
|
|
Sammenligning af hsCRP-koncentration mellem DM og ikke-DM ved baseline, 8 timer, 16 timer og 24 timer efter stentimplantation
Tidsramme: hver 8. time i de første 24 timer efter stentimplantation
|
Sammenligning af hsCRP-koncentration mellem DM og ikke-DM ved baseline, 8 timer, 16 timer og 24 timer efter stentimplantation
|
hver 8. time i de første 24 timer efter stentimplantation
|
|
Sammenligning af malapposition, neointimal heterogenitet og forekomst af trombose mellem DM- og ikke-DM-patienter efter Cypher- og YINYI-implantation ved hjælp af OCT
Tidsramme: 6-måneder
|
Sammenligning af malapposition, neointimal heterogenitet og forekomst af trombose mellem DM- og ikke-DM-patienter efter Cypher- og YINYI-implantation ved hjælp af OCT
|
6-måneder
|
|
Sammenligning af overfladedækning, sen stentmalapposition, neointimal heterogenitet og forekomsten af trombose mellem Cypher og YINYI i DM efter stenting med OCT
Tidsramme: 6-måneder
|
Sammenligning af overfladedækning, sen stentmalapposition, neointimal heterogenitet og forekomsten af trombose mellem Cypher og YINYI i DM efter stenting med OCT
|
6-måneder
|
|
Sammenligning af overfladedækning, sen stentmalapposition, neointimal heterogenitet og forekomsten af trombose mellem Cypher og YINYI i ikke-DM efter stenting med OCT
Tidsramme: 6-måneder
|
Sammenligning af overfladedækning, sen stentmalapposition, neointimal heterogenitet og forekomsten af trombose mellem Cypher og YINYI i ikke-DM efter stenting med OCT
|
6-måneder
|
|
QCA-parametre og IVUS-parametre for binær restenose, sent lumentab.
Tidsramme: 6-måneder
|
QCA-parametre og IVUS-parametre for binær restenose, sent lumentab.
|
6-måneder
|
|
Sammenligning af overfladedækning, sen stent-malapposition, neointimal heterogenitet og forekomsten af trombose mellem DM- og Non-DM-patienter efter Cypher- og YINYI-implantation ved hjælp af OCT
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammenligning af overfladedækning, sen stent-malapposition, neointimal heterogenitet og forekomsten af trombose mellem DM- og Non-DM-patienter efter Cypher- og YINYI-implantation ved hjælp af OCT
|
12 måneder
|
|
Sammenligning af overfladedækning, sen stentmalapposition, neointimal heterogenitet og forekomsten af trombose mellem Cypher og YINYI i DM efter stenting med OCT
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammenligning af overfladedækning, sen stentmalapposition, neointimal heterogenitet og forekomsten af trombose mellem Cypher og YINYI i DM efter stenting med OCT
|
12 måneder
|
|
Sammenligning af overfladedækning, sen stentmalapposition, neointimal heterogenitet og forekomsten af trombose mellem Cypher og YINYI i ikke-DM efter stenting med OCT
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammenligning af overfladedækning, sen stentmalapposition, neointimal heterogenitet og forekomsten af trombose mellem Cypher og YINYI i ikke-DM efter stenting med OCT
|
12 måneder
|
|
QCA-parametre og IVUS-parametre for binær restenose, sent lumentab.
Tidsramme: 12 måneder
|
QCA-parametre og IVUS-parametre for binær restenose, sent lumentab.
|
12 måneder
|
|
TLR/TVR
Tidsramme: 12 måneder
|
TLR/TVR
|
12 måneder
|
|
MACE
Tidsramme: 12 måneder
|
MACE
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bo Yu, MD, PhD, The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Hjertesygdomme
- Diabetes mellitus
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Koronar sygdom
- Antibakterielle midler
- Anti-infektionsmidler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antineoplastiske midler
- Antifungale midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Sirolimus
- Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HMUOCT-DM vs NDM-1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .