Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​postoperative adjuverende behandlinger for hepatocellulært karcinom med portalvenetumortrombose

15. december 2009 opdateret af: Fudan University

Effekten af ​​postoperative adjuverende behandlinger efter hepatektomi og trombektomi for hepatocellulært karcinom med portalvenetumortrombose

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten af ​​de forskellige adjuverende kemoterapistrategier efter hepatektomi og trombektomi for hepatocellulært karcinom (HCC) og portalvenetumortrombose (PVTT).

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Hepatocellulært karcinom (HCC) er den sjette hyppigste kræftsygdom på verdensplan og den tredje største årsag til kræftrelateret død. HCC er kendetegnet ved dets tilbøjelighed til portalveneinvasion. Portal venetumortrombose (PVTT) kan påvises makroskopisk i portalvenen i 44 % til 62,2 % af obduktionstilfældene. Den naturlige historie af ubehandlet HCC med PVTT er dyster. Den mediane overlevelse for sådanne patienter blev rapporteret til at være 2,7 munde.

Ikke-kirurgiske behandlinger, såsom systemisk/regional kemoterapi og transkateter arteriel embolisering/transkateter arteriel kemoembolisering (TAE/TACE), er ikke effektive til behandling af HCC med PVTT. Med forbedringen af ​​kirurgiske teknikker er kirurgisk resektion blevet rapporteret for at opnå lovende resultater. Imidlertid udgør den høje frekvens af tilbagefald og metastaser en af ​​de vigtigste udfordringer i at forbedre kirurgisk effektivitet for HCC med PVTT.

Der er sjældne rapporter om forebyggelse og behandling af postoperativt recidiv og metastaser for HCC med makroskopiske PVTT-patienter. Vi fandt tidligere, at postoperativ portalveneinfusionskemoterapi (PVIC) og TACE gavnede PVTT-patienter, hvilket krævede yderligere prospektive randomiserede kontrollerede undersøgelser med stort antal tilfælde for at understøtte vores resultater. Det randomiserede kontrollerede forsøg var designet til at undersøge effektiviteten af ​​de forskellige adjuverende kemoterapistrategier efter hepatektomi og trombektomi for HCC og PVTT.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

260

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Shanghai, Kina, 200032
        • Rekruttering
        • Liver Cancer Insitute, Zhongshan Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder 18 til 75 år
  2. Hepatocellulært karcinom med portalvenetumortrombose i den første gren og/eller hovedstammen af ​​portalvenen bekræftet af præoperative radiologiske undersøgelser, intraoperativ udforskning og postoperativ patologi.
  3. Ingen ekstrahepatisk metastase
  4. Ingen tidligere ledelse
  5. Tumoren og PVTT blev fuldstændigt fjernet bekræftet ved makroskopi og intraoperativ ultralyd
  6. God eller moderat leverfunktion (Child-Pugh klasse A eller B)
  7. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 2 eller mindre

Ekskluderingskriterier:

  1. Nægte at deltage
  2. Absolut neutrofiltal
  3. Ascites refraktær over for diuretika
  4. Variceal blødning
  5. Alvorlige sygdomme i hjertet eller lungerne

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Styring
Får hepatektomi og trombektomi alene, ingen postoperative adjuverende behandlinger

PVIC:5-fluorouracil (650 mg/m2 i 24 timer på dag 1), doxorubicin (10 mg/m2 i 6 timer på dag 2) og cisplatin (20 mg/m2 i 6 timer på dag 3) blev kontinuerligt infunderet i portvenen gennem røret med en infusionspumpe. Behandlingen startede 2 uger efter operationen og blev gentaget hver 4. uge i 6 cyklusser.

TACE: 5-fluorouracil (650 mg/m2), doxorubicin (10 mg/m2), cisplatin (20 mg/m2) og lipiodol 5 ml blev injiceret i leverarterien ved at punktere den fælles femorale arterie i højre lyske og passere et kateter gennem den abdominale aorta, gennem cøliaki-aksen og fælles leverarterie, ind i den korrekte leverarterie. Behandlingen startede 4 uger efter operationen og blev gentaget med 6-8 ugers mellemrum i 3 cyklusser.

Andre navne:
  • PVIC: kemoterapi til infusion af portvene
  • TACE: transkateter arteriel kemoembolisering
Eksperimentel: PVIC Group
Portal veneinfusionskemoterapi (PVIC): 5-fluorouracil (650 mg/m2 i 24 timer på dag 1), doxorubicin (10 mg/m2 i 6 timer på dag 2) og cisplatin (20 mg/m2 i 6 timer på dage) 3) blev kontinuerligt infunderet i portvenen gennem røret af en infusionspumpe implanteret under drift. Behandlingen startede 2 uger efter operationen og blev gentaget hver 4. uge i seks cyklusser.

PVIC:5-fluorouracil (650 mg/m2 i 24 timer på dag 1), doxorubicin (10 mg/m2 i 6 timer på dag 2) og cisplatin (20 mg/m2 i 6 timer på dag 3) blev kontinuerligt infunderet i portvenen gennem røret med en infusionspumpe. Behandlingen startede 2 uger efter operationen og blev gentaget hver 4. uge i 6 cyklusser.

TACE: 5-fluorouracil (650 mg/m2), doxorubicin (10 mg/m2), cisplatin (20 mg/m2) og lipiodol 5 ml blev injiceret i leverarterien ved at punktere den fælles femorale arterie i højre lyske og passere et kateter gennem den abdominale aorta, gennem cøliaki-aksen og fælles leverarterie, ind i den korrekte leverarterie. Behandlingen startede 4 uger efter operationen og blev gentaget med 6-8 ugers mellemrum i 3 cyklusser.

Andre navne:
  • PVIC: kemoterapi til infusion af portvene
  • TACE: transkateter arteriel kemoembolisering
Eksperimentel: TACE-gruppen
Transkateter arteriel kemoembolisering (TACE): 5-fluorouracil (650 mg/m2), doxorubicin (10 mg/m2), cisplatin (20 mg/m2) og lipiodol 5 ml blev injiceret i leverarterien ved at punktere den fælles femorale arterie i højre side lysken og passerer et kateter gennem den abdominale aorta, gennem cøliaki-aksen og den fælles leverarterie, ind i den korrekte leverarterie. Behandlingen startede 4 uger efter operationen og blev gentaget med 6-8 ugers mellemrum i 3 cyklusser.

PVIC:5-fluorouracil (650 mg/m2 i 24 timer på dag 1), doxorubicin (10 mg/m2 i 6 timer på dag 2) og cisplatin (20 mg/m2 i 6 timer på dag 3) blev kontinuerligt infunderet i portvenen gennem røret med en infusionspumpe. Behandlingen startede 2 uger efter operationen og blev gentaget hver 4. uge i 6 cyklusser.

TACE: 5-fluorouracil (650 mg/m2), doxorubicin (10 mg/m2), cisplatin (20 mg/m2) og lipiodol 5 ml blev injiceret i leverarterien ved at punktere den fælles femorale arterie i højre lyske og passere et kateter gennem den abdominale aorta, gennem cøliaki-aksen og fælles leverarterie, ind i den korrekte leverarterie. Behandlingen startede 4 uger efter operationen og blev gentaget med 6-8 ugers mellemrum i 3 cyklusser.

Andre navne:
  • PVIC: kemoterapi til infusion af portvene
  • TACE: transkateter arteriel kemoembolisering
Eksperimentel: PVIC+TACE-gruppen
Kombination af PVIC og TACE. PVIC startede 2 uger efter operationen og TACE startede 6 uger efter operationen. Både PVIC og TACE blev gentaget med 8 ugers intervaller i 3 cyklusser.

PVIC:5-fluorouracil (650 mg/m2 i 24 timer på dag 1), doxorubicin (10 mg/m2 i 6 timer på dag 2) og cisplatin (20 mg/m2 i 6 timer på dag 3) blev kontinuerligt infunderet i portvenen gennem røret med en infusionspumpe. Behandlingen startede 2 uger efter operationen og blev gentaget hver 4. uge i 6 cyklusser.

TACE: 5-fluorouracil (650 mg/m2), doxorubicin (10 mg/m2), cisplatin (20 mg/m2) og lipiodol 5 ml blev injiceret i leverarterien ved at punktere den fælles femorale arterie i højre lyske og passere et kateter gennem den abdominale aorta, gennem cøliaki-aksen og fælles leverarterie, ind i den korrekte leverarterie. Behandlingen startede 4 uger efter operationen og blev gentaget med 6-8 ugers mellemrum i 3 cyklusser.

Andre navne:
  • PVIC: kemoterapi til infusion af portvene
  • TACE: transkateter arteriel kemoembolisering

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: 1 år, 3 år, 5 år
1 år, 3 år, 5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tid til gentagelse
Tidsramme: 1 år, 3 år, 5 år
1 år, 3 år, 5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Jia Fan, Doctor, Shanghai Zhongshan Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 1999

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2009

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. december 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. december 2009

Først opslået (Skøn)

16. december 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

16. december 2009

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. december 2009

Sidst verificeret

1. oktober 2009

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Fudan-LCI-PVTT-1

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .