Måling af nødstolerance med funktionel MR
Baggrund:
- Folk, der er i behandling for stofmisbrug, føler ofte nød i fortrydelsesperioden og efterfølgende. Nogle individer føler nød mere akut end andre, og denne nød har været forbundet med dårlige behandlingsresultater og øget risiko for tilbagefald hos rygere, alkoholikere og kokain- og heroinafhængige individer. Der er behov for mere forskning i virkningerne af nød på hjernen, især hos personer, der søger behandling for stofmisbrug. Forskere er interesserede i at bruge funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI)-scanning til at studere nødstolerance hos både stofbrugere, der søger behandling, og raske frivillige, der ikke bruger stof.
Mål:
- At bruge funktionel magnetisk resonansbilleddannelse til at studere effektiviteten af en vurdering af nødstolerance.
Berettigelse:
- Personer mellem 18 og 50 år, som enten er kokainafhængige eller raske frivillige, der ikke bruger stof.
Design:
- Denne undersøgelse involverer et indledende screeningsbesøg og et scanningsbesøg med fire opfølgende besøg.
- Deltagerne vil blive screenet med en sygehistorie og fysisk undersøgelse, samt blodprøver og spørgeskemaer om humør og tidligere og nuværende stofbrug.
- Deltagerne vil få en strukturel MR-scanning af hjernen for at give en baseline-aflæsning til sammenligning. Deltagerne vil derefter have en fMRI-scanningssession, som vil omfatte både nødtolerancevurderingen og relevante kontrolopgaver. Hjertefrekvens, blodtryk og andre fysiske reaktioner vil blive overvåget under hele scanningen. Deltagerne vil også give blod- og spytprøver til måling af stresshormonniveauer.
- Deltagerne vil være berettiget til at få foretaget opfølgende vurderinger med fMRI-scanning 1, 3, 6 og 12 måneder efter scanningsbesøget.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Formål: Det primære formål med den aktuelle undersøgelse er at implementere en distress tolerance vurdering til brug i fMRI for at bestemme de neurobiologiske forskelle mellem individer med lav og høj distress tolerance. Derudover vil andre biologiske og fysiologiske indikatorer blive vurderet, herunder genetiske polymorfier, spytkortisol, galvanisk hudrespons og blodtryk. Den overordnede hypotese er, at personer med lav nødstolerance vil udvise hyperaktivering i den udvidede amygdala og hypoaktivering af den præfrontale cortex og den anteriore cingulate cortex, når de oplever affektiv nød og svigt under en stressende opgave, sammenlignet med personer med høj nødstolerance.
Undersøgelsespopulation: Undersøgelsespopulationen vil bestå af raske mandlige og kvindelige voksne frivillige (18-55 år) samt en ellers rask prøve af mandlige og kvindelige behandlingssøgende stofbrugere med kokainbrugere (18-55 år) (se eksklusionskriterier).
Eksperimentelt design og metoder: Efter at være blevet lægegodkendt og givet skriftligt informeret samtykke, vil hver deltager gennemgå en strukturel MR-scanning af hjernen og gennemgå en fMRI-scanningssession, som vil omfatte administration af nødtolerancen og relevante kontrolopgaver. Fysiologisk respons på opgaverne, herunder hjertefrekvens, blodtryk, galvanisk hudledningsevne og spytkortisolkoncentrationer vil blive overvåget under hele fMRI-scanningen. Opfølgningsvurderinger af kontrol- og kokainafhængige deltagere vil finde sted 1, 3, 6 og 12 måneder efter baseline-vurderingen. Genetiske data indsamlet i henhold til protokol 10-DA-N457 vil blive sammenlignet med data indsamlet under denne undersøgelse.
Resultatmål: Resultatmål omfatter nødstolerance målt som latenstid i sekunder til opgaveafslutning på hver af nødtoleranceopgaverne, neurale indeks for nødstolerance (for alle deltagere) og behandlingsresultater for stofbrug (for kokainbrugere) inklusive tilbagefald til stofbrug , latenstid til første kokainbrug og antal stofbrugsdage om ugen ved opfølgninger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- National Institute on Drug Abuse, Biomedical Research Center (BRC)
-
College Park, Maryland, Forenede Stater
- University of Maryland, College Park
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
- Være mellem 18 og 55 år.
- Være ved godt helbred.
- Vær højrehåndet.
- Kokainafhængige deltagere: Støtter regelmæssigt kokainbrug (dvs. mere end eller lig med 2 gange om ugen) i det seneste år.
- Ikke-stofbrugende kontroller: vil blive matchet med kokain ved hjælp af deltagere med hensyn til alder, køn, IQ, socioøkonomiske faktorer og års uddannelse.
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Gravid. Der vil blive udført uringraviditetstest på alle kvindelige frivillige i den fødedygtige alder før hver forsøgssession.
- Har implanteret metalliske enheder (pacemaker eller neurostimulator, nogle kunstige led, metalstifter, kirurgiske clips eller andre implanterede metaldele) eller klaustrofobi, der gør dem ude af stand til at gennemgå fMRI-scanning.
- Har større medicinske sygdomme til at omfatte, men ikke begrænset til, hypertension, hjertekarsygdomme, astma, diabetes, perifere vaskulære sygdomme, koagulopatier, synkope, historie med overfladisk eller dyb venetrombose, HIV eller andre klinisk signifikante infektionssygdomme.
- Har aktuelle større psykiatriske lidelser til at omfatte, men ikke begrænset til, humør, angst, borderline personlighedsforstyrrelser, psykotiske lidelser eller stof-inducerede psykiatriske lidelser,
- Har neurologiske sygdomme, herunder, men ikke begrænset til, anfaldssygdomme, migræne, multipel sklerose, bevægelsesforstyrrelser eller historie med hovedtraume, CVA, CNS-tumor.
- Kontroldeltagere: Opfyld DSM-IV-kriterierne for tidligere eller nuværende stofmisbrug eller afhængighed; brug af ulovlige stoffer inden for de sidste 30 dage eller nikotin, hvis brugen er større end 10 cigaretter om dagen og/eller Fagerstrom-score er større end 3.
Kokainbrugende deltagere:
- Ikke-behandlede forsøgspersoner: Opfyld DSM-IV-kriterierne for stofafhængighed af ethvert andet stof end nikotin eller kokain i måneden før studietilmelding. Kun (undtagen nikotin- eller kokainafhængighed vil være tilladt i måneden før tilmelding. Nuværende misbrug af ethvert stof vil være acceptabelt.). Selvom det kan være at foretrække at udelukke personer, hvis brug af andre stoffer når tærsklen for misbrug, vil inklusion af sådanne personer ikke nødvendigvis kontaminere dataene.
- Indlagte kokainpersoner: De, der opfylder DSM-IV TR-kriterierne for kursusspecifikationen I et kontrolleret miljø, kan have en historie med afhængighed af andre stoffer end kokain før deres optagelse i døgnbehandlingsprogrammet.
- Regelmæssig brug af enhver receptpligtig medicin, håndkøbsmedicin eller urtemedicin, der kan ændre CNS-funktionen, kardiovaskulær funktion eller neuronal-vaskulær kobling. Medicin, der kan interferere med BOLD-signalet, omfatter forbindelser, der har vist sig at være vasoaktive, herunder alfa-agonister, betablokkere og calciumkanalblokkere.
- Har kognitiv svækkelse som vurderet ved screening af WASI-ordforrådsundertest under 48, svarende til fuld IQ på 85 (i så fald ved screening vil en fuld WASI blive udført for at verificere IQ på 85 eller derover).
- Akut lægemiddelforgiftning eller positiv urinmedicinsk screening i begyndelsen af undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
At identificere neurale indekser for nødstolerance ved hjælp af fMRI hos raske ikke-stofbrugere og undersøge forholdet mellem disse neurale indekser og vigtige fysiologiske, biologiske og adfærdsmæssige korrelater af nødstolerance.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
For at afgøre, om neurale processer forbundet med nødstolerance forudsiger vedvarende afholdenhed blandt behandlingssøgende kokainafhængige deltagere efter 1, 3, 6 og 12 måneders opfølgning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Abercrombie HC, Schaefer SM, Larson CL, Oakes TR, Lindgren KA, Holden JE, Perlman SB, Turski PA, Krahn DD, Benca RM, Davidson RJ. Metabolic rate in the right amygdala predicts negative affect in depressed patients. Neuroreport. 1998 Oct 5;9(14):3301-7. doi: 10.1097/00001756-199810050-00028.
- Ahmed SH, Koob GF. Cocaine- but not food-seeking behavior is reinstated by stress after extinction. Psychopharmacology (Berl). 1997 Aug;132(3):289-95. doi: 10.1007/s002130050347.
- Acker C. Neuropsychological deficits in alcoholics: the relative contributions of gender and drinking history. Br J Addict. 1986 Jun;81(3):395-403. doi: 10.1111/j.1360-0443.1986.tb00346.x. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Studieafslutning
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 999910453
- 10-DA-N453
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .