Multikomponent-intervention for at mindske kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)-relaterede indlæggelser
Multikomponent-intervention for at mindske KOL-relaterede indlæggelser
Efterforskernes foreslåede undersøgelse er et randomiseret kontrolleret forsøg, der prospektivt vil undersøge effekten af en multikomponent-intervention på antallet af indlæggelser, daglig fysisk aktivitet, selveffektivitet og helbredstilstand hos patienter, der har KOL og har været indlagt på grund af en KOL-eksacerbation.
I undersøgelsen vil en bekvemmelighedsprøve af patienter, der for nylig er indlagt på hospitalet for en KOL-eksacerbation, som opfylder udvælgelseskriterierne og accepterer at deltage, randomiseret til at modtage en af følgende på tidspunktet for hospitalsudskrivning: (1) den nuværende standard for pleje plus en multikomponent intervention (rådgiver + lungerehabilitering) eller (2) den nuværende standard for pleje uden interventionen.
Denne undersøgelse planlægger at teste følgende hypoteser: (1) Studiets primære resultat er det sammensatte endepunkt for død eller KOL-indlæggelse (2) Tid til første genindlæggelse vil være kortere i interventionsgruppen end kontrolgruppen (3) Kl. opfølgning vil det fysiske aktivitetsniveau målt på gennemsnitligt antal skridt og aktivt energiforbrug være højere i interventionsgruppen end i kontrolgruppen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55902
- Mayo Clinic
-
St. Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55101
- Regions Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal være ≥40 år
- Klinisk diagnose af KOL eller lungefunktionstest, der afspejler et FEV1/FVC-forhold på
- Nuværende eller tidligere ryger med mindst 10 pakkeår med cigaretrygning
- For nylig indlagt på grund af en forværring af KOL
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med stor sandsynlighed for at blive tabt til opfølgning eller kontakt (patienter med aktiv kemisk afhængighed, planlægger at flytte ud af staten, bor ikke i sundhedsområdet eller har ingen telefon i hjemmet).
- Patenter med karakteristika, der kan forvirre analysen af det primære resultat (patienter, der bor på et plejehjem, har uoperabel lungekræft eller har en anden fremskreden neoplasma).
- Patienter med manglende evne til at levere gode data eller følge kommandoer (patienter, der er desorienterede, har en alvorlig neurologisk eller psykiatrisk tilstand).
- Patienter med manglende evne til at dyrke mild motion, såsom at cykle eller gå, når deres KOL er stabil (patienter, der har ortopædisk-neurologiske problemer; patienter, der har alvorligt hjertesvigt, karakteriseret ved en udstødningsfraktion på
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
|
|
|
Eksperimentel: Aktivitet-Selvledelse
|
Efter udskrivelsen vil patienter blive henvist ( En rådgiver (RN eller RRT) og patient mødes en gang om ugen efter PR-session. Rådgiveren vil vurdere patientens selveffektivitet og viden om selvledelsesprincipper for KOL. Baseret på vurderingen og de største behov identificeret af patienten, vil rådgiveren arbejde sammen med deltageren om i fællesskab at udvikle en specifik SM-plan. Motiverende samtaleteknikker vil blive brugt. Efter afslutning af PR vil rådgiveren kontakte patienten månedligt for at yde klinisk støtte til SM af KOL. For at sikre ensartet indsats vil vi bruge standardiserede behandlingsprocedurer og telefonscripts. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at bestemme virkningen af den intervention, der blev iværksat efter hospitalsudskrivning fra en KOL-forværring, på frekvensen af KOL-relaterede genindlæggelser i interventionen versus kontrolgruppen.
Tidsramme: 12 måneder
|
"a priori"-foranstaltning som finansieret af NIH
|
12 måneder
|
|
For at bestemme virkningen af den intervention, der er påbegyndt efter hospitalsudskrivning fra en KOL-eksacerbation, på frekvensen af det sammensatte resultat, KOL-relaterede indlæggelser eller død i interventionen versus kontrolgruppen.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At bestemme indvirkningen af interventionen på selveffektivitet for fysisk aktivitet og sygdomshåndtering, fysisk aktivitetsniveau og aktivt energiforbrug og sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Benzo R, McEvoy C. Effect of Health Coaching Delivered by a Respiratory Therapist or Nurse on Self-Management Abilities in Severe COPD: Analysis of a Large Randomized Study. Respir Care. 2019 Sep;64(9):1065-1072. doi: 10.4187/respcare.05927. Epub 2019 Mar 26.
- Benzo R, Vickers K, Novotny PJ, Tucker S, Hoult J, Neuenfeldt P, Connett J, Lorig K, McEvoy C. Health Coaching and Chronic Obstructive Pulmonary Disease Rehospitalization. A Randomized Study. Am J Respir Crit Care Med. 2016 Sep 15;194(6):672-80. doi: 10.1164/rccm.201512-2503OC.
- Benzo R, Wetzstein M, Neuenfeldt P, McEvoy C. Implementation of physical activity programs after COPD hospitalizations: Lessons from a randomized study. Chron Respir Dis. 2015 Feb;12(1):5-10. doi: 10.1177/1479972314562208. Epub 2014 Dec 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 09-004341
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .