Neo-adjuverende kemoterapi (TAC) med eller uden zoledronsyre til behandling af HER2-negative brystkræftpatienter (NEO-ZOTAC)
Et fase III randomiseret forsøg med NEOadjuverende kemoterapi (TAC) med eller uden zoledronsyre til patienter med HER2-negativ stor resektabel eller lokalt avanceret brystkræft (NEO-ZOTAC)
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom doxorubicinhydrochlorid, cyclophosphamid, docetaxel og zoledronsyre, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. At give mere end ét lægemiddel (kombinationskemoterapi) kan dræbe flere tumorceller. Det vides endnu ikke, om kombinationskemoterapi er mere effektiv, når den gives sammen med zoledronsyre til behandling af patienter med brystkræft.
FORMÅL: Dette randomiserede fase III-studie studerer at give doxorubicinhydrochlorid sammen med cyclophosphamid og docetaxel for at se, hvor godt det virker med eller uden zoledronsyre til behandling af patienter med stor resektabel eller lokalt fremskreden brystkræft.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- At bestemme værdien af neoadjuverende kemoterapi omfattende doxorubicinhydrochlorid, cyclophosphamid og docetaxel med eller uden zoledronsyre hos patienter med HER2-negativ stor resektabel eller lokalt fremskreden brystkræft.
Sekundær
- At korrelere klinisk respons med patologisk respons i begge behandlingsarme.
- At evaluere den sygdomsfrie overlevelse og den samlede overlevelse for patienter behandlet med dette regime.
- For at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten ved at tilføje zoledronsyre til neoadjuverende kemoterapi.
- At evaluere heterogeniteten af ER/PR- og HER2-målingen i kernebiopsi og den kirurgiske prøve.
OVERSIGT: Patienterne er randomiseret mellem 2 behandlingsarme.
- Arm I: Patienter får doxorubicin hydrochlorid IV, cyclophosphamid IV og docetaxel IV på dag 1. Patienter får også zoledronsyre IV over 15 minutter på dag 1. Behandlingen gentages hver 3. uge i 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
- Arm II: Patienterne får doxorubicinhydrochlorid IV, cyclophosphamid IV og docetaxel IV som i arm I. Behandlingen gentages hver 3. uge i 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leiden, Holland, 2300 RC
- Leiden University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet brystkræft
Stor resektabel eller lokalt fremskreden sygdom
- T2 (≥ 2 cm og positive lymfeknuder), T2 (≥ 3 cm), ≥ T3, T4, enhver N, M0 sygdom
- Målbar sygdom (bryst og/eller lymfeknuder)
- HER2-negativ sygdom ved kernebiopsi
- Ingen tegn på fjernmetastaser (M1)
- Ingen tidligere brystkræft
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Kvinde
- Menopausal status uspecificeret
- WHO præstationsstatus 0-2
- Ikke gravid eller ammende
- WBC ≥ 3,0 x 10^9/L
- Neutrofiltal ≥ 1,5 x 10^9/L
- Blodpladeantal ≥ 100 x 10^9/L
- Bilirubin ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (UNL)
- ALT og/eller ASAT ≤ 2,5 gange UNL
- Alkalisk fosfatase ≤ 5 gange UNL
- Kreatininclearance ≥ 50 ml/min
- Tilgængelig for behandling og opfølgning
- Ingen tidligere malignitet inden for de seneste 5 år undtagen basalcellekarcinom i huden eller præ-invasiv karcinom i livmoderhalsen
- Ingen perifer neuropati > grad 2 (af enhver årsag)
- Ingen andre alvorlige sygdomme, herunder nyligt myokardieinfarkt, kliniske tegn på hjertesvigt eller klinisk signifikante arytmier
- Ingen dårlig tandsundhed
- Ingen kendt overfølsomhedsreaktion over for nogen af komponenterne i behandlingen
- Ingen medicinsk eller psykologisk tilstand, som efter investigatorens mening ikke ville tillade patienten at fuldføre undersøgelsen eller underskrive meningsfuldt informeret samtykke
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Ingen forudgående brystoperation bortset fra biopsi
- Ingen forudgående kemoterapi eller strålebehandling
- Ingen tidligere bisfosfonater
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TAC + Zoledronsyre
seks cyklusser af docetaxel (Taxotere®), Adriamycin® (endoxan) og Cyclofosfamid (TAC) og zoledronsyre (Zometa)
|
|
|
Aktiv komparator: TAC
seks cyklusser af docetaxel (Taxotere®), Adriamycin® (endoxan) og Cyclofosfamid (TAC)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Patologisk komplet respons efter neoadjuverende kemoterapi med eller uden zoledron
Tidsramme: efter operationen
|
efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 og 5 år
|
3 og 5 år
|
|
Korrelation af klinisk respons med patologisk respons fra begge behandlingsarme
Tidsramme: efter operationen
|
efter operationen
|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 3 og 5 år
|
3 og 5 år
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: under behandlingen
|
under behandlingen
|
|
Heterogenitet af ER/PR og HER2 måling i kernebiopsi og den kirurgiske prøve
Tidsramme: ved operationen
|
ved operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Judith Kroep, MD, Leiden University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- de Groot S, Pijl H, Charehbili A, van de Ven S, Smit VTHBM, Meershoek-Klein Kranenbarg E, Heijns JB, van Warmerdam LJC, Kessels LW, Dercksen MW, Pepels MJAE, van Laarhoven HWM, Vriens BEPJ, Putter H, Fiocco M, Liefers GJ, van der Hoeven JJM, Nortier JWR, Kroep JR; Dutch Breast Cancer Research Group. Addition of zoledronic acid to neoadjuvant chemotherapy is not beneficial in patients with HER2-negative stage II/III breast cancer: 5-year survival analysis of the NEOZOTAC trial (BOOG 2010-01). Breast Cancer Res. 2019 Aug 28;21(1):97. doi: 10.1186/s13058-019-1180-6.
- de Groot S, Charehbili A, van Laarhoven HW, Mooyaart AL, Dekker-Ensink NG, van de Ven S, Janssen LG, Swen JJ, Smit VT, Heijns JB, Kessels LW, van der Straaten T, Bohringer S, Gelderblom H, van der Hoeven JJ, Guchelaar HJ, Pijl H, Kroep JR; Dutch Breast Cancer Research Group. Insulin-like growth factor 1 receptor expression and IGF1R 3129G > T polymorphism are associated with response to neoadjuvant chemotherapy in breast cancer patients: results from the NEOZOTAC trial (BOOG 2010-01). Breast Cancer Res. 2016 Jan 6;18(1):3. doi: 10.1186/s13058-015-0663-3.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Knogletæthedsbevarende midler
- Docetaxel
- Cyclofosfamid
- Doxorubicin
- Liposomal doxorubicin
- Zoledronsyre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BOOG-2010-01
- CDR0000669246 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
- BOOG-NEO-ZOTAC (Anden identifikator: BOOG)
- 2009-016932-11 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .