Prækonditionering for aneurismal subaraknoidal blødning
Fjern iskæmisk prækonditionering for at lindre forsinket iskæmisk neurologisk underskud efter aneurismal subaraknoidal blødning
Ved fjernprækonditionering beskytter iskæmi i et organ fjerne organer mod iskæmiske fornærmelser. f.eks. kort induceret lemmeriskæmi beskytter hjernen mod et ellers mere alvorligt slagtilfælde.
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om fjern iskæmisk prækonditionering kan iværksættes sikkert og effektivt hos patienter med subaraknoidal blødning, som har høj risiko for at udvikle invaliderende cerebral iskæmi. Efterforskerne vil også foreløbigt vurdere, om der er evidens for neurobeskyttelse. Dette vil være et fase 1b-studie.
Yderligere mål er:
- at afgøre, om fjern iskæmisk prækonditionering kan iværksættes sikkert og effektivt hos patienter med subaraknoidal blødning, som har høj risiko for at udvikle invaliderende cerebral iskæmi.
- analogt med en dosis-eskaleringsundersøgelse foreslår efterforskerne at undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af stigende varigheder af lemmeriskæmi, indtil en måltid på 10 minutter af lemmeriskæmi er nået.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskerne foreslår at undersøge patienter med subarachnoid blødning, som generelt har en høj risiko for iskæmisk slagtilfælde i de 2 uger efter den første blødning, og patienter med afklippet eller spiral aneurisme. Efterforskerne vil anvende en blodtryksmanchet omkring benet og bruge den til at afbryde cirkulationen i 5-10 minutter. Efterforskerne vil gentage dette i alt 3 gange hver 24. til 48. timer op til 14 dage. Manchetten pustes op i 5-10 minutter og tømmes derefter for luft i 5 minutter. Der vil være 3 cyklusser af dette. Manchetten vil blive oppustet til 200 mmHg.
Efterforskerne vil først starte med 5 minutters manchetoppustning til enten armen eller benet. Efterforskerne vil afgøre, om dette er sikkert hos mindst 6 patienter. Efterforskerne vil derefter øge varigheden af manchetoppustning til 7,5 minutter for yderligere 6 patienter. Hvis der ikke konstateres bivirkninger, vil efterforskerne fortsætte med at studere 10 minutters inflation hos yderligere 6 patienter. Hvis der ikke konstateres bivirkninger, vil efterforskerne afgøre, at dette tolereres godt.
Undersøgelsen vil blive overvåget af et datasikkerhedsovervågningsråd, som vil træffe beslutninger om at eskalere varigheden af manchet-inflation. Hvis 2 eller flere patienter udvikler en uønsket hændelse, der er relateret til proceduren, stopper efterforskerne og fortsætter ikke længere på dette niveau af manchetoppustning, og det tidligere niveau for manchetoppustning vil blive bestemt til at være det sikre og tolererede niveau.
Efterforskerne vil indsamle sikkerhedsdata om uønskede hændelser såsom tolerabilitet, lokalt vævstraume eller dyb venetrombose.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: aneurismal subaraknoidal blødning
Ekskluderingskriterier:
- Hunt Hess skala > 4
- Manglende evne til at undergå prækonditionering af lemmer på grund af lokal sår- eller vævsnedbrydning, historie med perifer ekstremitet vaskulær sygdom eller patientens ubehag.
- Manglende evne til at indhente informeret samtykke fra patienten eller en sundhedsrepræsentant.
- Ankel-brachial indeks < 0,7
- Manglende evne til at starte prækonditionering af lemmer inden for 4 dage efter blødning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: fjernkonditionering af lemmer
Forsøgspersoner med subarachnoid blødning vil gennemgå eskalerende tider med iskæmi i ekstremiteterne for at bestemme tolerabilitet og sikkerhed.
Benet vil blive gjort forbigående iskæmisk med påføring af en blodtryksmanchet i op til 3 cyklusser af 10 minutter.
|
3 cyklusser af op til 10 minutter beniskæmi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med dyb venetrombose til sikkerhedsvurdering.
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
|
Visuel analog skala-score som et mål for tolerabilitet
Tidsramme: 90 dage
|
Den visuelle analoge skala er en smerteskala fra 0-10, hvor 10 er maksimal smerte og bruges hyppigt i forskningsstudier, der vurderer patientens ubehag.
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20080406
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .