Hårkortisol- og testosteronniveauer hos patienter med og uden akut myokardieinfarkt (MI)
En sammenligning af hårkortisol- og testosteronniveauer hos patienter med akut MI og kontroller med og uden kronisk kardiovaskulær sygdom eller diabetes
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På det seneste har der været en stigende interesse for at måle hårcortisol- og testosteronniveauer. Hår vokser cirka 1 centimeter om måneden, og håranalyse afspejler nøjagtigt langsigtet endogen produktion af disse hormoner. Sammenhængen af forhøjede hårkortisolniveauer med kronisk stress er blevet rapporteret i flere undersøgelser. Desuden har vi for nylig påvist højere hårkortisolniveauer hos patienter indlagt med akut myokardieinfarkt sammenlignet med patienter indlagt for andre indikationer (manuskriptet er for nylig blevet indsendt til offentliggørelse). Ikke desto mindre er det stadig ikke klart, om hårkortisolniveauer er en risikofaktor for akut koronar hændelse eller for kroniske kardiovaskulære sygdomme. For at løse dette problem er der behov for yderligere sammenligning af hårcortisolniveauer mellem patienter med akut MI og en kontrolgruppe af patienter med kroniske hjerte-kar-sygdomme.
Adskillige undersøgte har rapporteret, at endogene testosteronkoncentrationer er omvendt forbundet med kardiovaskulær dødelighed og progression af aterosklerose både i koronar- og perifere arterier. Men disse undersøgelser brugte et enkelt serum testosteronniveau og repræsenterer derfor muligvis ikke nøjagtigt den kroniske endogene produktion af dette hormon. Det kan være, at sammenhængen mellem testosteronniveauer og hjerte-kar-sygdomme kan vurderes bedre ved hjælp af hårteknikken. Ikke desto mindre er denne sammenhæng ikke blevet undersøgt endnu.
Formålet med undersøgelsen:
At sammenligne hårcortisol- og testosteronniveauer hos patienter indlagt med akut MI med stabile patienter med tidligere hjerte-kar-sygdomme eller diabetes og patienter uden tidligere hjerte-kar-sygdomme.
Sekundært endepunkt:
At evaluere sammenhængen mellem hårcortisol og testosteron med byrden af koronar åreforkalkning. Sidstnævnte vil kun blive kvantificeret hos AMI-patienter, der gennemgår koronar angiografi, ved at vurdere de ikke-skyldige koronararterier.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kfar-Saba, Israel
- Meir Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Sager:
Patient med akut MI indlagt på kardiologisk afdeling på Meir Lægecenter
Kontrolelementer:
Kontrolgruppe 1:
patienter med tidligere hjertekarsygdomme og/eller diabetes: fra internmedicinsk afdeling og ambulatoriet
Kontrolgruppe 2:
Patienter uden tidligere hjerte-kar-sygdom eller diabetes: fra internmedicinsk afdeling og ambulatoriet
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Generel:
- Hanner
- Alder >30
Sager:
- Patienter med akut MI (forhøjede hjerteenzymer + brystsmerter eller typiske EKG-forandringer)
Kontrolgruppe 1:
Vil omfatte patienter med mindst 1 af følgende:
- Tidligere kardiovaskulær sygdom (CVD). CVD er defineret som en historie med hospitalsindlæggelse på grund af akut koronararterieokklusion, perkutane koronarinterventioner (PCI), koronararteriebypasstransplantation, enhver aorta eller perifer vaskulær sygdom, der enten var symptomatisk eller påkrævet intervention, iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald .
- Diabetes mellitus. (Defineret når det indberettes af patienten eller optræder i hans journaler, eller hvis patienten har modtaget regelmæssig behandling med orale hypoglykæmiske midler eller insulin)
Kontrolgruppe 2:
- Patienter uden tidligere kardiovaskulær sygdom eller diabetes mellitus (se definitioner ovenfor).
Ekskluderingskriterier:
- Kortikosteroidbehandling inden for de sidste 12 måneder.
- Diagnose af Cushings eller Addisons sygdom.
- Diagnosticeret hypogonadisme behandlet med testosteron
- Farvet hår.
- Manglende evne til at underskrive informere samtykke.
- Enhver hospitalsindlæggelse i de 6 måneder forud for indskrivning
- Sygelig fedme (BMI>35)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patient med akut MI
Patienter med akut MI (forhøjede hjerteenzymer + brystsmerter eller typiske EKG-forandringer) indlagt på kardiologisk afdeling på Meir Medical Center
|
Hårprøvetagning til måling af kortisol og testosteron
|
|
Patient med tidligere kardiovaskulær sygdom og/eller diabetes
Disse patienter har ikke akut koronarsyndrom eller slagtilfælde.
Tidligere kardiovaskulær sygdom (CVD) defineres som en historie med hospitalsindlæggelse på grund af akut koronararterieokklusion, perkutane koronarinterventioner (PCI), koronararterie-bypasstransplantation, enhver aorta eller perifer vaskulær sygdom, der enten var symptomatisk eller påkrævet intervention, iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald.
|
Hårprøvetagning til måling af kortisol og testosteron
|
|
Patienter uden tidligere hjerte-kar-sygdom eller diabetes
Disse patienter har ikke akut koronarsyndrom eller slagtilfælde Tidligere kardiovaskulær sygdom (CVD) eller diabetes
|
Hårprøvetagning til måling af kortisol og testosteron
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af hårcortisol- og testosteronniveauer mellem patienter med akut MI og de 2 kontrolgrupper
Tidsramme: 1 dag
|
Undersøgelsen omfatter ikke en opfølgningsperiode
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation af hårcortisol og testosteron med byrden af koronar åreforkalkning i MI-gruppen
Tidsramme: 1 dag
|
Koronar aterosklerose vil blive kvantificeret hos de MI-patienter, der skal gennemgå koronar angiografi.
Vi vil evaluere sammenhængen mellem åreforkalkningsbelastningen med hårkortisol og testosteronniveauer
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Pereg, Meir Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Van Uum SH, Sauve B, Fraser LA, Morley-Forster P, Paul TL, Koren G. Elevated content of cortisol in hair of patients with severe chronic pain: a novel biomarker for stress. Stress. 2008 Nov;11(6):483-8. doi: 10.1080/10253890801887388.
- Sauve B, Koren G, Walsh G, Tokmakejian S, Van Uum SH. Measurement of cortisol in human hair as a biomarker of systemic exposure. Clin Invest Med. 2007;30(5):E183-91. doi: 10.25011/cim.v30i5.2894.
- Brotman DJ, Golden SH, Wittstein IS. The cardiovascular toll of stress. Lancet. 2007 Sep 22;370(9592):1089-100. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61305-1. Erratum In: Lancet. 2007 Dec 1;370(9602):1828.
- Khaw KT, Dowsett M, Folkerd E, Bingham S, Wareham N, Luben R, Welch A, Day N. Endogenous testosterone and mortality due to all causes, cardiovascular disease, and cancer in men: European prospective investigation into cancer in Norfolk (EPIC-Norfolk) Prospective Population Study. Circulation. 2007 Dec 4;116(23):2694-701. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.719005. Epub 2007 Nov 26.
- Muller M, van den Beld AW, Bots ML, Grobbee DE, Lamberts SW, van der Schouw YT. Endogenous sex hormones and progression of carotid atherosclerosis in elderly men. Circulation. 2004 May 4;109(17):2074-9. doi: 10.1161/01.CIR.0000125854.51637.06. Epub 2004 Apr 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HCT-1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .