Multicenter-undersøgelse for at vurdere ændringer i knoglemineraltæthed af skiftet fra tenofovir til abacavir hos hiv-1-inficerede forsøgspersoner med tab af knoglemineraltæthed
MULTICENTRE UNDERSØGELSE TIL VURDERING AF ÆNDRINGER I KNOGLEMINERALTÆKTEN AF SWITTEN FRA TENOFOVIR TIL ABACAVIR HOS HIV-1-INFICEREDE EMNER MED TAB AF KNOGLEMINERALDENSITET
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forekomsten af osteoporose hos HIV-inficerede patienter kunne være mere end tre gange større sammenlignet med HIV-ikke-inficerede forsøgspersoner, ifølge resultaterne af en metaanalytisk gennemgang af tværsnits publicerede undersøgelser. Analysen omfatter data fra 884 HIV-inficerede patienter og 654 HIV-ikke-inficerede kontroller. 67% af HIV-befolkningen havde reduceret knoglemineraltæthed (BMD), hvoraf 15% havde osteoporose (OR på henholdsvis 6,4 og 3,7 sammenlignet med HIV-ikke-inficerede kontroller).
I den samme meta-analyse, da forfattere evaluerede rollen af antiretroviral terapi (ART) på BMD, sammenlignede 202 antiretroviral-naive med 824 ART-behandlede patienter, havde patienter i behandling 2,5 gange øgede odds for udbredt reduceret BMD og osteoporose. Og endelig, da 410 ikke-proteasehæmmere (PI)-behandlede HIV-patienter blev sammenlignet med 791 patienter, der fik et PI-holdigt regime, havde dem på PI'er øget odds for reduceret BMD og osteoporose.
Ligeledes understøtter andre undersøgelser data om nedsat BMD hos HIV-inficerede patienter efter påbegyndelse af antiretroviral behandling. Disse resultater lader os bekræfte, at HIV i sig selv og antiretroviral terapi bidrager til at mindske BMD.
Imidlertid har de fleste undersøgelser ikke fundet nogen konsistent lægemiddelspecifik sammenhæng med knogletab, og kontroversielle data med hensyn til effekten af PI'er er blevet offentliggjort. Det mere tydelige fund med hensyn til dette problem er det mere udtalte fald i BMD hos patienter i løbet af de første uger efter at have fået et tenofovir (TDF)-holdigt regime, sandsynligvis på grund af virkningen af TDF på fosforbalancen og D-vitaminmetabolismen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08041
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
- Lluita contra la Sida Foundation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (=/+18 år) med diagnosen HIV-1-infektion.
- Nuværende HAART inklusive tenofovir plus emtricitabin/lamivudin plus en PI, en NNRTI eller raltegravir startede mindst 12 måneder før.
- T-score ≤-2 målt ved DEXA (inden for de sidste 6 måneder).
- Opretholdt upåviselig plasma HIV-1 RNA (VL < 50 kopier/ml) i mindst 12 måneder.
- Fravær af mistænkte eller dokumenterede resistensmutationer i RT forbundet med abacavir.
- Frivilligt skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med intolerance, toksicitet eller virologisk svigt over for abacavir.
- HLA B*5701 positiv.
- Sekundær osteoporose/osteopeni (D-vitamin eller testosteronunderskud, skjoldbruskkirtelsygdom, …)
- Behandling med bifosfonater inden for de sidste 12 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Abacavir
Skift fra tenofovir til abacavir
|
Skift fra tenofovir til abacavir
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: tenofovir
Følg samme ART-kur
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Knoglemineraltæthed
Tidsramme: Fra baseline til uge 48
|
Fra baseline til uge 48
|
|
t-score ændring
Tidsramme: Fra baseline til uge 48
|
Fra baseline til uge 48
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
viral belastning
Tidsramme: Udvikling fra baseline til uge 48
|
Udvikling fra baseline til uge 48
|
|
Antal CD4 T-lymfocytter
Tidsramme: Udvikling fra baseline til uge 48
|
Udvikling fra baseline til uge 48
|
|
Modstandstest
Tidsramme: Hvis der opstår virologisk svigt
|
Hvis der opstår virologisk svigt
|
|
Lipidparametre (total, HDL-, LDL-kolesterol og triglyceridniveauer)
Tidsramme: Udvikling fra baseline til uge 48
|
Udvikling fra baseline til uge 48
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Fra baseline til uge 48
|
Fra baseline til uge 48
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OSTEOTENOFOVIR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .