Intuberende tilstand efter magnesiumforbehandling
Magnesiumsulfatforbehandlings indflydelse på intuberingsbetingelser under hurtig sekvensinduktion
Magnesium havde en hæmmende effekt på neuromuskulær transmission og forårsagede et fald i muskelfibermembranens excitabilitet. Det reducerer mængden af acetylcholin, der frigives ved den motoriske nerveterminal ved at reducere calciumledningsevnen af præsynaptiske spændingsafhængige calciumkanaler. Efter forbehandling med magnesium er der observeret en øget begyndelseshastighed og en forlængelse af restitutionsperioden for neuromuskulær blokade med andre ikke-depolariserende neuromuskulære blokerende midler (NMBA) såsom atracurium, vecuronium og rocuronium. Rocuronium er den for tiden foretrukne NMBA, der anvendes som et alternativ til succinylcholin til hurtig tracheal intubation. Som et alternativ til succinylcholin er høje doser af NMBA blevet testet for hurtig sekvensintubation. Denne overdrevent høje dosis af rocuronium forlænger imidlertid varigheden af den neuromuskulære blokering, og dette er muligvis ikke berettiget i alle kirurgiske omgivelser.
Reduktionen af begyndelsestiden for rocuronium ved magnesiumforbehandling kan gøre intubationstilstanden hurtigere og meget bedre klinisk. Det vil derfor være interessant at sammenligne intubationsbetingelser for en standard intubationsdosis af rocuronium efter magnesiumforbehandling med høj dosis rocuronium eller standarddosis rocuronium.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 463-707
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter, der skal opereres under generel anæstesi
- American Society of Anesthesiologist fysisk status I eller II
- 20-65 år gammel mand eller kvinde
Ekskluderingskriterier:
- lever- eller nyredysfunktion
- respiratorisk eller kardiovaskulær dysfunktion
- neurologisk lidelse
- neuromuskulær sygdom
- graviditet
- body mass index (BMI) >30 kg/m2 eller <16,5 kg/m2
- forventede vanskelige luftveje
- højere magnesiumniveau end normalt i præoperativ evaluering
- kronisk medicin med calciumkanalblokker eller magnesium
- historie med kendt allergi over for magnesiumsulfat eller andre undersøgelseslægemidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: gruppe M
|
Patienterne i gruppe M modtager 50 mg/kg magnesiumsulfat i 100 ml isotonisk saltvand over 10 minutter umiddelbart før anæstesiinduktion.
Efter induktion af anæstesi med alfentanil (10 μg/kg) og propofol (2 mg/kg) gives rocuronium 0,6 mg/kg over 5 s i en løbende infusion.
|
|
Placebo komparator: Gruppe R-0,6
|
Patienter i gruppen R-0,6 får samme volumen isotonisk saltvand over samme periode, og rocuronium 0,6 mg/kg gives efter induktion af anæstesi med alfentanil (10 μg/kg) og propofol (2 mg/kg).
Patienter i gruppen R-0,6 får samme volumen isotonisk saltvand over samme periode, og rocuronium 0,9 mg/kg gives efter induktion af anæstesi med alfentanil (10 μg/kg) og propofol (2 mg/kg).
|
|
Placebo komparator: Gruppe R-0,9
|
Patienter i gruppen R-0,6 får samme volumen isotonisk saltvand over samme periode, og rocuronium 0,6 mg/kg gives efter induktion af anæstesi med alfentanil (10 μg/kg) og propofol (2 mg/kg).
Patienter i gruppen R-0,6 får samme volumen isotonisk saltvand over samme periode, og rocuronium 0,9 mg/kg gives efter induktion af anæstesi med alfentanil (10 μg/kg) og propofol (2 mg/kg).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
intuberingsbetingelserne
Tidsramme: 1 minut under intervention
|
Anæstesilægen vurderede også intuberingsbetingelserne i henhold til intubationsscoringssystemet i retningslinjerne for god klinisk forskningspraksis.
|
1 minut under intervention
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
middel arterielt tryk (MAP)
Tidsramme: 5 min før intubation, umiddelbart før intubation, efter intubation 1, 2, 3, 4 og 5 min.
|
De blev registreret præ-induktion (basislinje), lige før intubation, og hvert minut derefter i 5 min.
|
5 min før intubation, umiddelbart før intubation, efter intubation 1, 2, 3, 4 og 5 min.
|
|
puls (HR)
Tidsramme: 5 min før intubation, umiddelbart før intubation, efter intubation 1, 2, 3, 4 og 5 min.
|
De blev registreret præ-induktion (basislinje), lige før intubation, og hvert minut derefter i 5 min.
|
5 min før intubation, umiddelbart før intubation, efter intubation 1, 2, 3, 4 og 5 min.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Calciumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Magnesiumsulfat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Mg_rocu
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .