Kortvarig faste før kemoterapi til behandling af patienter med kræft
Kortvarig faste før systemisk kemoterapi: En pilotgennemførlighedsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Vurder sikkerheden og gennemførligheden af kortvarig faste før administration af kemoterapi.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Evaluer vægtændringer hos patienter, der er udsat for kortvarig faste før kemoterapi.
II. Få et foreløbigt skøn over den længst mulige fasteperiode forud for kemoterapi.
III. Evaluer toksicitetsprofilen af systemisk kemoterapibehandling hos patienter, der gennemgår kortvarig faste før behandling.
IV. Undersøg ændringer i plasmaglucose, insulin, insulinlignende vækstfaktor 1 (IGF-1) og IGF-1-bindende proteiner (BP) hos patienter, der tager kortvarig faste.
OMRIDS:
KOHORT I: Patienter faster 24 timer før dag 1 selvfølgelig 2 af kemoterapi. Hvis fasten tolereres godt, kan patienterne eskalere fasten med 12 timer for hvert efterfølgende kemoterapiforløb i op til 3 forløb i fravær af uacceptabel toksicitet.
KOHORT II: Patienter faster ved den længste fastekur, der er fundet sikker og tolerabel i kohorte I før dag 1 i hvert kemoterapiforløb i op til 4 forløb i fravær af uacceptabel toksicitet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet malignitet
- Planlagt til at gennemgå 4 eller flere cyklusser af kemoterapi (med eller uden tidligere kemoterapibehandling); BEMÆRK: Acceptable kemoterapiregimer er dem, der har alle lægemidler infunderet på den første dag af kemoterapicyklussen over en periode =< 8 timer; UNDTAGELSE: Kontinuerlige 5-FU-holdige regimer (såsom FOLFOX6 og FOLFIRI) er tilladt, da både 5-FU-bolusen såvel som oxaliplatin- og irinotecan-administrationen er afsluttet på dag 1 af kemoterapi
- Forventet levetid på >= 168 dage (6 måneder)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 eller 1
- Body mass index (BMI) > 21 kg/m^2
- Vægttab < 5 % af kropsvægten inden for de sidste 168 dage (6 måneder)
- Tilstrækkelig nyrefunktion (serumkreatinin < 1,5 X UNL [øvre normalgrænse] eller kreatininclearance > 50 ml/min.)
- Negativ graviditetstest udført =< 7 dage før registrering, kun for kvinder i den fødedygtige alder
- Giv informeret samtykke
- Evne til selv at udfylde patienthæftet eller med assistance
- Evne og vilje til at gennemgå >= 24 timers faste før kemoterapi
- Vilje til at blive behandlet på Mayo Clinic Rochester og være tilgængelig for opfølgning
- Patient villig til at give blodprøver til korrelative forskningsformål
Ekskluderingskriterier:
Enhver af følgende:
- Gravid kvinde;
- ammende kvinder;
- Mænd eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at anvende tilstrækkelig prævention i hele undersøgelsesperioden
- Diabetes mellitus under behandling med insulin eller orale midler
- Anamnese med lavt serumglukose (hypoglykæmi) eller insulinom
- Anamnese med synkope med kaloriebegrænsning i fortiden eller anden medicinsk komorbiditet, som ville gøre faste potentielt farlig
- På daglig medicin, der måske ikke kan tages sikkert uden mad; BEMÆRK: Ikke-essentiel medicin og naturlægemidler/vitamintilskud bør opbevares for at minimere mavebesvær under faste; C-vitamin brug frarådes
- Aktiv mave- eller duodenalsårsygdom
- Anamnese med signifikant hjertesygdom, især ukompenseret kongestiv hjerteinsufficiens New York Heart Association (NYHA) grad 2 eller mere eller venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) < 40 % ved enhver tidligere vurdering; BEMÆRK: Vurdering af LVEF før behandling er ikke påkrævet i fravær af andre kliniske indikatorer for hjertesygdom
- Nylig historie (< 6 måneder) med cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmiske anfald
- Anamnese med gigt eller forhøjet urinsyreniveau
- Psykiatriske tilstande, der udelukker overholdelse af undersøgelsesprotokol
- Alvorlige interkurrente infektioner eller ikke-maligne medicinske sygdomme, der er ukontrollerede, eller hvis kontrol potentielt kan bringes i fare af komplikationerne ved faste
- Patienter, der modtager parenteral ernæring
- Modtagelse af steroider (undtagen dexamethason givet til forebyggelse af kvalme før kemoterapi)
- Patienter, der får taxotere-holdige kemoterapiregimer, der kræver steroidadministration før behandling
- Modtager samtidig behandling med insulin-lignende vækstfaktor (IGF)-receptorblokkere eller monoklonale antistoffer rettet mod IGF-ligander
Enhver af følgende (før registrering):
- =< 7 dage fra tidspunktet for en mindre operation;
- =< 21 dage fra tidspunktet for større operation;
- =< 21 dage fra tidspunktet for strålebehandling
- Er i øjeblikket indskrevet i et samtidig klinisk forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Kortvarig faste forud for systemisk kemoterapi
KOHORT I: Patienter faster 24 timer før dag 1 selvfølgelig 2 af kemoterapi. Hvis fasten tolereres godt, kan patienterne eskalere fasten med 12 timer for hvert efterfølgende kemoterapiforløb i op til 3 forløb i fravær af uacceptabel toksicitet. KOHORT II: Patienter faster ved den længste fastekur, der er fundet sikker og tolerabel i kohorte I før dag 1 i hvert kemoterapiforløb i op til 4 forløb i fravær af uacceptabel toksicitet. |
Korrelative undersøgelser
Hjælpeundersøgelser: Bivirkningsspørgeskemaer før og efter faste
24, 36 eller 48 timers faste før kemoterapi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal patienter indlagt i fasteperioden (af årsager, der ikke tilskrives sygdom eller postoperative komplikationer)
Tidsramme: Op til 48 timer
|
Op til 48 timer
|
|
Antal patienter, der oplever større end eller lig med grad 3 uønskede hændelser relateret til fasteperioden
Tidsramme: Op til 48 timer
|
Op til 48 timer
|
|
Procentdel af patienter, der er i stand til at opnå udpeget fasteregime (dvs. større end eller lig med 50 %)
Tidsramme: Op til 48 timer
|
Op til 48 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vægtændringer hos patienter, der er udsat for kortvarig faste før kemoterapi
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Beskrivende statistik vil blive anvendt til at opsummere vægtændringer fra baseline for hvert efterfølgende kursus.
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Hyppighed og procentdel af den længst mulige fasteperiode forud for kemoterapi
Tidsramme: 4 måneder
|
4 måneder
|
|
|
Samlet toksicitetsincidens og profiler efter fastetid og patient i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0
Tidsramme: 4 måneder
|
Analyseret ved frekvensfordelinger, grafiske teknikker og andre beskrivende mål.
|
4 måneder
|
|
Ændring i toksicitet som vurderet af Bivirkningsspørgeskema og beskrivende statistik
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Bedømmelse af symptomer (hvor 0 slet ikke er og 10 er så slemt som det kan være), fastebesvær (hvor 0 er meget let og 10 er ekstremt svært) og villighed (med 0 er meget villig og 10 er slet ikke villig ).
|
Baseline og 4 måneder
|
|
Ændringer i niveauer af plasmaglucose, insulin, IGF-1 og IGF-1BP hos forsøgspersoner, der tager kortvarig faste ved beskrivende statistik
Tidsramme: Baseline og 4 måneder
|
Baseline og 4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MC09C3 (ANDET: Mayo Clinic)
- P30CA015083 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2010-01572 (REGISTRERING: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .