Effekten af iskæmisk fjernkonditionering af lemmer til halspulsårestenting
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
BAGGRUND: Hjerneiskæmi og -skade bidrog til perioperativ morbiditet og dødelighed ved stenting af halspulsåren. Remote iskæmisk prækonditionering (RIPC) er et fænomen, hvor korte perioder med iskæmi efterfulgt af reperfusion i ét organ giver systemisk beskyttelse mod langvarig iskæmi. For at undersøge, om fjernprækonditionering beskytter hjerneskaden hos patienter, der gennemgår elektiv carotisarteriestenting, vil der blive udført et randomiseret forsøg i det aktuelle studie.
DESIGNING af 60 patienter vil blive randomiseret til carotisarteriestenting med RIPC-gruppe eller konventionel carotisarteriestentinggruppe (kontrol). RIPC bestod af fem 5-minutters cyklusser af højre overarms iskæmi/reperfusion, som blev induceret af en automatiseret manchet-inflator placeret på højre overarm, som blev oppustet til 200 mmHg i 5 minutter efterfulgt af tømning af manchetten i 5 minutter. Cerebral skade blev vurderet ved S-100b, NSE, hs-CRP og MMSE test på forskellige tidspunkter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xunming Ji Ji, M.D.,Ph.D.
- Telefonnummer: 8683198127
- E-mail: jixm70@hotmail.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100053
- Rekruttering
- Yumin Luo
-
Kontakt:
- Yumin Luo, M.D.,Ph.D.
- Telefonnummer: 8683198129
- E-mail: yumin111@ccmu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Patienter henvist til elektiv carotisarteriestenting deltog i undersøgelsen på tidspunktet for planlægningen af operationen.
- Symptomatisk patient, som påvist ved forbigående iskæmisk anfald (TIA), amaurosis fugax, mindre eller ikke-invaliderende slagtilfælde (i halvkuglen leveret af målkarret) inden for 180 dage efter randomiseringsdatoen.
Diskret læsion lokaliseret i den indre carotisarterie (ICA), og graden af carotisstenose ≥50 % defineret som:
Stenose ≥70 % ved ultralyd. Stenose ≥50 % ved angiografi (baseret på NASCET-kriterier)
- Velegnet til carotisstenting. Kandidater til halspulsårstenting opfylder alle andre inklusionskrav.
Ekskluderingskriterier:
- Udviklende slagtilfælde
- Utilsigtet reaktion på anæstesi
- Intolerance eller allergisk reaktion på associeret medicin, herunder aspirin (ASA) og clopidogrel.
- Tidligere større ipsilateralt slagtilfælde, der kan forvirre undersøgelsens endepunkter.
- Svær demens.
- Hæmoragisk transformation af et iskæmisk slagtilfælde inden for de seneste 60 dage.
- Kronisk atrieflimren.
- MI inden for de seneste 30 dage.
- Højrisiko kirurgisk kandidat defineret som CREST testen.
- Bilaterale arterier i øvre ekstremiteter er alvorlig stenotisk eller okklusion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Enhed: RIPC RIPC bestod af fem 5-minutters cyklusser af højre overarms iskæmi/reperfusion, som blev induceret af en automatiseret manchet-inflator placeret på højre overarm, som blev oppustet til 200 mmHg i 5 minutter efterfulgt af tømning af manchetten i 5 minutter. : Halspulsåren stenting
|
Ekstern iskæmisk prækonditionering af ekstremiteter bestod af fem 5-minutters cyklusser af højre overarms iskæmi/reperfusion, som blev induceret af en automatiseret manchet-inflator placeret på højre overarm, som blev oppustet til 200 mmHg i 5 minutter efterfulgt af at manchetten tømtes i 5 minutter.
Halspulsårestenting er en invasiv terapi af carotisstenose.
|
|
Sham-komparator: 2
Fremgangsmåde: Stenting af halspulsåren
|
Halspulsårestenting er en invasiv terapi af carotisstenose.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
vurdering af kognitiv lidelse
Tidsramme: 2 dage
|
1. Mini-Mental State Examination (MMSE)-testen: Forskellen i MMSE-score blandt patienter behandlet med prækonditionering og dem, der ikke er behandlet.
|
2 dage
|
|
serum biomarkører
Tidsramme: 2 dage
|
Serumbiomarkører for hjerneskade og flammatorisk: Forskellen i NSE, S-100b og hs-CRP niveau blandt patienter behandlet med prækonditionering og dem, der ikke behandles.
|
2 dage
|
|
nye hjernelæsioner
Tidsramme: 2 DAGE
|
De nye læsioner ved DWI-MRI indenfor postoperation 48 timer: Forskellen i nye læsioner i DWI-MRI 48 timer postoperativt blandt patienter behandlet med prækonditionering og ikke-behandlede.
|
2 DAGE
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sammensat endepunkt for ethvert slagtilfælde, MI eller død
Tidsramme: 3 måneder
|
Det sammensatte endepunkt for ethvert slagtilfælde, MI eller dødsfald 30 dage og 90 dage efter proceduren.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Xunming Ji, M.D.,Ph.D., Proffessor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RIPC2010
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .