3F8/GM-CSF immunterapi plus 13-cis-retinsyre til konsolidering af første remission efter ikke-myeloablativ terapi hos patienter med højrisikoneuroblastom
3F8/GM-CSF immunterapi plus 13-cis-retinsyre til konsolidering af første remission efter ikke-myeloablativ terapi hos patienter med højrisikoneuroblastom: Et fase II-studie
Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af hvilke effekter, gode og/eller dårlige, kombinationen af 3F8 og GM-CSF har på patienten og kræften.
Antistoffer dannes af kroppen for at angribe tumorer og bekæmpe infektioner. 3F8 er navnet på én slags antistof. Det er lavet af mus, og det kan angribe neuroblastom hos mennesker. 3F8 er blevet brugt sikkert hos mange patienter, og det har dræbt kræftceller hos nogle patienter. En måde det kan dræbe kræftceller på er ved at få patientens egne hvide blodlegemer til at angribe kræften. Granulocytter er en slags hvide blodlegemer. GM-CSF øger antallet af granulocytter i mennesker, og det gør granulocytterne bedre i stand til at dræbe kræftcellerne.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af NB som defineret af a) histopatologi (bekræftet af MSKCC Department of Pathology) eller b) BM-metastaser eller MIBG-ivrige læsioner plus høje katekolaminniveauer i urinen.
- Højrisiko NB som defineret af risikorelateret behandlingsretningslinjer1 og International NB Staging System89, dvs. trin 4 med (en hvilken som helst alder) eller uden (≥18 måneders alder) MYCN-amplifikation, MYCN-amplificeret trin 2 eller trin 3 ( enhver alder), eller MYCN-forstærket trin 4S.
- Patienterne er i første CR/VGPR efter konventionel terapi. De har ingen målbar MIBG-ivrig bløddelstumor, der kan vurderes for respons.
- Underskrevet informeret samtykke, der angiver bevidsthed om dette programs undersøgelseskarakter.
Ekskluderingskriterier:
- Kreatinin > 3,0 mg/dL
- ALT, AST og alkalisk fosfatase > 5,0 gange den øvre normalgrænse
- Bilirubin > 3,0 mg/dL
- Patienter med grad 3 eller højere toksicitet (ved brug af CTCAE v3.0) relateret til hjerte-, neurologisk-, lunge- eller gastrointestinal funktion som bestemt ved fysisk undersøgelse. Patienter skal have normalt blodtryk for alder.
- Progressiv sygdom
- Historie med allergi over for museproteiner.
- Aktiv livstruende infektion.
- Human anti-muse antistof (HAMA) titer >1000 Elisa enheder/ml.
- Manglende evne til at overholde protokolkrav
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 3F8 og 13-cis-retinsyre
Denne fase II, åbne enkeltarmsundersøgelse vurderer anti-NB-aktiviteten af højdosis 3F8 (80 mg/m2/dag), som bruges i cyklus 1-2, med tilbagevenden til standard 3F8-dosis (20 mg/dag). m2/dag) i efterfølgende cyklusser.
De kliniske resultater vil blive sammenlignet med dem i de foregående forsøg, som kun brugte standard 3F8-doseringen.
Fra og med A(8) modtager patienterne ikke længere højdosis 3F8, men modtager kun standarddosis 3F8 (20 mg/m2/dag) for alle cyklusser.
|
3F8 doseres med 80 mg/m2/dag (cyklus 1-2) eller 20 mg/m2/dag (cyklus 3 og senere) og infunderes iv over 30-90 minutter.
13-cis-retinsyre doseres med 160 mg/m2/dag, fordelt på to doser, x14 dage.
Hvis en dosis glemmes, kan den indhentes i slutningen af cyklussen.
Det tages ikke på samme dage som 3F8.
*Højdosis 3F8 vil kun blive administreret til patienter, der er indskrevet på protokol fra A(0) til A(7).
Startende med A(8) modtager patienter standarddosis (20 mg/m2/dag) under cyklus 1 og 2.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder virkningen af højdosis 3F8/GM-CSF
Tidsramme: 2 år
|
på tilbagefaldsfri overlevelse hos patienter i først fuldstændig eller meget god delvis remission, men med høj risiko for tilbagefald.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overvåg sikkerheden ved højdosis antistofbehandling
Tidsramme: 2 år
|
for at sikre, at der ikke udvikles eller opstår bivirkninger eller skadelige følgesygdomme, som ikke blev set i det tidligere fase I-studie.
|
2 år
|
|
Anvend kvantitativ RT-PCR i realtid
Tidsramme: 2 år
|
at teste hypotesen om, at det minimale resterende sygdomsindhold i knoglemarv efter de første behandlinger med 3F8/GMCSF har signifikant prognostisk indflydelse på tilbagefaldsfri overlevelse.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Neuroblastom
- Antineoplastiske midler
- Dermatologiske midler
- Keratolytiske midler
- Tretinoin
- Isotretinoin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 09-159
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .