Steroidtitrering mod mannitol ved astma
Titrering af inhaleret steroiddosis mod mannitol hyperresponsivitet eller BTS-resultater: Sammenlignende virkninger på astmaforværringer over 1 år
Efterforskerne antager, at titrering af astmamedicin mod mannitol-udfordringsresultater vil reducere antallet af milde astma-eksacerbationer på et år sammenlignet med titrering mod BTS-retningslinjer. For at teste denne hypotese foreslår efterforskerne en primær pleje, parallel behandling, patientblind undersøgelse, hvor matchede grupper af astmatiske patienter vil blive behandlet i overensstemmelse med enten BTS-retningslinjer eller med vores behandlingsalgoritme afhængig af mannitol-udfordringsresultatet.
Formålet med undersøgelsen er at evaluere effektiviteten af en behandlingsalgoritme baseret på måling af luftvejshyperresponsivitet over for mannitol-udfordring, en surrogatmarkør for luftvejsinflammation, i langtidsbehandling af astma sammenlignet med BTS-retningslinjer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige astmatikere i alderen >/= 16 år
- Hunnerne skal være ikke-drægtige og ikke-ammende
- FEV1 >/= 50 % forudsagt
- Mannitol PD10 </= 635 mg ved afslutningen af nedtrapningsperioden
- Ingen nylige eksacerbationer af astma, der kræver oral prednisolon i de foregående 3 måneder
- I stand til at udføre alle de nødvendige teknikker til at udføre udfordringstestning og lungefunktion og i overensstemmelse med at tage undersøgelsesmedicinen
- God inhalatorteknik, som vil blive forstærket ved hvert studiebesøg
Ekskluderingskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter på 15 år eller derunder
- FEV1 </= 50 % forudsagt
- Patienter, der i øjeblikket tager en puls af orale kortikosteroider
- Patienter med følgende samtidige sygdomme: bronkiektasi, allergisk bronkopulmonal aspergillose, KOL, hjertesvigt, lungefibrose, rhino-sinusitis med polypper
- Immunkompromitterede patienter
- Patienter med tilbagevendende LRTI
- Patienter med dokumenteret aspirininduceret astma på LRTA'er
- Graviditet
- Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for ICS eller andre hjælpestoffer i MDI'erne
- HIV/hepatitis B eller C positiv
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Referencearm
Astmatiske patienter behandlet i henhold til retningslinjerne fra British Thoracic Society efter symptomer og lungefunktion.
|
|
|
Aktiv komparator: Mannitol styret arm
Gruppe af astmatiske patienter behandlet i henhold til deres mannitol-udfordring.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Brian J Lipworth, MD, University of Dundee
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Anderson WJ, Short PM, Jabbal S, Lipworth BJ. Inhaled corticosteroid dose response in asthma: Should we measure inflammation? Ann Allergy Asthma Immunol. 2017 Feb;118(2):179-185. doi: 10.1016/j.anai.2016.11.018. Epub 2017 Jan 3.
- Anderson WJ, McFarlane LC, Lipworth BJ. Prospective follow-up of novel markers of bone turnover in persistent asthmatics exposed to low and high doses of inhaled ciclesonide over 12 months. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jun;97(6):1929-36. doi: 10.1210/jc.2011-3410. Epub 2012 Mar 21.
- Lipworth BJ, Short PM, Williamson PA, Clearie KL, Fardon TC, Jackson CM. A randomized primary care trial of steroid titration against mannitol in persistent asthma: STAMINA trial. Chest. 2012 Mar;141(3):607-615. doi: 10.1378/chest.11-1748. Epub 2011 Oct 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FARD002
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .