Temozolomid og irinotecanhydrochlorid med eller uden bevacizumab til behandling af unge patienter med tilbagevendende eller refraktær medulloblastom eller primitive neuroektodermale tumorer i centralnervesystemet
Temozolomid med irinotecan versus temozolomid, irinotecan plus bevacizumab (NSC# 704865) til recidiverende/refraktær medulloblastom/CNS PNET i barndommen, et COG randomiseret fase II screeningsforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
l. At sammenligne den samlede overlevelse (OS) for forsøgspersoner, der får kombinationen af temozolomid og irinotecan, med den for forsøgspersoner, der får temozolomid, irinotecan (irinotecanhydrochlorid) og bevacizumab for tilbagevendende medulloblastom (MB)/primitiv neuroektodermal tumor (PNET) i barndommen.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At vurdere responsraten for hver behandlingsarm blandt patienter, der er indskrevet med målbar sygdom.
II. For at bestemme begivenhedsfri overlevelse (EFS) for hver patient sammenlignet på tværs af regimer.
OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
ARM I: Patienterne får temozolomid oralt (PO) og irinotecanhydrochlorid IV over 90 minutter på dag 1-5.
ARM II: Patienterne får temozolomid PO og irinotecanhydrochlorid IV som i arm I og bevacizumab IV over 30-90 minutter på dag 1 og 15.
I begge arme gentages behandlingen hver 28. dag i op til 12 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet studiebehandling følges patienterne op i 5 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Hunter Regional Mail Centre, New South Wales, Australien, 2310
- John Hunter Children's Hospital
-
Randwick, New South Wales, Australien, 2031
- Sydney Children's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australien, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Herston, Queensland, Australien, 4029
- Royal Children's Hospital-Brisbane
-
South Brisbane, Queensland, Australien, 4101
- Queensland Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6008
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
-
Quebec, Canada, G1V 4G2
- Centre Hospitalier Universitaire de Quebec
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Kingston Health Sciences Centre
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3H 1P3
- The Montreal Children's Hospital of the MUHC
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85016
- Phoenix Childrens Hospital
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Forenede Stater, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
Madera, California, Forenede Stater, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95816
- Sutter Medical Center Sacramento
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- UCSF Medical Center-Parnassus
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Forenede Stater, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Forenede Stater, 33908
- Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
-
Fort Myers, Florida, Forenede Stater, 33901
- Lee Memorial Health System
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- University of Florida Health Science Center - Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
- Orlando Health Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
- Nemours Children's Clinic - Orlando
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Pensacola, Florida, Forenede Stater, 32504
- Nemours Children's Clinic - Pensacola
-
Saint Petersburg, Florida, Forenede Stater, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33407
- Saint Mary's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta - Egleston
-
Savannah, Georgia, Forenede Stater, 31404
- Memorial Health University Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forenede Stater, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Oak Lawn, Illinois, Forenede Stater, 60453
- Advocate Children's Hospital-Oak Lawn
-
Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61637
- Saint Jude Midwest Affiliate
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50309
- Blank Children's Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
- Tulane University Health Sciences Center
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
East Lansing, Michigan, Forenede Stater, 48824-7016
- Michigan State University Clinical Center
-
Kalamazoo, Michigan, Forenede Stater, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65201
- Columbia Regional
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89169
- Nevada Cancer Research Foundation NCORP
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Livingston, New Jersey, Forenede Stater, 07039
- Saint Barnabas Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Forenede Stater, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08901
- Saint Peter's University Hospital
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Summit, New Jersey, Forenede Stater, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12208
- Albany Medical Center
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New Hyde Park, New York, Forenede Stater, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
Valhalla, New York, Forenede Stater, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
- Novant Health Presbyterian Medical Center
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Forenede Stater, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Forenede Stater, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97227
- Legacy Emanuel Hospital and Health Center
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Forenede Stater, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29605
- Greenville Cancer Treatment Center
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Forenede Stater, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Corpus Christi, Texas, Forenede Stater, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
El Paso, Texas, Forenede Stater, 79905
- El Paso Children's Hospital
-
Fort Sam Houston, Texas, Forenede Stater, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Lubbock, Texas, Forenede Stater, 79410
- Covenant Children's Hospital
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Forenede Stater, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
Marshfield, Wisconsin, Forenede Stater, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
-
-
-
Christchurch, New Zealand, 8011
- Christchurch Hospital
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, New Zealand, 1145
- Starship Children's Hospital
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00926
- University Pediatric Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Medulloblastom eller PNET fra barndommen, der er vendt tilbage eller blevet refraktær over for standard kemoterapi; patienter med pineoblastom er berettigede
- Patienterne skal have haft histologisk verifikation af maligniteten ved den oprindelige diagnose eller på tidspunktet for tilbagefald
- Patienter skal have klar restsygdom, defineret som tumor, der kan måles i to vinkelrette diametre på magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) ELLER diffus leptomeningeal sygdom ELLER klare MR-bevis for sygdom, der muligvis ikke kan måles i to vinkelrette diametre
- Alle patienter skal have en hjerne-MR med og uden gadolinium og en rygsøjle-MR med gadolinium udført inden for 2 uger før studieindskrivning
- Patienter skal have en Lansky eller Karnofsky præstationsstatusscore på >= 50 %, svarende til Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) kategorier på 0, 1 eller 2 (brug Karnofsky til patienter > 16 år og Lansky til patienter =< 16 år)
- Patienter skal have en forventet levetid på >= 8 uger
- Patienter skal have oplevet mindst et og højst to tilbagefald inden studieindskrivningen; patienter med primær refraktær sygdom er berettiget
Patienter skal være helt restituerede fra de akutte toksiske virkninger af al tidligere kemoterapi, immunterapi eller strålebehandling, før de går ind i denne undersøgelse
- Myelosuppressiv kemoterapi: Må ikke have modtaget inden for 3 uger efter start på denne undersøgelse (6 uger hvis tidligere nitrosourea)
- Biologisk (anti-neoplastisk middel): Mindst 7 dage siden afslutningen af behandlingen med et biologisk middel; mindst 3 uger for biologiske midler med lang halveringstid, såsom antistoffer
- Ekstern strålebehandling (XRT): Må ikke have modtaget kraniospinal strålebehandling inden for 24 uger før studiestart; tumoren, der er udpeget som "målbar" til protokolformål, må ikke have modtaget stråling inden for 12 uger før undersøgelsens start); fokal stråling til områder med symptomatisk metastatisk sygdom må ikke gives inden for 14 dage efter studiestart
- Stamcelletransplantation (SCT): For autolog SCT skal der være gået >= 3 måneder før studiestart
Undersøg specifikke begrænsninger for tidligere behandling:
- Patienter må ikke tidligere have fået bevacizumab, irinotecan, temozolomid eller anden antivaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) hæmmer
- Patienter må ikke tage enzym-inducerende antiepileptiske lægemidler inden for 1 uge efter studiestart
Patienter skal være kommet sig fra enhver kirurgisk procedure, før de tilmeldes denne undersøgelse:
- Patienter med et større kirurgisk indgreb inden for 28 dage før optagelse bør udelukkes
- Patienter med et mellemliggende kirurgisk indgreb inden for 14 dage før optagelse bør udelukkes
- Ved mindre kirurgiske indgreb (inklusive Broviac linje eller infusaport placering) bør patienter ikke modtage den første planlagte dosis af bevacizumab, før såret er helet og mindst 7 dage er gået
Der bør ikke være nogen forventning om behov for større kirurgiske indgreb i løbet af undersøgelsen
Eksempler på større, mellemliggende eller mindre kirurgiske indgreb:
- Større procedurer: Større kraniotomi til tumorresektion; organresektion; tarmvæg anastomose; arteriovenøse transplantater; udforskende laparotomi; torakotomi
- Mellemliggende procedurer: Ventriculoperitoneal (VP)-shunt placering; stereotaktisk hjernebiopsi
- Mindre procedurer: Indsnit og dræning af overfladiske hudbylder; punch biopsi af hudlæsioner; overfladisk hudsårsuturering; knoglemarvsaspirat og/eller biopsi; fine nåle aspirationer; Broviac linje eller infusaport placering; paracentese eller thoracocentese
- Bemærk venligst: Lumbalpunkteringer eller placering af perifert indførte centrale kateter (PICC) linjer betragtes ikke som mindre procedurer og kan forekomme på et hvilket som helst tidspunkt før eller under behandlingen
- Hypertension skal være velkontrolleret (=< 95. percentil for alder og højde, hvis patienten er =< 17 år) på stabile doser af medicin
Begrænsninger af samtidig medicinering:
- Vækstfaktor(er): Må ikke have modtaget inden for 7 dage efter optagelse i denne undersøgelse
- Steroider: Patienter, der får kortikosteroider, skal have en stabil eller faldende dosis i mindst 7 dage
- Undersøgelsesspecifikke: Patienter må ikke i øjeblikket tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), clopidrogel, dipyridamol eller aspirinbehandling > 81 mg/dag
- Perifert absolut neutrofiltal (ANC) >= 1000/uL (må ikke have modtaget filgrastim [G-CSF] inden for de foregående 7 dage)
- Blodpladetal >= 100.000/uL (transfusionsuafhængig)
- Hæmoglobin >= 8,0 gm/dL (kan modtage pakkede røde blodlegemer [PRBC] transfusioner)
Kreatininclearance eller radioisotop glomerulær filtrationshastighed (GFR) >= 70 ml/min ELLER serumkreatinin baseret på alder/køn som følger:
- =< 0,4 mg/dL (for patienter i alderen 1 måned til < 6 måneder)
- =< 0,5 mg/dL (for patienter i alderen 6 måneder til < 1 år)
- =< 0,6 mg/dL (for patienter i alderen 1 til < 2 år)
- =< 0,8 mg/dL (for patienter i alderen 2 til < 6 år)
- =< 1 mg/dL (til patienter i alderen 6 til < 10 år)
- =< 1,2 mg/dL (til patienter i alderen 10 til < 13 år)
- =< 1,4 mg/dL (til kvindelige patienter i alderen >= 13 år)
- =< 1,5 mg/dL (for mandlige patienter i alderen 13 til < 16 år)
- =< 1,7 mg/dL (for mandlige patienter i alderen >= 16 år)
- Urinprotein bør screenes ved oliepindsanalyse; hvis protein >= 2+ på oliepinden, skal urinproteinkreatinin (UPC)-forholdet beregnes; hvis UPC-ratio > 0,5, bør 24-timers urinprotein opnås, og niveauet bør være < 1000 mg/24 timer for patientindskrivning
- Total bilirubin =< 1,5 x øvre normalgrænse (ULN) for alder
- Serum glutamat pyruvat transaminase (SGPT) (alanin aminotransferase [ALT]) =< 3 x øvre normalgrænse (ULN) for alder
Centralnervesystemets funktion defineret som
- Patienter med krampeanfald kan tilmeldes, hvis de er velkontrollerede og på ikke-enzym-inducerende antikonvulsiva.
Tilstrækkelig koagulation defineret som
- Internationalt normaliseret forhold (INR)/protrombintid (PT) =< 1,5 x øvre normalgrænse
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med et alvorligt eller ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud er ikke kvalificerede til denne undersøgelse
- Patienter må ikke have en historie med abdominal fistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal absces inden for 6 måneder før studiestart
- Patienter må ikke have en kendt blødningsdiatese eller koagulopati
- Patienter må ikke have haft signifikant vaskulær sygdom (f.eks. aortaaneurisme, der kræver kirurgisk reparation, dyb venøs eller arteriel trombose) inden for de sidste 6 måneder før studiestart
- Patienter må ikke have en kendt trombofil tilstand (dvs. protein S, protein C eller antithrombin III-mangel, Faktor V Leiden, Faktor II G20210A-mutation, homocysteinæmi eller antiphospholipid-antistofsyndrom); test er ikke påkrævet hos patienter uden trombofil anamnese
- Patienter må ikke have tegn på ny CNS-blødning på baseline MR opnået inden for 14 dage før studieindskrivning
- Patienter med en anamnese med slagtilfælde, myokardieinfarkt, forbigående iskæmisk anfald (TIA), svær eller ustabil angina, perifer vaskulær sygdom eller kronisk hjertesvigt grad II eller større inden for de seneste 6 måneder er ikke kvalificerede
- Patienter må ikke have alvorlig og utilstrækkeligt kontrolleret hjertearytmi
- Kvindelige patienter, der er gravide, er ikke kvalificerede til denne undersøgelse
- Kvindelige patienter, der ammer, er ikke kvalificerede til denne undersøgelse, medmindre de accepterer ikke at amme
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest
- Seksuelt aktive patienter i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en effektiv præventionsmetode under undersøgelsen og i mindst 6 måneder efter afslutningen af bevacizumab-behandlingen
- Patienter med kendt overfølsomhed over for ovariecelleprodukter fra kinesisk hamster eller andre rekombinante humane antistoffer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I (temozolomid, irinotecanhydrochlorid)
Patienterne får temozolomid PO og irinotecanhydrochlorid IV over 90 minutter på dag 1-5.
|
Givet PO
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm II (temozolomid, irinotecanhydrochlorid, bevacizumab)
Patienterne får temozolomid PO og irinotecanhydrochlorid IV som i arm I og bevacizumab IV over 30-90 minutter på dag 1 og 15.
|
Givet IV
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 5 år efter indskrivning
|
Procentvis sandsynlighed for at forblive i live 5 år efter indskrivning estimeret ved metoden ifølge Kaplan og Meier
|
Op til 5 år efter indskrivning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respons
Tidsramme: Op til 12 behandlingscyklusser (11 måneder)
|
Patientens bedste respons under protokolbehandling kodet som komplet respons, delvis respons eller intet respons.
|
Op til 12 behandlingscyklusser (11 måneder)
|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 5 år efter indskrivning
|
Procent sandsynlighed for at forblive begivenhedsfri 5 år efter tilmelding estimeret ved metoden ifølge Kaplan og Meier
|
Op til 5 år efter indskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adam S Levy, Children's Oncology Group
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomsegenskaber
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer i hjernen
- Osteosarkom
- Neoplasmer, Knoglevæv
- Neoplasmer, bindevæv
- Sarkom
- Neoplasmer
- Tilbagevenden
- Sarkom, Ewing
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Medulloblastom
- Neuroektodermale tumorer
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Pinealom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerasehæmmere
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Topoisomerase I-hæmmere
- Antistoffer
- Temozolomid
- Immunoglobuliner
- Bevacizumab
- Irinotecan
- Antistoffer, monoklonale
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immunoglobulin G
- Endotelvækstfaktorer
- Camptothecin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2011-02605 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180886 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10CA098543 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 11-00909
- CDR0000686608
- COG-ACNS0821
- ACNS0821 (Anden identifikator: CTEP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .