Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

"Interaktiv metronomteknologi til eksplosionsrelateret traumatisk hjerneskade"

"Et randomiseret, kontrolleret forsøg med interaktiv metronomteknologi til afhjælpning af kognitive vanskeligheder efter eksplosionsrelateret traumatisk hjerneskade"

Formålet med denne forskning er at se, om tilføjelse af en ny terapi hjælper mennesker med hjerneskade med at fokusere bedre og tænke mere klart. Du bliver bedt om at deltage i denne undersøgelse, fordi du har haft en hjerneskade. Hvis du beslutter dig for at blive frivillig, vil du være i undersøgelsen i omkring seks måneder. Som deltager vil du blive tilfældigt tildelt en af ​​2 behandlingsplaner. Randomisering er en proces som at vende en mønt og betyder, at du har en chance for at blive tildelt en af ​​planerne. En gruppe vil blive givet en eksperimentel terapi ved hjælp af en metronom en time om dagen, tre gange om ugen. En metronom er en enhed, der producerer et stabilt beat. Du bliver nødt til at holde tid med metronomen i flere forskellige bevægelser. På hvert beat vil du både gennem lyd og på en computerskærm få information om, hvorvidt du var tidligt eller forsinket, og hvor langt væk du var. Tempoet på beatet vil være på 54 slag i minuttet, så du bliver nødt til at behandle feedbackoplysningerne meget hurtigt for at justere din hastighed op eller ned for at matche takten. De forskellige bevægelser omfatter ting som at klappe i hænderne, banke på tæerne eller veksle mellem forskellige lignende bevægelser. Det er håbet, at metronomen vil hjælpe forsøgspersoner til at koncentrere sig bedre.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Designet af denne undersøgelse vil være et randomiseret, kontrolleret forsøg med Interactive Metronome (IM) behandling sammenlignet med behandling som sædvanlig hos patienter med moderat til mild traumatisk hjerneskade (TBI) på grund af blast. Undersøgelsen vil blive udført på Evans Army Community Hospital i Fort Carson, Colorado. Patienter vil blive randomiseret til IM-træning eller til en behandling som sædvanlig/ventelistekontroltilstand. Patienter randomiseret til at modtage IM-træning vil gennemføre 15 sessioner bestående af cirka 2000 gentagelser hver. Patienter, der er randomiseret til behandling som sædvanligt, vil blive tilbudt muligheden for at modtage IM-træning efter afslutningen af ​​den seks måneder lange undersøgelsesperiode. Resultatvurdering vil fokusere på faseforsinkelse og kohærens af elektroencefalogram (EEG) aktivitet, som er elektrofysiologiske mål for kortikal forbindelse. Primære resultater vil også omfatte opmærksomheds- og hukommelsesfunktion, som måles før behandlingsstart, en uge efter behandlingens afslutning og 6 måneder efter behandlingens afslutning.

Interactive Metronome (IM) teknologi er et adfærdsmæssig feedback operant konditioneringssystem.15 I biofeedback vises fysiologisk information til patienten, men med IM-information om patientens adfærdsmæssige reaktioner gives til dem. Nedenfor giver efterforskerne en detaljeret beskrivelse af adfærdsopgaverne og giver en ide om programmets kompleksitet og drift. IM-teknologi udnytter hver af de ovenfor diskuterede faktorer relateret til neuroplastiske processer og integrerer dem i et enkelt sæt opgaver, der er designet til at fremme integreret neuroplastisk aktivitet under kognitivt krævende omstændigheder. Den computeriserede feedback er pålidelig, konsistent, rettidig og direkte korreleret med motoroutput. Feedbacken præsenteres også i et rigt kognitivt og sensorisk miljø, der kombinerer øjeblikkelig levering af samtidig auditiv og visuel feedback efter den motoriske respons. Denne information hjælper med at forberede den kommende adfærdsmæssige reaktion. Al denne feedbackbehandling og justering af adfærdsreaktioner skal ske på lidt over et sekund (1.111 sekunder), fordi standardtempoet for IM-træning er 54 slag i minuttet. Dette stiller et betydeligt tidsmæssigt krav til cortexens opmærksomheds-, integrations-, beslutningstagnings-, hæmmende og motoriske output-operatører, hvorved behandlingshastigheden og effektiviteten øges i løbet af træningen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

48

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Colorado
      • Colorado Springs, Colorado, Forenede Stater, 80913
        • Warrior Recovery Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 55 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Blast-relaterede traumatiske hjerneskadepatienter mindst 3 måneder efter skaden med genopretning til Rancho los Amigos niveau 7 eller 8 (alarm og orienteret).
  2. Hjerneskade dokumenteret af mindst én af følgende:

    jeg. bevidsthedstab, posttraumatisk amnesi ii. ændring i mental status (omtumlet/forvirret) og/eller fysiske tegn på iii.traume (MRI/CT-blødning/kontusion)

  3. En diagnose af postconcussional lidelse eller mild neurokognitiv lidelse på grund af en generel medicinsk tilstand.
  4. Militær eller veteranmodtager
  5. Hanner og kvinder i alderen 18-55

Ekskluderingskriterier:

  1. Nuværende/tidligere (sidste 6 måneder) ustabil medicinsk tilstand, der kan påvirke den nuværende hjernefunktion (f.eks. klar anoksisk episode, hjertestop, nuværende ukontrolleret diabetes)
  2. Status efter kraniektomi før kranioplastik (skal være 90 dage efter kranioplastik uden kirurgisk komplikation)
  3. Tidligere anamnese med moderat til svær TBI (ikke inklusiv nuværende skade).
  4. Aktuelle (sidste 3 måneder) aktive selvmordstanker eller drabstanker eller hensigter.
  5. Aktuelt (sidste måned) stof-/alkoholmisbrug eller afhængighed som bestemt af en score på 5 eller højere på identifikation af alkoholforbrugsforstyrrelser Test Consumption (AUDIT-C)
  6. Brug af benzodiazepin eller narkotiske lægemidler.
  7. Deltagelse i et samtidig lægemiddel- eller behandlingsforsøg
  8. Skal fysisk kunne udføre behandlingsopgaverne (herunder sansefunktioner).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interaktiv Metronomterapi
Femten en-timers træningssessioner ved hjælp af Interactive Metronome system, foruden behandling som sædvanlig.
En randomiseret, kontrolleret undersøgelse af virkningerne af IM-træning på en prøve af drenge med opmærksomhedsforstyrrelse viste positive resultater. Sammenlignet med en aktiv kontrolbehandling forbedrede IM-træning ydeevnen på en række foranstaltninger, herunder opmærksomhed, motorisk kontrol, sprogbehandling, læsning og forældrerapporter om forbedringer i reguleringen af ​​aggressiv adfærd.16 Det skal bemærkes, at disse kognitive og adfærdsmæssige funktioner er almindelige symptomområder hos individer, der overlever TBI og sandsynligvis vil blive særligt påvirket i tilfælde af eksplosionsskade
Ingen indgriben: Behandling som sædvanlig
Standardbehandling af symptombehandling.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Resultatmål
Tidsramme: Seks måneder efter behandling
Bestem, om IM-træning fører til forbedringer i opmærksomhed og hukommelse umiddelbart efter behandlingen og efter seks måneder i forhold til rehabiliteringsbehandling som sædvanligt.
Seks måneder efter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Resultatmål
Tidsramme: Seks måneder efter behandling
Bestem, om tilføjelsen af ​​Interactive Metronome-træning fører til bedre sekundære resultater, såsom post-hjernerystelse symptomstatus, erhvervsmæssig funktion og livskvalitet efter 6 måneder sammenlignet med behandling som sædvanligt.
Seks måneder efter behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Renee M Pazdan, MD, United States Public Health Service

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2014

Studieafslutning (Faktiske)

3. oktober 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. november 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. november 2010

Først opslået (Skøn)

25. november 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. juni 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. juni 2017

Sidst verificeret

1. juni 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • A-14853.22

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .