En undersøgelse af Vemurafenib og GDC-0973 (Cobimetinib) hos deltagere med BRAFV600E mutationspositivt metastatisk melanom
Et fase IB, åbent, dosis-eskaleringsstudie, der evaluerer sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken af Vemurafenib i kombination med GDC-0973 (Cobimetinib), når det administreres til BRAFV600E mutationspositive patienter, der tidligere er behandlet (men uden forudgående eksponering for BRAF eller MEK inhibitor) Terapi) eller tidligere ubehandlet for lokalt avanceret/uoperabelt eller metastatisk melanom eller dem, der har udviklet sig efter behandling med Vemurafenib
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3000
- Peter Maccallum Cancer Institute; Medical Oncology
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90024
- UCLA Department of Medicine
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- University of California at San Francisco
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90025
- The Angeles Clinic and Research Institute, Santa Monica Office
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado; Anschutz Cancer Pavilion
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University - Department of Medicine, Division of Gastroenterology/Hepatology
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Karmanos Cancer Inst. ; Hudson Webber; Cancer Research Building
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10036
- New York University Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere med histologisk bekræftet melanom (uoperabelt stadium IIIc og stadium IV metastatisk melanom, som defineret af American Joint Committee on Cancer [AJCC])
- Målbar sygdom pr. responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) Version (V) 1.1
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på mindre end eller lig med (</=) 1
Deltagerne skal
- være tidligere ubehandlet for lokalt fremskreden/ikke-opererbart eller metastatisk melanom eller
- tidligere behandlet, men uden forudgående eksponering for BRAF- eller MEK-hæmmerbehandling eller
- fremskridt på vemurafenib, mens han deltog i et fase I (inklusive kliniske farmakologiske studier), II eller III kliniske undersøgelser eller udvidede adgangsprogrammer (EAP) umiddelbart før tilmelding til denne undersøgelse eller
- fremskridt med vemurafenib administreret efter markedsføring umiddelbart før optagelse i denne undersøgelse.
- Forventet levetid >/=12 uger
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med tidligere signifikant toksicitet fra en anden RAF- eller MEK-vejhæmmer, der kræver seponering af behandlingen
- Palliativ strålebehandling inden for 2 uger før første dosis af studiemedicinsk behandling
- Eksperimentel behandling inden for 4 uger før første dosis af studiemedicinsk behandling undtagen vemurafenib
- Større operation inden for 4 uger efter første dosis af studiemedicinsk behandling eller planlægning af en større operation under undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: DES (Kohorte 1): 60 mg Cobimetinib + 720 mg Vemurafenib
Deltagerne vil modtage oral 60 milligram (mg) cobimetinib én gang dagligt (QD) på dag 1-14, efterfulgt af 14 fridage på dag 15-28 (14/14 doseringsplan) og oral 720 mg vemurafenib to gange daglig (BID) på dage 1-28 af hver cyklus (1 cyklus=28 dage), indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
Deltagerne vil modtage cobimetinib 60 til 100 mg ved en hvilken som helst af de 3 doseringsskemaer med eller uden vemurafenib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage vemurafenib 720 eller 960 mg sammen med cobimetinib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
|
EKSPERIMENTEL: DES (Kohorte 1A): 60 mg Cobimetinib + 720 mg Vemurafenib
Deltagerne vil modtage oral 60 mg cobimetinib QD på dag 1-21, efterfulgt af 7 fridage på dag 22-28 (21/7 doseringsplan) og oral 720 mg vemurafenib BID på dag 1-28 i hver cyklus (1 cyklus=28) dage), indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
Deltagerne vil modtage cobimetinib 60 til 100 mg ved en hvilken som helst af de 3 doseringsskemaer med eller uden vemurafenib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage vemurafenib 720 eller 960 mg sammen med cobimetinib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
|
EKSPERIMENTEL: DES (Kohorte 1B): 60 mg Cobimetinib + 960 mg Vemurafenib
Deltagerne vil modtage oral 60 mg cobimetinib QD på 21/7 doseringsplan og oral 960 mg vemurafenib BID på dag 1-28 i hver cyklus (1 cyklus=28 dage), indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt .
|
Deltagerne vil modtage cobimetinib 60 til 100 mg ved en hvilken som helst af de 3 doseringsskemaer med eller uden vemurafenib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage vemurafenib 720 eller 960 mg sammen med cobimetinib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
|
EKSPERIMENTEL: DES (Kohorte 1C): 60 mg Cobimetinib + 720 mg Vemurafenib
Deltagerne vil modtage oral 60 mg cobimetinib QD på dag 1-28 (28/0 doseringsplan) og oral 720 mg vemurafenib to gange daglig på dag 1-28 i hver cyklus (1 cyklus=28 dage), indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet, eller eventuelle andre ophørskriterier er opfyldt.
|
Deltagerne vil modtage cobimetinib 60 til 100 mg ved en hvilken som helst af de 3 doseringsskemaer med eller uden vemurafenib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage vemurafenib 720 eller 960 mg sammen med cobimetinib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
|
EKSPERIMENTEL: DES (Kohorte 1D): 60 mg Cobimetinib + 960 mg Vemurafenib
Deltagerne vil modtage oral 60 mg cobimetinib QD på 28/0 doseringsplan og oral 960 mg vemurafenib BID på dag 1-28 i hver cyklus (1 cyklus=28 dage), indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt .
|
Deltagerne vil modtage cobimetinib 60 til 100 mg ved en hvilken som helst af de 3 doseringsskemaer med eller uden vemurafenib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage vemurafenib 720 eller 960 mg sammen med cobimetinib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
|
EKSPERIMENTEL: DES (Kohorte 2): 80 mg Cobimetinib + 720 mg Vemurafenib
Deltagerne vil modtage oral 80 mg cobimetinib QD på 14/14 doseringsplan og oral 720 mg vemurafenib BID på dag 1-28 i hver cyklus (1 cyklus=28 dage), indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt .
|
Deltagerne vil modtage cobimetinib 60 til 100 mg ved en hvilken som helst af de 3 doseringsskemaer med eller uden vemurafenib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage vemurafenib 720 eller 960 mg sammen med cobimetinib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
|
EKSPERIMENTEL: DES (Kohorte 2A): 100 mg Cobimetinib + 720 mg Vemurafenib
Deltagerne vil modtage oral 100 mg cobimetinib QD på 14/14 doseringsplan og oral 720 mg vemurafenib BID på dag 1-28 i hver cyklus (1 cyklus=28 dage), indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt .
|
Deltagerne vil modtage cobimetinib 60 til 100 mg ved en hvilken som helst af de 3 doseringsskemaer med eller uden vemurafenib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage vemurafenib 720 eller 960 mg sammen med cobimetinib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
|
EKSPERIMENTEL: DES (kohorte 3): 60 mg Cobimetinib + 960 mg Vemurafenib
Deltagerne vil modtage oral 60 mg cobimetinib QD på 14/14 doseringsplan og oral 960 mg vemurafenib BID på dag 1-28 i hver cyklus (1 cyklus=28 dage), indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt .
|
Deltagerne vil modtage cobimetinib 60 til 100 mg ved en hvilken som helst af de 3 doseringsskemaer med eller uden vemurafenib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage vemurafenib 720 eller 960 mg sammen med cobimetinib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
|
EKSPERIMENTEL: DES (kohorte 4): 80 mg Cobimetinib + 960 mg Vemurafenib
Deltagerne vil modtage oral 80 mg cobimetinib QD på 14/14 doseringsplan og oral 960 mg vemurafenib BID på dag 1-28 i hver cyklus (1 cyklus=28 dage), indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt .
|
Deltagerne vil modtage cobimetinib 60 til 100 mg ved en hvilken som helst af de 3 doseringsskemaer med eller uden vemurafenib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage vemurafenib 720 eller 960 mg sammen med cobimetinib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
|
EKSPERIMENTEL: Cobimetinib monoterapi (100 mg eller 60 mg)
Deltagerne vil modtage oral 60 mg cobimetinib QD på 21/7 doseringsplan, eller oral 100 mg cobimetinib QD på 14/14 doseringsplan for hver cyklus (1 cyklus = 28 dage), indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er mødt.
|
Deltagerne vil modtage cobimetinib 60 til 100 mg ved en hvilken som helst af de 3 doseringsskemaer med eller uden vemurafenib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: CES (Kohorte 1A): 60 mg Cobimetinib + 720 mg Vemurafenib
Deltagerne vil modtage oral 60 mg cobimetinib QD på 21/7 doseringsplan og oral 720 mg vemurafenib BID på dag 1-28 i hver cyklus (1 cyklus=28 dage), indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt .
|
Deltagerne vil modtage cobimetinib 60 til 100 mg ved en hvilken som helst af de 3 doseringsskemaer med eller uden vemurafenib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage vemurafenib 720 eller 960 mg sammen med cobimetinib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
|
EKSPERIMENTEL: CES (Kohorte 1B): 60 mg Cobimetinib + 960 mg Vemurafenib
Deltagerne vil modtage oral 60 mg cobimetinib QD på 21/7 doseringsplan og oral 960 mg vemurafenib BID på dag 1-28 i hver cyklus (1 cyklus=28 dage), indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt .
|
Deltagerne vil modtage cobimetinib 60 til 100 mg ved en hvilken som helst af de 3 doseringsskemaer med eller uden vemurafenib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage vemurafenib 720 eller 960 mg sammen med cobimetinib i cyklusser på 28 dage hver, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) under DES i kombinationskohorter
Tidsramme: 28 dage
|
DLT er defineret som 1 af følgende toksiciteter, som af investigator anses for at være relateret til undersøgelsesbehandling: a) Grad 3 kvalme, opkastning eller diarré, der forsvandt til Grad mindre end eller lig med (≤) 1 inden for 7 dage, b) Grad 3 udslæt eller lysfølsomhed, der forsvandt til grad ≤2 inden for 7 dage, c) grad 3 kutant planocellulært karcinom (cuSCC), der efterfølgende blev fjernet, d) grad større end eller lig med (≥) 3 træthed eller hyperurikæmi, der forsvandt til grad ≤2 inden for 7 dage, e) Grad 3 feber, f) Grad 3 eller 4 forhøjelse af serum kreatin phosphokinase (CPK) niveauer, som er asymptomatisk, vurderet af investigator for at være klinisk insignifikant, og som vendte tilbage til grad ≤2 i løbet af de 14 dage cobimetinib behandlingsferie, g) Grad ≥3 febril neutropeni, h) Grad ≥4 neutropeni (absolut neutrofiltal [ANC] mindre end <500/mikroliter [μL]), i) Grad ≥4 trombocytopeni, j) Grad ≥4 anæmi, k) Grad ≥3 forhøjelse af total bilirubin, hepatisk transaminase eller alkalisk fosfatase.
|
28 dage
|
|
Maksimale tolererede doser (MTD) af Vemurafenib og Cobimetinib, når de administreres i kombination i DES
Tidsramme: 28 dage
|
Det eller de højeste dosisniveauer, hvor færre end en tredjedel af deltagerne oplevede en DLT, blev erklæret MTD.
DLT er defineret som 1 af følgende toksiciteter, som af investigator anses for at være relateret til undersøgelsesbehandling: a) Grad 3 kvalme, opkastning eller diarré, der forsvandt til Grad ≤1 inden for 7 dage, b) Grad 3 udslæt/lysfølsomhed, der gik over til Grade ≤2 inden for 7 dage, c) Grad 3 cuSCC, der efterfølgende blev resekeret, d) Grad ≥3 træthed/hyperurikæmi, der forsvandt til Grad ≤2 inden for 7 dage, e) Grad 3 feber, f) Grad 3 eller 4 forhøjelse af serum CPK niveauer, som er asymptomatiske, anses for at være klinisk ubetydelige og vender tilbage til grad ≤2 i løbet af den 14-dages cobimetinib-behandlingsferie, g) grad ≥3 febril neutropeni, h) grad ≥4 neutropeni (ANC <500/ μL), i) Grad ≥4 trombocytopeni, j) Grad ≥4 anæmi, k) Grad ≥3 forhøjelse af total bilirubin, hepatisk transaminase eller alkalisk fosfatase.
|
28 dage
|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af Cobimetinib på dag 1, cyklus 1
Tidsramme: Cyklus 1: foruddosis (0 timer [time]) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
Cyklus 1: foruddosis (0 timer [time]) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
|
|
Cmax for Cobimetinib på dag 1, cyklus 1 i kohorte 3
Tidsramme: Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
|
|
Tid det tager at nå maksimal plasmakoncentration (Tmax) af Cobimetinib på dag 1, cyklus 1
Tidsramme: Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
|
|
Area Under Concentration Versus Time Curve (AUC) over en periode på 24 timer (AUC0-24) Cobimetinib på dag 1, cyklus 1
Tidsramme: Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
|
|
AUC0-24 af Cobimetinib på dag 1, cyklus 1 i kohorte 3
Tidsramme: Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
|
|
Cmax for Cobimetinib på dag 14 (steady state), cyklus 1
Tidsramme: Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 14
|
Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 14
|
|
|
Tmax for Cobimetinib på dag 14 (Stady State), cyklus 1
Tidsramme: Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 14
|
Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 14
|
|
|
AUC0-24 af Cobimetinib på dag 14, cyklus 1
Tidsramme: Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 14
|
Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 14
|
|
|
Clearance (CL) af Cobimetinib på dag 14 (steady state), cyklus 1
Tidsramme: Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 14
|
Clearance af et lægemiddel er et mål for den hastighed, hvormed et lægemiddel metaboliseres eller elimineres ved normale biologiske processer.
|
Cyklus 1: foruddosis (0 timer) på dag 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 14
|
|
Cmax for Vemurafenib på dag -1, cyklus 1 hos deltagere, der tidligere er blevet behandlet med Vemurafenib før tilmelding til denne undersøgelse
Tidsramme: Fordosis (0 timer) på dag -1, 1; 2, 4, 6, 8 timer efter dosis på dag -1
|
Fordosis (0 timer) på dag -1, 1; 2, 4, 6, 8 timer efter dosis på dag -1
|
|
|
Cmax for Vemurafenib på dag -1, cyklus 1 af kohorter 1C og 2A hos deltagere, der tidligere er blevet behandlet med Vemurafenib før tilmelding til denne undersøgelse
Tidsramme: Fordosis (0 timer) på dag -1, 1; 2, 4, 6, 8 timer efter dosis på dag -1
|
Fordosis (0 timer) på dag -1, 1; 2, 4, 6, 8 timer efter dosis på dag -1
|
|
|
Tmax for Vemurafenib på dag -1, cyklus 1 hos deltagere, der tidligere er behandlet med Vemurafenib før tilmelding til denne undersøgelse
Tidsramme: Fordosis (0 timer) på dag -1, 1; 2, 4, 6, 8 timer efter dosis på dag -1
|
Fordosis (0 timer) på dag -1, 1; 2, 4, 6, 8 timer efter dosis på dag -1
|
|
|
Cmax for Vemurafenib på dag 1, cyklus 1 hos BRFi-naive deltagere
Tidsramme: Fordosering (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
Fordosering (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
|
|
Cmax for Vemurafenib på dag 1, cyklus 1 i kohorte 1A hos BRFi-naive deltagere
Tidsramme: Fordosering (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
Fordosering (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
|
|
Tmax for Vemurafenib på dag 1, cyklus 1 i BRFi-naive deltagere
Tidsramme: Fordosering (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
Fordosering (0 timer) på dag 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 timer efter dosis på dag 1
|
|
|
Cmax for Vemurafenib på dag 14, cyklus 1
Tidsramme: Foruddosis (0 timer) på dag 14, 15; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer efter dosis på dag 14
|
Foruddosis (0 timer) på dag 14, 15; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer efter dosis på dag 14
|
|
|
Tmax for Vemurafenib på dag 14, cyklus 1
Tidsramme: Foruddosis (0 timer) på dag 14, 15; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer efter dosis på dag 14
|
Foruddosis (0 timer) på dag 14, 15; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer efter dosis på dag 14
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med en objektiv respons på fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) Version (V) 1.1
Tidsramme: Vurderet ved screening (inden for 28 dage før påbegyndelse af cyklus 1), hver 6. uge derefter indtil sygdomsprogression (op til 82 måneder)
|
Tumorrespons af CR eller PR betragtes som objektiv respons.
CR: forsvinden af alle mållæsioner, reduktion i kort akse <10 millimeter i patologiske lymfeknuder (mål- og ikke-mållæsioner); PR: mindst et fald på 30 procent (%) i summen af den længste diameter af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i den længste diameter på basislinjen.
Svar blev bekræftet ved gentagne vurderinger ≥4 uger efter indledende dokumentation.
|
Vurderet ved screening (inden for 28 dage før påbegyndelse af cyklus 1), hver 6. uge derefter indtil sygdomsprogression (op til 82 måneder)
|
|
Procentdel af deltagere med sygdomsprogression ifølge RECIST V 1.1
Tidsramme: Vurderet ved screening (inden for 28 dage før påbegyndelse af cyklus 1), hver 6. uge derefter indtil sygdomsprogression eller død (op til 82 måneder)
|
Progressiv sygdom (PD) i henhold til RECIST V 1.1: mindst en 20 % stigning i summen af den længste diameter af mållæsioner, med reference til den mindste sum af undersøgelsen (nadir), inklusive baseline; ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm; udseende af 1 eller flere læsioner betragtes også som progression.
|
Vurderet ved screening (inden for 28 dage før påbegyndelse af cyklus 1), hver 6. uge derefter indtil sygdomsprogression eller død (op til 82 måneder)
|
|
Median varighed af respons (DOR)
Tidsramme: Tid fra første forekomst af objektiv respons indtil tidspunktet for sygdomsprogression eller død af enhver årsag (op til 82 måneder)
|
Varighed af respons, defineret som tiden fra den første forekomst af en dokumenteret objektiv respons indtil tidspunktet for sygdomsprogression, som bestemt af investigator-gennemgang af tumorvurderinger ved hjælp af RECIST v 1.1, eller død af en hvilken som helst årsag under undersøgelsen (dvs. inden for 30 dage) efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen).
|
Tid fra første forekomst af objektiv respons indtil tidspunktet for sygdomsprogression eller død af enhver årsag (op til 82 måneder)
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Vurderet ved screening (inden for 28 dage før påbegyndelse af cyklus 1), hver 6. uge derefter indtil sygdomsprogression eller død (op til 82 måneder)
|
OS blev defineret som tiden fra datoen for randomisering til datoen for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
Deltagerne blev censureret på den sidste dato for tumormåling, den sidste dato i studiets lægemiddellog eller datoen for sidste opfølgning.
OS analyseret ved hjælp af Kaplan-Meier-estimat.
|
Vurderet ved screening (inden for 28 dage før påbegyndelse af cyklus 1), hver 6. uge derefter indtil sygdomsprogression eller død (op til 82 måneder)
|
|
Gennemsnitlig procentændring fra baseline i fluordeoxyglucose-positron-emissionstomografi (FDG-PET) ved cyklus 1 og cyklus 2
Tidsramme: Cyklus 1 (dage 10 til 14), Cyklus 2 (dage 14+7)
|
Den farmakodynamiske effekt af cobimetinib i kombination med vemurafenib blev vurderet ved at måle ændringer i FDG-optagelse som karakteriseret ved den lean body mass corrected (LBM) maksimale standardiserede optagelsesværdi (SUV max) måling ved hjælp af FDG-PET.
Tidspunkt efter baseline Cyklus 1 blev beregnet som gennemsnit mellem dag 10 til 14 og cyklus 2 for dag 14+7.
|
Cyklus 1 (dage 10 til 14), Cyklus 2 (dage 14+7)
|
|
Farmakodynamik: Antal deltagere med mitogen-aktiveret proteinkinase (MAPK) hæmning, vurderet ved immunhistokemi (IHC)
Tidsramme: Ved baseline; Cyklus 1: Dag 14; ved sygdomsprogression (op til 32 måneder)
|
Ændringer i effektormolekyler af MAPK-vejen, der er direkte eller indirekte påvirket af BRAF- og MEK-hæmning (herunder, men ikke begrænset til ERK og phosphoryleret ERK og MEK) af IHC ved brug af biopsier ved baseline, mellem dag 10-14 i cyklus 1 og kl. sygdomsprogression.
IHC er en farvningsproces udført på friske/frosne tumorvævsprøver.
|
Ved baseline; Cyklus 1: Dag 14; ved sygdomsprogression (op til 32 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ascierto PA, Ribas A, Larkin J, McArthur GA, Lewis KD, Hauschild A, Flaherty KT, McKenna E, Zhu Q, Mun Y, Dreno B. Impact of initial treatment and prognostic factors on postprogression survival in BRAF-mutated metastatic melanoma treated with dacarbazine or vemurafenib +/- cobimetinib: a pooled analysis of four clinical trials. J Transl Med. 2020 Aug 3;18(1):294. doi: 10.1186/s12967-020-02458-x.
- Ribas A, Gonzalez R, Pavlick A, Hamid O, Gajewski TF, Daud A, Flaherty L, Logan T, Chmielowski B, Lewis K, Kee D, Boasberg P, Yin M, Chan I, Musib L, Choong N, Puzanov I, McArthur GA. Combination of vemurafenib and cobimetinib in patients with advanced BRAF(V600)-mutated melanoma: a phase 1b study. Lancet Oncol. 2014 Aug;15(9):954-65. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70301-8. Epub 2014 Jul 15. Erratum In: Lancet Oncol. 2014 Sep;15(10):417.
- Baudy AR, Dogan T, Flores-Mercado JE, Hoeflich KP, Su F, van Bruggen N, Williams SP. FDG-PET is a good biomarker of both early response and acquired resistance in BRAFV600 mutant melanomas treated with vemurafenib and the MEK inhibitor GDC-0973. EJNMMI Res. 2012 May 31;2(1):22. doi: 10.1186/2191-219X-2-22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NO25395
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .