Klinisk forsøg for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af kombinationsterapi: Hydroxychloroquin, pegyleret interferon Alpha-2a og Ribavirin i patienter med kronisk hepatitis C, der ikke reagerer på standardbehandlingen.
Et fase I/II, åbent klinisk forsøg for at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af en kombinationsterapi med fast dosis af: Hydroxychloroquin (HCQ), pegyleret interferon Alpha-2a (Peg-IFN Alpha-2a) og Ribavirin (RBV) i kronisk Hepatitis C genotype 1-inficerede forsøgspersoner, der ikke reagerede efter et forløb med Peg-IFN og RBV-terapi (SoC).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase I/II, åbent klinisk forsøg til vurdering af sikkerhed, tolerabilitet og foreløbige effektdata af en kombinationsbehandling med fast dosis af: HCQ, Peg-IFN alpha-2a og RBV i kronisk hepatitis C genotype 1-inficerede forsøgspersoner, som ikke reagere efter et forløb med Peg-IFN og RBV-terapi (SoC). Undersøgelsen er et enkelt centerforsøg, der skal udføres ved afdelingen for gastroenterologi og hepatologi på Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Israel.
I alt vil seksogtredive (36) patienter blive rekrutteret. Alle tilmeldte patienter vil have en dokumenteret historie med kronisk HCV-sygdom og være ikke-responderende på tidligere Peg-IFN-baseret behandling, der varer i mindst 12 på hinanden følgende uger før tilmelding til undersøgelsen.
Den forventede varighed af patientscreeningsperioden før optagelse i denne undersøgelse er mellem seks uger (42 dage) op til 2 dage før studieindskrivningsdagen ved besøg 2 (verifikation af overholdelse af inklusions-/eksklusionskriterier inklusive kliniske laboratorieresultater) . Kvalificerede patienter vil blive indskrevet i undersøgelsen og vil blive observeret to gange i den første uge af undersøgelsen, en gang om ugen under påbegyndelsen af behandlingsperioden i uge 2, 3 og uge 4, senere i behandlingsperioden en gang om måneden i uger 8-48 og ved to opfølgningsbesøg efter behandling skal finde sted i uge 60 og 72 (hvilket giver et tidsvindue på ± 5 dage for alle besøg).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yaakov Maor, Dr
- Telefonnummer: 97235302906
- E-mail: yaakov.maor@sheba.health.gov.il
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hanner og kvinder mellem 18 og 70 år.
- Forsøgspersoner diagnosticeret med positive HCV-antistoffer ved hjælp af en tredjegenerationstest.
- Forsøgsperson diagnosticeres at have påviselig HCV RNA ved PCR.
- Leverbiopsi eller FibroTest, der viser en METAVIR-score ≥F2 og/eller ≥A2.
- Forsøgsperson diagnosticeret med kompenseret leversygdom.
- Forsøgspersonen er ikke-reagerende (nul eller delvis) på tidligere Peg-IFN- og RBV-baseret behandling, der varer i mindst 12 på hinanden følgende uger.
- Behandlingen blev ikke afbrudt på grund af intolerance over for Peg-IFN eller RBV.
- Forsøgspersoner i stand til at forstå og give informeret samtykke til deltagelse i denne undersøgelse.
- Emnet er villig til at blive behandlet og forpligter sig til alle besøg.
Ekskluderingskriterier:
- Anti-HCV-terapi kontraindikationer.
- Forsøgspersonen er identificeret som en recidiverende på tidligere Peg-IFN- og RBV-baseret behandling.
- Overfølsomhed over for et af de tre lægemidler (HCQ, Peg-IFN, RBV).
- Patienten har anæmi, neutropeni, trombocytopeni, forhøjede bilirubinniveauer, forhøjet ALAT og/eller ASAT eller forhøjet kreatinin og INR større end 1,5.
- Samtidig leversygdom bortset fra hepatitis C: kronisk hepatitis B, alkoholisk leversygdom, autoimmun hepatitis, Wilsons sygdom, hæmokromatose, alfa-1 antitrypsin mangel.
- Dekompenseret skrumpelever (Child Pugh >A).
- Klinisk bevis for hepatocellulært karcinom.
- Human immundefekt virus co-infektion.
- Større ukontrolleret psykiatrisk sygdom. Mindre eller situationsbestemte depressioner er tilladt.
- Aktivt fremkalder stof- eller alkoholmisbrug.
- Alvorlige komorbide tilstande som: hjertesvigt, signifikant koronar hjertesygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom, nyreinsufficiens, dårligt kontrolleret diabetes, autoimmune lidelser og maligne sygdomme i de foregående 5 år.
- Immunsuppressiv behandling inklusive kortikosteroider,
- Ubehandlet eller ukontrolleret eller skjoldbruskkirtelsygdom.
- Fast transplantationsorgan (nyre, hjerte eller lunge).
- Graviditet eller manglende vilje til at praktisere dobbelt prævention eller afholdenhed hos den fødende eller partner.
- Genstand for undersøgelsesprotokollen.
- Samtidig deltagelse i enhver anden klinisk undersøgelse inden for 30 dage før tilmelding.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kombinationsterapi
|
HCQ vil blive taget dagligt som en oral tablet på 200 mg b.i.d. Pegyleret interferon Alpha-2a - (180 µg) vil blive administreret som ugentlige subkutane (s.c.) injektioner på 0,5 ml. Ribavirin - vil blive taget dagligt baseret på patientens kropsvægt. Hvis kropsvægten er < 75 kg, er den samlede daglige dosis af Copegus® 1000 mg, indgivet som 400 mg (2 tabletter á 200 mg, morgenindtagelse) og 600 mg (3 tabletter á 200 mg, aftenindtagelse). Hvis kropsvægten er >= 75 kg, er den samlede daglige dosis 1200 mg administreret som to gange 600 mg (3 tabletter á 200 mg pr. indtagelse, morgen og aften).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i fysisk undersøgelse
Tidsramme: To gange i undersøgelsen første uge, en gang om ugen under behandlingsstart i uge 2, 3, 4, senere i behandlingsperioden en gang om måneden i uge 8-48 og i uge 60 og 72 opfølgningsbesøg efter behandling
|
Kropssystem skriger
|
To gange i undersøgelsen første uge, en gang om ugen under behandlingsstart i uge 2, 3, 4, senere i behandlingsperioden en gang om måneden i uge 8-48 og i uge 60 og 72 opfølgningsbesøg efter behandling
|
|
Ændring fra baseline i vitale tegn
Tidsramme: To gange i undersøgelsen første uge, en gang om ugen under behandlingsstart i uge 2, 3, 4, senere i behandlingsperioden en gang om måneden i uge 8-48 og i uge 60 og 72 opfølgningsbesøg efter behandling
|
Hjertefrekvens, blodtryk, åndedrætsfrekvens, kropstemperatur
|
To gange i undersøgelsen første uge, en gang om ugen under behandlingsstart i uge 2, 3, 4, senere i behandlingsperioden en gang om måneden i uge 8-48 og i uge 60 og 72 opfølgningsbesøg efter behandling
|
|
Ændring fra baseline i kliniske laboratorieparametre
Tidsramme: To gange i undersøgelsen første uge, en gang om ugen under behandlingsstart i uge 2, 3, 4, senere i behandlingsperioden en gang om måneden i uge 8-48 og i uge 60 og 72 opfølgningsbesøg efter behandling
|
Hæmatologi, Blodkemi, Koagulationsparametre, Urinalyse
|
To gange i undersøgelsen første uge, en gang om ugen under behandlingsstart i uge 2, 3, 4, senere i behandlingsperioden en gang om måneden i uge 8-48 og i uge 60 og 72 opfølgningsbesøg efter behandling
|
|
Ændring fra baseline i bivirkninger
Tidsramme: To gange i undersøgelsen første uge, en gang om ugen under behandlingsstart i uge 2, 3, 4, senere i behandlingsperioden en gang om måneden i uge 8-48 og i uge 60 og 72 opfølgningsbesøg efter behandling
|
Alle observerede og/eller rapporterede bivirkninger
|
To gange i undersøgelsen første uge, en gang om ugen under behandlingsstart i uge 2, 3, 4, senere i behandlingsperioden en gang om måneden i uge 8-48 og i uge 60 og 72 opfølgningsbesøg efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HCV RNA niveau
Tidsramme: 4, 12, 24, 48 og 72 uger efter behandlingen
|
Ændringer i HCV RNA-niveauer, overvåget i løbet af undersøgelsesperioden.
Effektiviteten af et HCQ-holdigt behandlingsregime defineret som andelen af forsøgspersoner med SVR, dvs. upåviselig HCV RNA <50 IE/ml) på 5 forskellige tidspunkter: cEVR ved 12 uger, 4 uger, 24 uger, 48 uger efter behandlingsstart og 24 uger efter endt behandling (uge 72).
|
4, 12, 24, 48 og 72 uger efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Leversygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis, kronisk
- Hepatitis C, kronisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Ribavirin
- Peginterferon alfa-2a
- Interferon alfa-2
- Hydroxychloroquin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SHEBA-10-8033-YM-CTIL
- HCQ-001-IL
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .