Effekter af dybe vejrtrækningsøvelser to måneder efter hjertekirurgi
Hypotese: Dybe vejrtrækningsøvelser udført i løbet af de første to måneder efter hjerteoperation vil forbedre lungefunktionen og patientopfattede restitutionskvalitet.
Specifikt mål: At evaluere effektiviteten af åndedrætsøvelser udført med en mekanisk anordning til positivt udåndingstryk i løbet af de første to måneder efter hjertekirurgi sammenlignet med en kontrolgruppe, der ikke udfører vejrtrækningsøvelser.
Design: En prospektiv, randomiseret, kontrolleret to-center undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Bidrag: Undersøgelsen vil finde sted på to universitetshospitaler i Sverige.
Uppsala universitetshospital (PhD, registreret fysioterapeut (RPT)) Margareta Emtner og RPT Charlotte Urell) og Örebro universitetshospital; (Elisabeth Westerdahl og RPT Marcus Jonsson).
Tidsplanlægning: Ansøgning til Forskningsetisk Komité april 2007. Dataindsamling 2007-2011. Statistisk analyse og manuskriptskrivning 2011.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Uppsala, Sverige, 751 85
- Uppsala University
-
Örebro, Sverige, 701 85
- Örebro University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En prøve på 360 voksne (>18 år) patienter, der gennemgår hjertekirurgi på de to universitetshospitaler, inviteres til at deltage i undersøgelsen.
- Type hjertekirurgi inkluderet vil være koronararterie-bypassoperation (CABG) med saphenøse venetransplantater og/eller indvendig brystarterietransplantation, klapkirurgi eller kombinationer af CABG og klapkirurgi.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har en akut operation, tidligere hjerte- eller lungeoperationer, nyreinsufficiens, der kræver dialyse eller ikke er i stand til at kommunikere på svensk, vil ikke blive inkluderet.
- Patienter, som har behov for mere end 24 timers respiratorbehandling, reintubation, reoperation, brystbensinstabilitet/infektion eller udvikler en neurologisk, mental eller hæmodynamisk komplikation, der påvirker patienternes evne til at samarbejde, vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Åndedrætsøvelser
På den fjerde postoperative dag bliver patienterne tilfældigt fordelt til en behandlingsgruppe, der fortsætter med at udføre dybe vejrtrækningsøvelser i 2 måneder postoperativt, og til en kontrolgruppe, som ikke vil udføre nogen vejrtrækningsøvelser efter den tredje postoperative dag.
Patienthåndteringen er ellers ens i grupperne.
Patienterne i gruppen Dyb vejrtrækning vil blive instrueret i at udføre vejrtrækningsøvelser (3 x 10 dybe vejrtrækninger) 5 gange dagligt (dokument compliance) i de to postoperative måneder.
|
På den fjerde postoperative dag bliver patienterne tilfældigt fordelt til en behandlingsgruppe, der fortsætter med at udføre dybe vejrtrækningsøvelser i 2 måneder postoperativt, og til en kontrolgruppe, som ikke vil udføre nogen vejrtrækningsøvelser efter den tredje postoperative dag.
Patienthåndteringen er ellers ens i grupperne.
Patienterne i gruppen Dyb vejrtrækning vil blive instrueret i at udføre vejrtrækningsøvelser (3 x 10 dybe vejrtrækninger) 5 gange dagligt (dokument compliance) i de to postoperative måneder.
En PEP-anordning (Positivt udåndingstryk) PEP-ventil, System 22 (Rium Medical, Täby, Sverige) bruges til at skabe en udåndingsmodstand på +10 cm H2O.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Ingen åndedrætsøvelser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungefunktion målt som forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1)
Tidsramme: To måneder efter operationen
|
Spirometri udføres præoperativt og 2 måneder efter operationen på Klinisk Fysiologisk Afdeling.
En Jaeger MasterScreen lungefunktionstest (PFT)/Bodybox vil blive brugt på universitetshospitalerne i Uppsala og Örebro.
De medicinske laboratorieteknologer er blinde for patientens behandlingstildeling.
Statiske og dynamiske lungevolumener vil blive målt.
|
To måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ kvalitet af bedring
Tidsramme: To måneder postoperativt
|
Fysisk aktivitet, postoperative smerter, udskrivelsesdag, tegn på lungebetændelse eller lungekomplikationer vil blive noteret.
Patientopfattet helbredskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af en oversat version af en nyligt valideret recovery-score (QoR-40) designet til at måle patientens helbredstilstand efter operation og anæstesi.
SF (kort form) -36 (første version) vil blive brugt til vurdering af livskvalitetsaspekter.
|
To måneder postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elisabeth Westerdahl, PhD, RPT, Region Örebro County
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Westerdahl E, Urell C, Jonsson M, Bryngelsson IL, Hedenstrom H, Emtner M. Deep breathing exercises performed 2 months following cardiac surgery: a randomized controlled trial. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2014 Jan-Feb;34(1):34-42. doi: 10.1097/HCR.0000000000000020.
- Jonsson M, Urell C, Emtner M, Westerdahl E. Self-reported physical activity and lung function two months after cardiac surgery--a prospective cohort study. J Cardiothorac Surg. 2014 Mar 28;9:59. doi: 10.1186/1749-8090-9-59.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Multic-PEP 2007-160
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .