Brug af optisk kohærenstomografi til at bestemme den optimale behandling af patienter med lægemiddeleluerende stents, som har behov for ikke-hjertekirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, som modtager lægemiddeleluerende stents (DES) og efterfølgende kræver ikke-hjertekirurgi, har øget risiko for perioperativ stenttrombose, især når seponering af trombocythæmmende behandling er påkrævet. Perioperativ administration af en glycoprotein IIb/IIIa-hæmmer kan mindske risikoen for stent-trombose, men det er besværligt og medfører høje omkostninger. Stenter, der er blevet endoteliseret ved optisk kohærenstomografi (OCT), har sandsynligvis lav risiko for perioperativ stenttrombose, og derfor vil intensive håndteringsstrategier, såsom "brodannelse med en glycoprotein IIb/IIIa-hæmmer" ikke være påkrævet. Den nuværende undersøgelse vil vurdere, om OCT-udnyttelse kan hjælpe med at optimere den præoperative behandling af DES-patienter, der har behov for større ikke-hjertekirurgi.
Det specifikke formål med dette forslag er at undersøge virkningen af OCT- og IVUS-guidet behandling af patienter med tidligere DES-implantation, som har behov for større ikke-hjertekirurgi og seponering af dobbelt antitrombocytbehandling på det perioperative (1 uge før operationen indtil 30 dage efter kirurgi) forekomst af større uønskede hjertehændelser.
Hypotesen er, at OCT- og IVUS-guidet behandling vil have lav forekomst (≤10%) af perioperative alvorlige hjertehændelser.
Det specifikke formål med dette forslag er at undersøge virkningen af OCT- og IVUS-guidet behandling af patienter med tidligere DES-implantation, som har behov for større ikke-hjertekirurgi og seponering af dobbelt antitrombocytbehandling på det perioperative (1 uge før operationen indtil 30 dage efter kirurgi) forekomst af større uønskede hjertehændelser.
Hypotesen er, at OCT- og IVUS-guidet behandling vil have lav forekomst (≤10%) af perioperative alvorlige hjertehændelser.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75216
- VA North Texas Healthcare System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre
- Behov for større ikke-hjerteoperationer, der kræver seponering af dobbelt trombocythæmmende behandling
- Accepter at deltage og give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, som har en kreatininværdi på over 2,5 mg/dL (medmindre de kræver hæmodialyse, i hvilket tilfælde de er berettiget til at deltage)
- Udfordrende vaskulær adgang
- Anamnese med en allergisk reaktion på glycoprotein IIb/IIIa-hæmmere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Optisk kohærenstomografi
Patienter, der er inkluderet i undersøgelsen, vil gennemgå optisk kohærenstomografi for at evaluere omfanget af stent-stiverdækning.
|
Optisk kohærenstomografi vil blive udført for at bestemme stent-stiverens dækning.
Patienter, hvor >95 % af stent-stivere er dækket, vil ikke modtage perioperativ brodannelse med en glycoprotein IIb/IIIa-hæmmer, mens patienter med
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større uønskede hjertehændelser
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
sammensat af hjertedød, myokardieinfarkt, koronar revaskularisering
|
30 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Emmanouil S Brilakis, MD, PhD, North Texas Veterans Healthcare System
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 10-106
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .