Optimering af ventilationsanlæg til akutte eksacerbationer af kronisk obstruktiv lungesygdom (NIMV01AECB)
Optimering af ventilatorindstilling ved flow- og trykkurveanalyse under noninvasiv ventilation til akutte forværringer af kronisk obstruktiv lungesygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20142
- Respiratory Medicine Section, Dipartimento Toraco-Polmonare e Cardiocircolatorio, Università degli Studi di Milano, San Paolo Hospital
-
Monza, Italien, 20052
- Ospedale S. Gerardo, Pneumologia, Università degli Studi di Milano-Bicocca
-
-
BO
-
Bologna, BO, Italien, 40138
- Policlinico S.Orsola Malpighi, Università di Bologna, Pneumologia e Terapia Intensiva Respiratoria
-
-
CO
-
Como, CO, Italien, 22100
- Ospedale Valduce, Emergency Departement
-
-
LU
-
Lucca, LU, Italien, 55100
- Ospedale Campo di Marte, UO Pneumologia e UTSIR
-
-
-
-
Canton Ticino
-
Bellinzona, Canton Ticino, Schweiz, 6500
- Ente Ospedaliero Cantonale, Intensive Care Unit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- På hinanden følgende patienter i alderen > 40 år påvirket af KOL-eksacerbation (defineret som en akut ændring i en patients baseline dyspnø, hoste og/eller opspyt ud over dag-til-dag variabilitet, der er tilstrækkelig til at berettige en ændring i behandlingen) og respiratorisk acidose (pH < 7,35 ), der blev behandlet af NIV ud over standard medicinsk behandling
Ekskluderingskriterier:
- Behovet for intubation
- Manglen på informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: 1- optimeret ventilation
35 KOL-patienter ventilerede for akutte eksacerbationer i NIV med trykstøttetilstand.
|
Patienter, der blev ventileret i trykstøttetilstand, blev ventileret med indledende indstilling af PEEP og trykstøtte på 4 og som maksimalt tolereret cmH2O, inspiratorisk og eksspiratorisk trigger på 5 l/min og 50 % af maksimal inspiratorisk flow, med ændringer drevet af analysen af flow og trykkurver; med en FiO2 for at nå et SpO2-niveau mellem 88 og 92 %.
|
|
EKSPERIMENTEL: 2-standard indstilling af ventilation
35 KOL-patienter ventilerede for akutte eksacerbationer i NIV med trykstøttetilstand.
|
Patienter, der blev ventileret i trykstøttetilstand, blev ventileret med standardindstilling for ventilation: -samme startindstilling, samme tid ved sengekanten (15 minutter ved begyndelsen af NIV og 5 minutter ved hver patients nye evaluering) samme læge, som "optimerede ventilation"-tilstand, mens ventilatorskærmen var sløret (numeriske data var dog , altid tilgængelig). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
arteriel pH
Tidsramme: 2 timer
|
Det primære resultat var normaliseringen af arteriel pH (=pH≥7,35)
2 timer fra begyndelsen af non-invasiv ventilation
|
2 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kuldioxidspænding i arterielt blod (PaCO2)
Tidsramme: 120, 360 minutter og 24 timer
|
kuldioxidspænding (mmHg) i arterielt blod målt 12O, 360 minutter og 24 timer efter påbegyndelse af non-invasiv ventilation
|
120, 360 minutter og 24 timer
|
|
respirationsfrekvens (RR)
Tidsramme: 120, 360 minutter og 24 timer efter påbegyndelse af ventilation
|
respirationsfrekvens (RR) målt 120, 360 minutter og 24 timer efter begyndelsen af non-invasiv ventilation
|
120, 360 minutter og 24 timer efter påbegyndelse af ventilation
|
|
patientens tolerance over for ventilation
Tidsramme: 30, 120, 360 minutter og 24 timer efter påbegyndelse af ventilation
|
Patienternes tolerance over for ventilation blev evalueret på en visuel analog skala.
Denne skala er blevet brugt og valideret i tidligere undersøgelser og har fem scores: 1) dårlig; 2) fattig; 3) tilstrækkelig; 4) god; og 5) meget god.
|
30, 120, 360 minutter og 24 timer efter påbegyndelse af ventilation
|
|
dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
30 dages mortalitet efter påbegyndelse af non-invasiv ventilation
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Stefano Nava, MD, Policlinico S.Orsola Malpighi, Università di Bologna, Pneumologia e Terapia Intensiva Respiratoria Bologna, BO, Italy
- Studieleder: Fabiano Di Marco, MD, Respiratory Medicine Section, Dipartimento Toraco-Polmonare e Cardiocircolatorio, Università degli Studi di Milano, San Paolo Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NIMV01AECB
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .