Effekt af TNF-hæmning kombineret med konventionelle DMARD'er på cervikal pannus hos patienter med RA og cervikal rygsøjle involvering
Atlantoaksial subluksation (AAS) er en komplikation af leddegigt (RA) på grund af pannusdannelse omkring odontoidprocessen af C2 i halshvirvelsøjlen. Det forekommer hyppigt hos 15-30 % af alle RA-patienter. AAS kan forekomme relativt tidligt i sygdomsforløbet inden for de første år. Diagnosen AAS identificerer en patientpopulation med et dårligt resultat. Der er evidens for, at kombinationsbehandling med sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARD) kan forsinke udviklingen af AAS. Det vides dog ikke, om behandling med hæmmere af tumornekrosefaktor alfa (TNF) kan føre til regression af cervikal pannus og forebyggelse eller reduktion af AAS.
Der er behov for kliniske undersøgelser, der analyserer effektiviteten af TNF-hæmmere kombineret med konventionel DMARD-terapi i behandlingen af cervikal rygsøjle, der fører til AAS. Dette forslag til et pilotstudie har til formål at vurdere gennemførligheden af en MR-baseret måling af pannusvolumen hos patienter før og efter behandling med en TNF-hæmmer.
Primært mål: At vise, at målinger af pannusmasse med MR er mulige. Sekundært mål: At vurdere om pannusmasse falder målbart hos patienter behandlet med TNF-hæmmere.
Denne pilotundersøgelse er prospektiv, ikke-randomiseret. Valget af terapi til enhver tid under undersøgelsen er helt op til den behandlende reumatolog.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Diego Kyburz, Prof. MD
- Telefonnummer: +41 (0)44 255 11 11
- E-mail: diego.kyburz@usz.ch
Studiesteder
-
-
ZH
-
Zurich, ZH, Schweiz, 8091
- Rekruttering
- University Hospital Zurich, Division of Rheumatology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- RA, der opfylder kriterierne fra American College of Rheumatology (ACR) (revideret 1987)
- 18 år og ældre
- Cervikal smerte
- Nylig MR med påviselig atlanto-aksial pannus
Eksklusionskriterier:
- Brug af TNF-hæmmere 3 måneder før inklusion
- Tidligere behandling med andre biologiske lægemidler end TNF-blokkere
- Anamnese med anden inflammatorisk ledsygdom end RA
- Anamnese med aktiv tuberkulose, histoplasmose eller listeriose
- Anamnese med lymfom eller andre maligniteter inden for 5 år
- Kontraindikation for brug af TNF-hæmmere
- Comorbiditeter: alvorlig myokardiedysfunktion, nyligt slagtilfælde (inden for 3 måneder), ukontrolleret diabetes og anden sygdom, som efter investigatorens mening ville bringe forsøgspersonen i fare ved at deltage i forsøget
- Anamnese med demyeliniserende lidelser
- Vedvarende eller tilbagevendende infektioner
- Graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Diego Kyburz, Prof. MD, University Hospital Zurich, Division of Rheumatology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 10-05-10
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .