Et forsøg med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) der undersøger roflumilast om sikkerhed og effektivitet i Kina, Hongkong og Singapore: (ACROSS)
Et 6-måneders, dobbeltblindt, randomiseret, multicenter, multinationalt forsøg for at undersøge effekten af 500 µg Roflumilast-tabletter én gang dagligt versus placebo på lungefunktionen hos patienter med KOL. Retssagen på tværs
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Hovedinkluderingskriterier:
- Villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke
- Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) i henhold til Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) retningslinjer 2009
- kinesisk eller malaysisk eller indisk etnicitet
- Anamnese med symptomer på kronisk obstruktiv lungesygdom i mindst 12 måneder før baseline besøg V0
- Forceret ekspiratorisk volumen i det første sekund/ Forced vital kapacitet (FEV1/FVC) ratio (post-bronkodilatator) < 70 %
- Forceret ekspiratorisk volumen i det første sekund (FEV1) (post-bronkodilatator) < 50 % af forventet
- Tidligere ryger (defineret som: rygestop for mindst et år siden) eller nuværende ryger begge med en rygehistorie på mindst 10 pakkeår
Vigtigste ekskluderingskriterier:
- Moderat eller svær KOL-eksacerbation og/eller KOL-eksacerbationer behandlet med antibiotika ikke stoppet ved V0
- Nedre luftvejsinfektion ikke løst 4 uger før baseline-besøget V0
- Anamnese med astmadiagnose hos patienter < 40 år eller anden relevant lungesygdom end KOL
- Aktuel deltagelse i et lungerehabiliteringsprogram eller afslutning af et lungerehabiliteringsprogram inden for 3 måneder forud for baseline besøget V0
- Kendt alfa-1-antitrypsin mangel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Roflumilast
Roflumilast 500 μg, tablet, oral, én gang dagligt i op til 24 uger.
|
Roflumilast tabletter
Salbutamol (givet af MDI og spacer) brugt som redningsmedicin efter behov under hele forsøget og blev brugt til post-bronkodilatator spirometri tests ved alle studiebesøg.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo til roflumilast, tablet, oral, én gang dagligt i op til 24 uger.
|
Placebo tabletter
Salbutamol (givet af MDI og spacer) brugt som redningsmedicin efter behov under hele forsøget og blev brugt til post-bronkodilatator spirometri tests ved alle studiebesøg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i præbronkodilatator forceret ekspiratorisk volumen i første sekund (FEV1)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
FEV1 er den mængde luft, der kan udåndes med magt fra lungerne i det første sekund af en tvungen udånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Ændring fra baseline i løbet af 24 ugers behandling blev beregnet ud fra en gentagen målingsanalyse af kovarians (ANCOVA) model med behandling, baseline værdi af præ-bronkodilatator FEV1, tid og en behandling-for-tid interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i post-bronkodilatator FEV1
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
FEV1 er den mængde luft, der kan udåndes med magt fra lungerne i det første sekund af en tvungen udånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Post-bronkodilatatormålinger blev taget 30 minutter efter fire inhalationer af 100 μg salbutamol.
Ændring fra baseline i løbet af 24 ugers behandling blev beregnet ud fra en gentagen målingsanalyse af kovarians (ANCOVA) model med behandling, baseline værdi af post-bronkodilatator FEV1, tid og en behandling-for-tid interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i Pre-bronkodilatator Forced Vital Capacity (FVC)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Vital kapacitet er den mængde luft, der kan udåndes med magt fra lungerne efter at have taget den dybeste indånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Ændring fra baseline i løbet af 24 ugers behandling blev beregnet ud fra en gentagen målingsanalyse af kovarians (ANCOVA) model med behandling, baseline værdi, tid og en behandling-for-tid interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i Post-bronkodilatator Forced Vital Capacity (FVC)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Vital kapacitet er den mængde luft, der kan udåndes med magt fra lungerne efter at have taget den dybeste indånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Post-bronkodilatatormålinger blev taget 30 minutter efter fire inhalationer af 100 μg salbutamol.
Ændring fra baseline i løbet af 24 ugers behandling blev beregnet ud fra en gentagen målingsanalyse af kovarians (ANCOVA) model med behandling, baseline værdi, tid og en behandling-for-tid interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i præ-bronkodilatator forceret eksspiratorisk flow 25-75 %
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Forceret ekspiratorisk flow 25-75% (FEF25-75%) er flowet (eller hastigheden) af luft, der kommer ud af lungen under den midterste halvdel af en forceret udånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Ændring fra baseline i løbet af 24 ugers behandling blev beregnet ud fra en gentagen målingsanalyse af kovarians (ANCOVA) model med behandling, baseline værdi, tid og en behandling-for-tid interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i post-bronkodilatator forceret eksspiratorisk flow 25-75 %
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Forceret ekspiratorisk flow 25-75% (FEF25-75%) er flowet (eller hastigheden) af luft, der kommer ud af lungen under den midterste halvdel af en forceret udånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Post-bronkodilatatormålinger blev taget 30 minutter efter fire inhalationer af 100 μg salbutamol.
Ændring fra baseline i løbet af 24 ugers behandling blev beregnet ud fra en gentagen målingsanalyse af kovarians (ANCOVA) model med behandling, baseline værdi, tid og en behandling-for-tid interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i præbronkodilatator forceret eksspiratorisk volumen i de første tre sekunder (FEV3)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
FEV3 er den mængde luft, der kan udåndes med magt fra lungerne i de første tre sekunder af en tvungen udånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Ændring fra baseline i løbet af 24 ugers behandling blev beregnet ud fra en gentagen målingsanalyse af kovarians (ANCOVA) model med behandling, baseline værdi af præ-bronkodilatator FEV3, tid og en behandling-for-tid interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i post-bronkodilatator forceret eksspiratorisk volumen i de første tre sekunder (FEV3)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
FEV3 er den mængde luft, der kan udåndes med magt fra lungerne i de første tre sekunder af en tvungen udånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Post-bronkodilatatormålinger blev taget 30 minutter efter fire inhalationer af 100 μg salbutamol.
Ændring fra baseline over 24 ugers behandling blev beregnet ud fra en gentagen måling af kovariansmodel (ANCOVA) med behandling, baseline værdi af post-bronkodilatator FEV3, tid og en behandling-for-tid-interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i præbronkodilatator forceret eksspiratorisk volumen på de første seks sekunder (FEV6)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
FEV6 er den mængde luft, der kan udåndes med magt fra lungerne i de første seks sekunder af en tvungen udånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Ændring fra baseline i løbet af 24 ugers behandling blev beregnet ud fra en gentagen målingsanalyse af kovarians (ANCOVA) model med behandling, baseline værdi af præ-bronkodilatator FEV6, tid og en behandling-for-tid interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i post-bronkodilatator forceret eksspiratorisk volumen på de første seks sekunder (FEV6)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
FEV6 er den mængde luft, der kan udåndes med magt fra lungerne i de første tre sekunder af en tvungen udånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Post-bronkodilatatormålinger blev taget 30 minutter efter fire inhalationer af 100 μg salbutamol.
Ændring fra baseline i løbet af 24 ugers behandling blev beregnet ud fra en gentagen målingsanalyse af kovarians (ANCOVA) model med behandling, baseline værdi af post-bronkodilatator FEV6, tid og en behandling-for-tid interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i Pre-bronkodilatator Peak Expiratory Flow Rate (PEF)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
PEF er det maksimale flow (eller hastighed) opnået under den maksimalt forcerede ekspiration, der initieres ved fuld inspiration.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Ændring fra baseline i løbet af 24 ugers behandling blev beregnet ud fra en gentagen målingsanalyse af kovarians (ANCOVA) model med behandling, baseline værdi, tid og en behandling-for-tid interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i post-bronkodilatator Peak Expiratory Flow Rate (PEF)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
PEF er det maksimale flow (eller hastighed) opnået under den maksimalt forcerede ekspiration, der initieres ved fuld inspiration.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Post-bronkodilatatormålinger blev taget 30 minutter efter fire inhalationer af 100 μg salbutamol.
Ændring fra baseline i løbet af 24 ugers behandling blev beregnet ud fra en gentagen målingsanalyse af kovarians (ANCOVA) model med behandling, baseline værdi, tid og en behandling-for-tid interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i præ-bronkodilatatorforhold mellem forceret ekspiratorisk volumen efter 1 sekund til forceret vitalkapacitet
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
FEV1/FVC-forholdet repræsenterer procentdelen af vital kapacitet, der udstødes fra lungerne i løbet af det første sekund af en tvungen udånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
|
Baseline og uge 24
|
|
Ændring fra baseline i post-bronkodilatator forholdet mellem forceret ekspiratorisk volumen efter 1 sekund til forceret vitalkapacitet
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
FEV1/FVC-forholdet repræsenterer procentdelen af vital kapacitet, der udstødes fra lungerne i løbet af det første sekund af en tvungen udånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Post-bronkodilatatormålinger blev taget 30 minutter efter fire inhalationer af 100 μg salbutamol.
|
Baseline og uge 24
|
|
Ændring fra baseline i præbronkodilatator-forhold mellem forceret eksspiratorisk volumen efter 1 sekund til forceret eksspiratorisk volumen efter 6 sekunder
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
FEV1/FEV6-forholdet repræsenterer procentdelen af volumen af luft, der udåndes i de første seks sekunder, som udstødes fra lungerne i løbet af det første sekund af en tvungen udånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
|
Baseline og uge 24
|
|
Ændring fra baseline i post-bronkodilatator forholdet mellem forceret eksspiratorisk volumen efter 1 sekund til forceret eksspiratorisk volumen efter 6 sekunder
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
FEV1/FEV6-forholdet repræsenterer procentdelen af volumen af luft, der udåndes i de første seks sekunder, som udstødes fra lungerne i løbet af det første sekund af en tvungen udånding.
Lungefunktionstestning blev udført ved hjælp af centraliseret spirometri før indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Post-bronkodilatatormålinger blev taget 30 minutter efter fire inhalationer af 100 μg salbutamol.
|
Baseline og uge 24
|
|
Ændring fra baseline i COPD-symptomresultater
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Symptomer på kronisk bronkitis med hensyn til hoste og sputumproduktion blev vurderet dagligt af patienten og nedskrevet i en dagbog.
Symptomerne blev vurderet på en 4-punkts skala som følger: Hoste: 0: ingen hoste; 1: mild hoste (på et tidspunkt i løbet af dagen); 2: moderat hoste (regelmæssigt i løbet af dagen); 3: svær hoste (aldrig fri for hoste eller følelse fri for at hoste).
Sputumproduktion: 0: ingen sputumproduktion (umærkelig); 1: mild sputumproduktion (mærkbar som et problem); 2: moderat sputumproduktion (hyppige gener); 3: alvorlig sputumproduktion (konstant problem).
Ændring fra baseline rapporteres for hoste og opspyt separat og for summen af de 2 scores (interval 0 - 6).
Mindste kvadraters middelværdier (LSM) er fra en ANCOVA-model med gentagne mål med behandling, basislinjeværdi, tid og en behandling-til-tids-interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i brug af redningsmedicin
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Salbutamol (givet ved afmålt dosis inhalator og spacer) blev brugt som redningsmedicin i henhold til en patients individuelle behov.
Hver brug blev dokumenteret i patientens papirdagbog.
Mindste kvadraters middelværdier (LSM) er fra en ANCOVA-model med gentagne mål med behandling, basislinjeværdi, tid og en behandling-til-tids-interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Transition Dyspnoea Index (TDI) totalscore i uge 24
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
TDI er et anerkendt spørgeskema til måling af dyspnø (åndetnød) hos patienter med KOL.
Spørgsmål fra TDI blev brugt til at vurdere de 3 komponenter: "ændring i funktionsnedsættelse", "ændring i omfang af opgave" og "ændring i omfang af indsats".
Overgange eller ændringer fra baseline vurderes fra -3 (større forringelse) til +3 (større forbedring) og summeres til at give en samlet score fra -9 til +9.
Mindste kvadraters middelværdier (LSM) er fra en ANCOVA-model med gentagne mål med behandling, basislinjeværdi, tid og en behandling-til-tids-interaktion som uafhængige variabler.
|
Baseline til uge 24
|
|
Procentdel af deltagere med moderate eller svære KOL-eksacerbationer
Tidsramme: 24 uger
|
En KOL-eksacerbation er en hændelse karakteriseret ved en forværring af patientens grundlæggende dyspnø eller hoste og/eller opspyt ud over den daglige variabilitet, der er tilstrækkelig til at berettige en ændring i behandlingen, og kan være ledsaget af øget hvæsen, trykken for brystet, purulent opspyt og symptomer på forkølelse og/eller træthed.
KOL-eksacerbationer blev kategoriseret som følger: - Alvorlige: Kræver hospitalsindlæggelse og/eller fører til døden; - Moderat: Kræver oral eller parenteral glukokortikosteroidbehandling.
|
24 uger
|
|
Gennemsnitlig rate af moderate eller svære KOL-eksacerbationer pr. patient pr. år
Tidsramme: 24 uger
|
Den gennemsnitlige frekvens af KOL-eksacerbationer pr. patient pr. år = (antal eksacerbationer pr. behandlingsgruppe/tid til undersøgelsesabstinens pr. behandlingsgruppe) * 365.
KOL-eksacerbationer blev kategoriseret som følger: - Alvorlige: Kræver hospitalsindlæggelse og/eller fører til døden; - Moderat: Kræver oral eller parenteral glukokortikosteroidbehandling.
|
24 uger
|
|
Tid til indtræden af den første moderate eller svære KOL-eksacerbation
Tidsramme: 24 uger
|
Tid til start af en KOL-eksacerbation er defineret som startdato for KOL-eksacerbation - dato for første indtagelse af undersøgelseslægemiddel + 1 dag.
KOL-eksacerbationer blev kategoriseret som følger: - Alvorlige: Kræver hospitalsindlæggelse og/eller fører til døden; - Moderat: Kræver oral eller parenteral glukokortikosteroidbehandling.
|
24 uger
|
|
Tid til indtræden af anden moderat eller svær KOL-eksacerbation
Tidsramme: 24 uger
|
Tid til start af en KOL-eksacerbation er defineret som startdato for KOL-eksacerbation - dato for første indtagelse af undersøgelseslægemiddel + 1 dag.
Der krævedes mindst 10 dage mellem stopdatoen for en eksacerbation og startdatoen for den følgende eksacerbation, for at disse kunne betragtes som to separate KOL-eksacerbationer.
KOL-eksacerbationer blev kategoriseret som følger: - Alvorlige: Kræver hospitalsindlæggelse og/eller fører til døden; - Moderat: Kræver oral eller parenteral glukokortikosteroidbehandling.
|
24 uger
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 24 uger
|
En uønsket hændelse (AE) er enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk forsøgsdeltager uanset årsagssammenhæng med undersøgelseslægemidlet og uanset om undersøgelseslægemidlet er blevet administreret.
En alvorlig uønsket hændelse (SAE) er enhver uønsket medicinsk hændelse eller virkning, der ved enhver dosis resulterer i døden, er livstruende, kræver hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, resulterer i vedvarende eller betydelig invaliditet/inhabilitet, er en medfødt anomali/ fødselsdefekt eller er medicinsk vigtig af andre årsager end ovennævnte kriterier.
En ikke-alvorlig AE er enhver AE, der ikke opfylder kriterierne ovenfor.
Hver AE blev vurderet af investigator som enten 'relateret' eller 'ikke relateret' til studielægemidlet.
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Adrenerge agonister
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Adrenerge beta-2-receptoragonister
- Adrenerge beta-agonister
- Tokolytiske midler
- Albuterol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RO-2455-301-RD
- U1111-1133-6304 (Registry Identifier: WHO)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .