rTMS og funktionel lammelse (PARALYSTIM)
Psykogen lammelse udgør en reel behandlingsudfordring. På trods af psykoterapi, fysioterapi, antidepressiva, akupunktur eller hypnose er resultatet ikke altid tilfredsstillende med vedvarende symptomer efter længere tids opfølgning. I et foreløbigt retrospektivt studie på 70 patienter med psykogen lammelse (44F/26M, gennemsnitsalder: 24,7 ± 16,6 år), var gentagen transkraniel magnetisk stimulation (rTMS) leveret over den motoriske cortex ved lav frekvens effektiv i 89% af tilfældene (restitution: n=53, forbedring: n=9), med en øjeblikkelig eller næsten øjeblikkelig bedring hos 73 % af patienterne (n=51).
Vi foreslår, at den dramatiske forbedring af psykogen lammelse efter rTMS kan skyldes genoprettelsen af en passende cerebral forbindelse ved at aktivere en undertrykt motorisk cortex. Ikke desto mindre kan muligheden for en placeboeffekt ikke udelukkes.
Et prospektivt multicentrisk (Rouen, Caen) randomiseret kontrolleret forsøg versus placebo vil blive udført for 94 patienter med psykogen lammelse, 1- for at evaluere rTMS-effektivitet for lammelse ved kort- og langtidsopfølgning, og 2- for at bekræfte rTMS-sikkerhed. To rTMS-sessioner vil blive udført ved D0 og D1 (120 pulser over 2 dage, leveret over den motoriske cortex ved 2 Hz) med en aktiv eller en falsk spole. Post-rTMS vurdering vil evaluere 1- graden af lammelse ved D2 (kvantificeret ved et videobånd) og D60 (kvantificeret ved et interview og en standardiseret undersøgelse), 2- antallet og alvoren af bivirkninger.
Hvis psykogen lammelsesforbedring af motorisk cortex rTMS bekræftes, kan rTMS betragtes som en nyttig tidlig terapeutisk mulighed.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Caen, Frankrig, 14000
- Caen University hospital
-
Rouen, Frankrig, 76031
- Rouen University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 14 år
- Psykogen lammelse ifølge DSM-IV-R
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikation af rTMS
- Graviditet eller amning
- Tidligere epilepsihistorie
- Tidligere session af rTMS (til enhver indikation)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Sham rTMS
|
120 pulser 0,2 Hz
|
|
Eksperimentel: effektiv rTMS
|
120 pulser 0,2 Hz
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Grad af lammelse ved D2, kvantificeret af et videobånd lavet ved D2 og fortolket af uafhængige eksaminatorer
Tidsramme: D2
|
D2
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antallet af bivirkninger forekom i løbet af de 2 dage med rTMS, mellem D0 og D1
Tidsramme: D0, D1, D2
|
D0, D1, D2
|
|
Graden af bivirkninger tyngdekraften forekom i løbet af de 2 dage med rTMS, mellem D0 og D1
Tidsramme: D0, D1 og D2
|
D0, D1 og D2
|
|
Grad af lammelse på D60, kvantificeret ved et interview og en standardiseret undersøgelse
Tidsramme: D60
|
D60
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nathalie Chastan, MD PhD, University Hospital, Rouen
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2010/082/HP
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .