Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forbedret udledningsplanlægningsprogram -- Fremadrettet (EDPP)

5. september 2023 opdateret af: Robyn Golden, Rush University Medical Center

Virkningen af ​​en socialt arbejde drevet overgangsplejemodel på sundhedsresultater for ældre i risikogruppen

Enhanced Discharge Planning Program (EDPP) er en intervention designet til at hjælpe ældre voksne med sikker overgang til samfundet efter udskrivning. Dette opnås gennem telefonisk plejekoordinering faciliteret af socialrådgivere. EDPP-socialarbejdere sikrer fuld implementering af udskrivningsplanen, hjælper med at koordinere samfundsressourcer og opfølgningsaftaler og griber ind omkring andre problemer, der kan opstå som følge af en kompleks overgang.

EDPP-interventionen tilbydes i øjeblikket til nogle ældre voksne patienter, der udskrives fra Rush University Medical Center. Sagsbehandlere henviser ældre voksne patienter til udvalgte enheder, som de mener kan være i risiko for uønskede hændelser efter udskrivelsen. Mens denne service leveres til patienter, er den endnu ikke blevet formelt evalueret. Dette randomiserede kontrollerede forsøg vil give data, der er nødvendige for en mere stringent evaluering af effektiviteten af ​​denne intervention.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Enhanced Discharge Planning Program (EDPP) er en intervention designet til at hjælpe ældre voksne med sikker overgang til samfundet efter udskrivning. Dette opnås gennem telefonisk plejekoordinering faciliteret af socialrådgivere. EDPP-socialarbejdere sikrer fuld implementering af udskrivningsplanen, hjælper med at koordinere samfundsressourcer og opfølgningsaftaler og griber ind omkring andre problemer, der kan opstå som følge af en kompleks overgang.

EDPP-interventionen tilbydes i øjeblikket til nogle ældre voksne patienter, der udskrives fra Rush University Medical Center. Sagsbehandlere henviser ældre voksne patienter til udvalgte enheder, som de mener kan være i risiko for uønskede hændelser efter udskrivelsen. Mens denne service leveres til patienter, er den endnu ikke blevet formelt evalueret. Dette randomiserede kontrollerede forsøg vil give data, der er nødvendige for en mere stringent evaluering af effektiviteten af ​​denne intervention.

Forskningsproces

  1. Rush University Medical Center-indlagte patienter modtager informationsarket for Enhanced Discharge Planning Program i Rush-patientuddannelsespakken.

    Alle indlagte Rush-patienter vil modtage et informationsark om EDPP-undersøgelsen, med undtagelse af pædiatriske patienter og indlagte patienter med fødsel/fødsel. Arket vil blive inkluderet i patientuddannelsespakkerne distribueret af Rush. Dette vil gøre patienterne opmærksomme på EDPP-programmet, før de forlader hospitalet, og forberede dem til et opkald, når de vender hjem.

  2. Kvalificerede patienter henvises til Enhanced Discharge Planning Program på deres udskrivelsessted via en elektronisk henvisningsrapport gennem Epic.

    EDPP modtager en elektronisk henvisningsrapport over alle patienter, der opfylder de angivne henvisningskriterier. Henvisningen er afhængig af udskrivningsdata registreret af Rush-sygeplejersker og sagsbehandlere i den Epic elektroniske journal og genereret på udskrivelsesstedet. Det elektroniske system sikrer en strømlinet, standardiseret henvisningsproces ved at skabe en automatisk henvisning baseret på dokumentation udfyldt som en del af sygeplejerske og sagsbehandlers typiske arbejdsgang. Det forventes, at 720 patienter vil blive henvist elektronisk i løbet af undersøgelsen.

  3. Projektkoordinatoren for Enhanced Discharge Planning Program modtager den daglige henvisningsrapport og indlæser patienter i blokrandomiseringsordningen.

    Projektkoordinatoren vil indsætte henvisninger i den eksisterende blokrandomiseringsordning efter at have modtaget den elektroniske rapport først på dagen. Henvisninger vil blive kopieret ind i ordningen i samme rækkefølge som rapporteret - sorteret efter episodenummer - for at reducere bias. Patienter, der er tilknyttet interventionsgruppen, vil blive videresendt til EDPP-socialarbejderne. Den sædvanlige plejegruppe vil blive ledet af projektkoordinatoren og studerende under hendes direkte supervision.

  4. Socialrådgiveren for Enhanced Discharge Planning Program kontakter interventionsgruppen for at yde klinisk pleje og indhente samtykke.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

740

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
        • Rush University Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

65 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Skal opfylde alle følgende kriterier:
  • 65+
  • engelsktalende
  • Hjemrejse efter udskrivelse
  • 7+ medicin ordineret
  • Skal også opfylde et yderligere kriterium:
  • Bor alene
  • Uden en kilde til følelsesmæssig støtte
  • Uden et støttesystem til pleje på plads
  • Udskrevet med servicehenvisning
  • Høj risiko for fald
  • Indlæggelse inden for 12 måneder
  • Identificeret i dybden psykosocialt behov
  • Højrisikomedicin ordineret

Ekskluderingskriterier:

  • Primær diagnose af transplantation
  • Ikke-engelsktalende
  • Udskrevet til et anlæg

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: EDPP-intervention
Modtag EDPP overgangsplejeintervention fra socialrådgiver ved hospitalsudskrivning

Enhanced Discharge Planning Program (EDPP) leverer telefoniske kortsigtede socialt arbejde efter udskrivelsen, som vurderer og griber ind fra et biopsykosocialt perspektiv for udsatte ældre voksne, der vender hjem efter en hospitalsindlæggelse. EDPP følger en fire-trins proces til med tre vejledende opgaver for at nå målet om at forhindre undgåelige uønskede hændelser efter udskrivelsen:

  1. Sørg for, at patienter forstår udskrivningsplanen for pleje og modtager anbefalede tjenester, mens de screener for uidentificerede medicinske eller sociale behov
  2. Forbind patienter til ambulante sundhedstjenester (f.eks.: hjemmepleje, hjemmetjenester, dialyse, radiologi, laboratorietjenester, specialpleje) med særlig vægt på den første opfølgningssamtale hos lægen
  3. Støtte pårørende til at reducere stress og belastning
Andre navne:
  • EDPP
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Modtag sædvanlig pleje ved hospitalsudskrivning

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Genindlæggelser
Tidsramme: 30 dage
Genindlæggelse på hospitalet inden for 30 dage efter indeksudskrivningsdato
30 dage
Genindlæggelser
Tidsramme: 60 dage
Genindlæggelse på hospitalet inden for 60 dage efter indeksudskrivningsdato
60 dage
Genindlæggelser
Tidsramme: 90 dage
Genindlæggelse på hospitalet inden for 90 dage efter indeksudskrivningsdato
90 dage
Genindlæggelser
Tidsramme: 180 dage
Genindlæggelse på hospitalet inden for 180 dage efter indeksudskrivningsdato
180 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Stress
Tidsramme: 30 dage
Patient og pårørende stress, selvrapporteret
30 dage
Læge opfølgning
Tidsramme: 30 dage
Aftalt tid, holdt hos læge
30 dage
Patientbehov
Tidsramme: 30 dage
Revision af problemer opdaget efter udskrivelsen
30 dage
Dødelighed
Tidsramme: 30 dage
patientens dødelighed vil blive overvåget og dokumenteret.
30 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Robyn Golden, LCSW, Rush University Medical Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2009

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2010

Studieafslutning (Faktiske)

1. juli 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. juni 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. juni 2011

Først opslået (Anslået)

22. juni 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. september 2023

Sidst verificeret

1. september 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 08121903-IRB02

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .