En undersøgelse af sikkerheden ved at administrere rituximab i en hurtigere hastighed hos patienter med leddegigt (RATE-RA)
Et multicenter, åbent, enkeltarmsstudie til evaluering af sikkerheden ved at administrere rituximab med en hurtigere infusionshastighed hos patienter med reumatoid arthritis
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- Uni Of Alabama,Birmingham; Medicine - Rheumatology
-
Tuscaloosa, Alabama, Forenede Stater, 35406
- Clnical & Translational Reseach Center for Alabama, PC
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Forenede Stater, 85234
- ArthroCare, Arthritis Care; and Research P.C.
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85027
- Valley Arthritis Care
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85704
- Catalina Pointe Rheumatology
-
-
California
-
Covina, California, Forenede Stater, 91723
- Medvin Clinical Research
-
La Mesa, California, Forenede Stater, 91942
- TriWest Research Associates
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Medvin Clinical Research
-
Murrieta, California, Forenede Stater, 92563
- Brigid Freyne-Private Practice; Internal Medicine, Rheum
-
Palm Desert, California, Forenede Stater, 92260
- Desert Medical Advances; Rheumatology
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92108
- San Diego Arthritis Med Clnc
-
Santa Maria, California, Forenede Stater, 93454
- Pacific Arthritis Ctr Med Grp
-
Upland, California, Forenede Stater, 91786
- Inland Rheumatology; Clinical Trials, Inc.
-
Whittier, California, Forenede Stater, 90606
- Medvin Clinical Research
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Forenede Stater, 80920
- Arthritis Assoc & Osteoporosis; Ctr of Colorado Springs
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80230-7127
- Denver Arthritis Clinic
-
-
Connecticut
-
Bridgeport, Connecticut, Forenede Stater, 06606
- Rheum & Internal Med Assoc-Bri
-
Hamden, Connecticut, Forenede Stater, 06518
- Arthritis & Osteoporosis Center Pc
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Forenede Stater, 19958
- Rheumatolgy Consultants of Deleware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19713
- Javed Rheumatology Associates, Inc.
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Forenede Stater, 33180
- Arthritis & Rheumatism; Disease Specialities
-
Lake Mary, Florida, Forenede Stater, 32746
- Florida Arthritis Center, PI
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32804
- Omega ResearchConsultants LLC
-
Ormond Beach, Florida, Forenede Stater, 32174
- Millenium Research
-
Palm Harbor, Florida, Forenede Stater, 34684
- Arthritis Center Palm Harbor
-
Palm Harbor, Florida, Forenede Stater, 34684
- Arthritis Rsrch of Florida, Inc.
-
South Miami, Florida, Forenede Stater, 33143
- Center For Arthritis; Research Dept
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- University of South Florida
-
Zephyrhills, Florida, Forenede Stater, 33613
- Florida Medical Clinic; Clinical Research
-
-
Georgia
-
Lawrenceville, Georgia, Forenede Stater, 30046
- Parris & Associates
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forenede Stater, 83702
- St. Luke's Intermountain Research Center
-
Idaho Falls, Idaho, Forenede Stater, 83404
- Institute of Arthritis Research
-
-
Illinois
-
Moline, Illinois, Forenede Stater, 61265
- Quad City Rheumatology, Sc
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Forenede Stater, 52401
- Physician'S Clinic of Iowa
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40515
- Bluegrass Comm Research, Inc.
-
-
Maryland
-
Cumberland, Maryland, Forenede Stater, 21502
- Klein & Associates, M.D. P.A.
-
Hagerstown, Maryland, Forenede Stater, 21740
- Klein & Associates, M.D., P.A.
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Forenede Stater, 55805
- St. Luke's Hospital Association of Duluth
-
-
Mississippi
-
Flowood, Mississippi, Forenede Stater, 39232
- Jackson Arthritis Clinic
-
Flowood, Mississippi, Forenede Stater, 39232
- Arthritis and Osteoporosis; Treatment and Research Center
-
Tupelo, Mississippi, Forenede Stater, 38801
- North Mississippi Med Clinics, Inc.
-
-
Missouri
-
Florissant, Missouri, Forenede Stater, 63031
- David S Rosenberg
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Forenede Stater, 89502
- Arthritis Center of Reno
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
- Rheumatology Research Group
-
-
New Jersey
-
Teaneck, New Jersey, Forenede Stater, 07666
- Rheumatology Associates Of New Jersey
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12203
- The Center for Rheumatology
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11201
- Arthritis & Osteoporosis Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- NYU Center for Musculoskeletal Care
-
Orchard Park, New York, Forenede Stater, 14127
- Buffalo Rheumatology Associates
-
Plainview, New York, Forenede Stater, 11803
- Office of Premier Chatpar Md
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14618
- AAIR Research Center
-
Smithtown, New York, Forenede Stater, 11787
- Rheumatology Associates of Long Island
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- Arthritis Health Associates; Clinical Research
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28210
- Carolina Bone & Joint P.A.
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28207
- Arth&OsteoConsof theCarolinas-Charlotte
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28210
- Box Arthritis & Rheumatology
-
Greenville, North Carolina, Forenede Stater, 27834
- Physicians East PA
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27617
- Shanahan Rheumatology & Immunology, PLLC
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Forenede Stater, 44333
- Crystal Arthritis Center, Inc.
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43203
- CarePoint East
-
Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45402
- Stat Research, Inc
-
Middleburg Heights, Ohio, Forenede Stater, 44130
- Paramount Medical Research
-
-
Oklahoma
-
Norman, Oklahoma, Forenede Stater, 73069
- Lion Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73103
- Arthritis and Rheumatology; Center of Oklahoma PLLC
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Forenede Stater, 18015
- East Penn Rheumatology Associates, Pc
-
Duncansville, Pennsylvania, Forenede Stater, 16635
- Altoona Center for Clinical Research
-
Perkasie, Pennsylvania, Forenede Stater, 18944
- Pivotal Clinical Research, Llc
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19152
- Arthritis Group
-
Willow Grove, Pennsylvania, Forenede Stater, 19090
- Rheumatic Disease Associates; Clinical Research Unit
-
Wyomissing, Pennsylvania, Forenede Stater, 19610
- Clinical Research Center of Reading
-
Wyomissing, Pennsylvania, Forenede Stater, 19610
- Pennsylvania Regional Center for Arthritis and Osteoporosis Research
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29407
- Rheumatology Associates
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29406
- Low Country Rheumatology, PA
-
-
Tennessee
-
Jackson, Tennessee, Forenede Stater, 38305
- West Tennessee Research Institute
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38119
- Ramesh Gupta - PP
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Forenede Stater, 79124
- Amarillo Center for Clinical Research
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78758
- Lovelace Scientific Resources Inc.
-
Corpus Christi, Texas, Forenede Stater, 78404
- Adriana Pop-Moody MD Clinic PA
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- Arthritis Centers Of Texas
-
Mesquite, Texas, Forenede Stater, 75150
- Southwest Rheumatology
-
-
Virginia
-
Arlington, Virginia, Forenede Stater, 22205
- Arthritis Clinic of Northern Virginia
-
-
Washington
-
Kennewick, Washington, Forenede Stater, 99336
- Apex Clinical Research
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98133
- Seattle Arthritis Clinic
-
Spokane, Washington, Forenede Stater, 99204
- Arthritis Northwest, Spokane
-
Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
- Cedar Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Glendale, Wisconsin, Forenede Stater, 53217
- Rheumatic Disease Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Voksne patienter, ≥ 18 år
- Reumatoid arthritis af ≥ 6 måneders varighed, diagnosticeret i henhold til de reviderede American College of Rheumatology kriterier fra 1987
- Utilstrækkelig respons på mindst ét godkendt anti-TNF-middel (adalimumab, etanercept, infliximab, golimumab eller certolizumab)
- Patienter, der har modtaget 1 til 2 tidligere forløb med rituximab (RTX), kan tilmeldes, forudsat at deres seneste forløb med RTX fandt sted over 6 måneder, men ikke mere end 9 måneder før baseline. RTX-doseringen skal have været to 1000 mg infusioner pr. kursus administreret med den standard godkendte hastighed
- Methotrexatbehandling mellem 10 og 25 mg/uge (oral eller parenteral) i mindst 8 uger umiddelbart før baseline
Nøgleekskluderingskriterier:
- Større operation (inklusive ledkirurgi) inden for 8 uger før screening eller planlagt operation inden for 6 måneder efter baseline
- Andre reumatiske autoimmune sygdomme end reumatoid arthritis
- Funktionel klasse IV som defineret af American College of Rheumatology (ACR) kriterier
- Tidligere historie med eller nuværende inflammatorisk ledsygdom bortset fra leddegigt
- Anamnese med alvorlige allergiske eller anafylaktiske reaktioner på humane, humaniserede eller murine monoklonale antistoffer
- Tidligere alvorlig infusionsreaktion på tidligere biologisk behandling
- Kendt aktiv nuværende eller historie med tilbagevendende infektion
- Tegn på kronisk hepatitis B eller C infektion
- Gravide eller ammende kvinder
- Kropsvægt > 150 kg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rituximab
Rituximab intravenøse (IV) infusioner blev administreret over en 4,25-timers periode på dag 1 og over en 2-timers periode på dag 15 (første kur) og på dag 168 og 182 (anden kur).
Alle deltagere fortsatte med at modtage methotrexat som ordineret af deres behandlende læge.
Præmedicinering omfattede methylprednisolon, en antihistamin og acetaminophen.
|
1000 mg i 250 ml intravenøs infusion
Andre navne:
10 til 25 mg/uge (oral eller parenteral)
100 mg methylprednisolon administreret ved langsom intravenøs infusion mindst 30 minutter før starten af hver undersøgelses lægemiddelinfusion
1 gram acetaminophen indgivet oralt 30 til 60 minutter før starten af hver undersøgelses lægemiddelinfusion
50 mg diphenhydraminhydrochlorid eller ækvivalent dosis af alternativ antihistamin indgivet oralt 30 til 60 minutter før starten af hver undersøgelses lægemiddelinfusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der oplever enhver infusionsrelateret reaktion (IRR) forbundet med den anden Rituximab-infusion
Tidsramme: Inden for 24 timer efter påbegyndt infusion på dag 15
|
Det primære kriterium for vurdering af sikkerheden ved den hurtigere infusion var forekomsten af infusionsrelateret reaktion (IRR).
IRR'er var uønskede hændelser (AE'er), der opstod inden for 24 timer efter påbegyndelse af infusion, og som var blandt en forudspecificeret liste over foretrukne udtryk fra Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA).
"Forekomst" er defineret som procentdelen af deltagere, der oplever en IRR.
|
Inden for 24 timer efter påbegyndt infusion på dag 15
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der oplever alvorlig IRR (SIRR) forbundet med den anden rituximab-infusion
Tidsramme: Inden for 24 timer efter påbegyndt infusion på dag 15
|
En alvorlig infusionsrelateret reaktion (SIRR) er en IRR, der opfylder definitionen af en alvorlig bivirkning.
En alvorlig bivirkning (SAE) er enhver oplevelse, der tyder på en betydelig fare, kontraindikation, bivirkning eller forholdsregler.
|
Inden for 24 timer efter påbegyndt infusion på dag 15
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever enhver IRR eller SIRR forbundet med den tredje rituximab-infusion
Tidsramme: Inden for 24 timer efter påbegyndt infusion på dag 168
|
IRR'er er AE'er, der opstod inden for 24 timer efter påbegyndelse af infusionen, og som var inkluderet på en forudspecificeret liste over foretrukne MedDRA-udtryk, og en SIRR er en IRR, der antyder en betydelig fare, kontraindikation, bivirkning eller forsigtighed.
|
Inden for 24 timer efter påbegyndt infusion på dag 168
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever almindelige toksicitetskriterier (CTC) Grad 3 eller 4 bivirkninger (AE'er) forbundet med den anden Rituximab-infusion
Tidsramme: Inden for 24 timer efter påbegyndt infusion på dag 15
|
Intensiteten af AE'er blev bedømt på en 5-punkts skala (grad 1 til 5) i henhold til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events version 4.0 (CTCAE v. 4.0), hvor grad 1 angiver "mild" sværhedsgrad og klasse 5 angiver "Død".
CTCAE definerer grad 3 og 4 som følger: - grad 3 betyder "alvorlig", hvilket indikerer betydelig interferens med patientens daglige aktiviteter; medicinsk intervention/terapi påkrævet; og indlæggelse muligt.
- Grad 4 betyder "livstruende, invaliderende", baseret på ekstrem begrænsning i aktivitet; betydelig medicinsk intervention/behandling påkrævet, og hospitalsindlæggelse sandsynlig.
|
Inden for 24 timer efter påbegyndt infusion på dag 15
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever at stoppe, bremse eller afbryde den anden rituximab-infusion
Tidsramme: Under infusionen (en 2-timers periode) på dag 15
|
Deltagere, der oplevede en moderat eller alvorlig IRR, fik deres infusion afbrudt med det samme og modtog aggressiv symptomatisk behandling.
CTCAE inkluderer følgende sværhedsgradsbeskrivelser: - "Moderat" betyder mild til moderat interferens med patientens daglige aktiviteter, ingen eller minimal medicinsk intervention/behandling påkrævet; - "Svær" betyder betydelig forstyrrelse af patientens daglige aktiviteter, medicinsk intervention/behandling påkrævet, hospitalsindlæggelse mulig.
Hvis IRR var moderat, skulle infusionen ikke genoptages, før alle symptomerne forsvandt, og derefter med den halve hastighed.
Hvis deltageren tolererede den reducerede hastighed i 30 minutter, blev infusionshastigheden øget til den næste hastighed i den protokolspecificerede infusionsplan.
Hvis symptomerne ikke forsvandt med behandlingen, blev deltageren trukket tilbage fra undersøgelsens behandlingsperiode.
Deltagere, der oplevede en alvorlig IRR til rituximab-behandling, blev afbrudt fra undersøgelsen.
|
Under infusionen (en 2-timers periode) på dag 15
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever almindelige toksicitetskriterier (CTC) Grad 3 eller 4 bivirkninger (AE'er) forbundet med den tredje rituximab-infusion
Tidsramme: Inden for 24 timer efter påbegyndt infusion på dag 168
|
Intensiteten af AE'er oplevet inden for 24 timer efter påbegyndelse af infusion blev klassificeret på NCI's CTCAE (v.
4.0) intensitetsskala fra klasse 1 ("Mild") til grad 5 ("Død").
Grad 3 AE'er er "Alvorlige" og Grad 4 AE'er er "livstruende, invaliderende".
|
Inden for 24 timer efter påbegyndt infusion på dag 168
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever at stoppe, bremse eller afbryde den tredje rituximab-infusion
Tidsramme: Under infusionen (en 2-timers periode) på dag 168
|
Deltagere, der oplevede en moderat eller alvorlig IRR, fik deres infusion afbrudt med det samme og modtog aggressiv symptomatisk behandling.
CTCAE inkluderer følgende sværhedsgradsbeskrivelser: - "Moderat" betyder mild til moderat interferens med patientens daglige aktiviteter, ingen eller minimal medicinsk intervention/behandling påkrævet; - "Svær" betyder betydelig forstyrrelse af patientens daglige aktiviteter, medicinsk intervention/behandling påkrævet, hospitalsindlæggelse mulig.
Hvis IRR var moderat, skulle infusionen ikke genoptages, før alle symptomerne forsvandt, og derefter med den halve hastighed.
Hvis deltageren tolererede den reducerede hastighed i 30 minutter, blev infusionshastigheden øget til den næste hastighed i den protokolspecificerede infusionsplan.
Hvis symptomerne ikke forsvandt med behandlingen, blev deltageren trukket tilbage fra undersøgelsens behandlingsperiode.
Deltagere, der oplevede en alvorlig IRR til rituximab-behandling, blev afbrudt fra undersøgelsen.
|
Under infusionen (en 2-timers periode) på dag 168
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gigt
- Gigt, reumatoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antipyretika
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Histaminmidler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Methylprednisolon
- Rituximab
- Acetaminophen
- Methotrexat
- Histamin H1-antagonister
- Histaminantagonister
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ML25641
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .