Dosiseskaleringsforsøg med nitroglycerin, 5-flourouracil og Rad-terapi til rektalcancer
Fase I-dosiseskaleringsforsøg med nitroglycerin som supplement til 5-flourouracil og strålebehandling til neo-adjuverende behandling af operabel rektalcancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, ikke-randomiseret, multi-kohort, dosiseskaleringsforsøg til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet, gennemførlighed og maksimal tolereret dosis (MTD) af topisk nitroglycerin ud over 5-flourouracil og strålebehandling til neo-adjuverende behandling af , T3-T4 eller klinisk nodepositiv, operabel rektalcancer.
Patienter, der ellers ville være berettiget til samtidig neo-adjuverende kemoterapi med kontinuerlig infusion 5-FU, for lokalt fremskreden operabel rektalcancer, vil blive tildelt 4 sekventielle kohorter af 3 forskellige dosisniveauer af nitroglycerinplastre (0,2; 0,4; og 0,6 mg /time). Hver kohorte vil bestå af 3 patienter. Alle patienter vil modtage strålebehandling, 45-50 Gy i 25-28 fraktioner til bækkenet sammen med kontinuerlig infusion 5-FU 225mg/M2 i hele strålebehandlingens varighed. Stråleterapien vil blive planlagt og leveret i henhold til institutionel standard for pleje for Dallas VAMC strålingsonkologisk afdeling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75216
- Dallas Veterans Affairs Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Biopsi påvist rektalt adenokarcinom
- Histologisk diagnose af operabel T3-4 eller T1-4 node positiv, M0 rektal adenokarcinom ved hjælp af endorektal ultralyd og/eller MR ud over computertomografi (CT) af bryst, abdomen og bækken til præ-studie stadieinddeling Acceptable alternativer til systemisk stadieinddeling i stedet for CT bryst, abdomen, bækken er CT abdomen og bækken plus en thorax røntgen eller en PET/CT
- Evne til at give informeret samtykke og vilje til at overholde studieprotokollen
- Alder ≥ 18 år og ellers berettiget til at modtage lægehjælp på Dallas VA Medical Center.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status på 0-2
- Tilstrækkelig hæmatologisk, lever- og nyrefunktion defineret som i protokol.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tilstand, der ville hæmme informeret samtykke eller evnen til at overholde undersøgelsesprotokollen
- Betydelige anamnese med hjertesygdomme, f.eks. ukontrolleret hypertension, ustabil angina, dekompenseret kongestiv hjerteinsufficiens, myokardieinfarkt inden for de sidste seks måneder eller ventrikulære arytmier, der kræver medicin.
- Gravide og ammende kvinder.
- Patienter, der tager Phosphodiesterase - 5 inhibitorer (f. Sildenafil, Vardenafil eller Tadalafil) og er ude af stand til at stoppe, så længe kemoradioterapien varer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Nitroglycerin
Dosiseskaleringsforsøg af Nitroglycerin
|
0,2 mg/time nitroglycerin depotplaster dagligt.
De første 3 patienter vil få påsat et lavdosisplaster (0,2 mg/time).
0,4 mg/time nitroglycerin depotplaster dagligt.
De første 3 patienter vil få påsat et plaster med lav dosis (0,2 mg/time), hvis dette tolereres godt, vil et plaster med højere dosis (0,4 mg/time) blive brugt til de næste 3 patienter.
0,6 mg/time nitroglycerin depotplaster dagligt.
De første 3 patienter vil få påsat et plaster med lav dosis (0,2 mg/time), hvis dette er godt tolereret, vil et plaster med højere dosis (0,4 mg/time) blive brugt til de næste 3 patienter, og hvis dette er godt tolereret en endnu højere dosis plaster (0,6 mg/time) vil blive brugt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af deltagere, der oplever dosisbegrænsende toksiciteter (DLT)
Tidsramme: Op til 4-6 uger for hver doseringskohorte
|
DLT blev defineret som større eller lig med to tilfælde af grad 3-toksicitet eller en enkelt hændelse af grad 4-5-toksicitet, der anses for at være sandsynligt eller definitivt relateret til tilføjelsen af transdermal neoadjuverende kemoradiation til standard neoadjuverende kemoradiation
|
Op til 4-6 uger for hver doseringskohorte
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med et patologisk komplet respons (pCR)
Tidsramme: Operationstid (~ 6-9 uger) efter afslutning af neoadjuverende terapi
|
patologisk komplet respons (pCR) på tidspunktet for operationen efter afslutningen af neoadjuverende terapi. Dette vil blive sammenlignet med den institutionelle historiske pCR-rate. Patologisk fuldstændig respons indikerer et fuldstændigt fravær af cancer på tidspunktet for kirurgisk resektion. |
Operationstid (~ 6-9 uger) efter afslutning af neoadjuverende terapi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jonathan Dowell, MD, UT Southwestern Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STU 122010-172
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .