VITamin D-tilskud hos nyretransplanterede modtagere - VITALE (VITALE)
Prospektivt dobbeltblindt multicenter randomiseret forsøg med D-vitamin Estimerer profitten af en behandling med D3-vitamin ved en dosis på 100.000 UI ved sammenligning med en behandling i en dosis på 12.000 UI hos nyretransplanterede patienter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Begrundelse:
D-vitamin kan ikke længere betragtes som kun nødvendigt for at forhindre rakitis eller osteomalaci. Calcitriol produceret i nyrerne er kendt for at have klassiske endokrine FOSFOKALISKE egenskaber. For nylig har D-vitamin vist sig at spille en vigtig rolle i at reducere risikoen for mange kroniske sygdomme, herunder type 2 diabetes mellitus, hjerte-kar-sygdomme, kræft, autoimmune og infektionssygdomme. Disse virkninger kan være sekundære til lokal produktion af calcitriol og dets autokrine og parakrine virkninger på cellulær proliferation og differentiering, apoptose, insulin- og reninsekretion, interleukin- og bakteriedræbende proteinproduktion. Disse pleiotrope effekter er for det meste dokumenteret af observationelle og eksperimentelle undersøgelser eller små interventionsforsøg, der oftest evaluerede mellemliggende parametre. Hos nyretransplanterede patienter er D-vitaminmangel (cirkulerende 25OHD <30 ng/ml eller 75 nmol/L) et hyppigt fund, hvor mere end 80 % af patienterne viser denne profil.
Objektiv:
Primært mål: sammenligne virkningerne af høj dosis versus lav dosis cholecalciferol på et sammensat endepunkt, herunder
- De novo diabetes mellitus (fastende glykæmi > 7 MMOLES/l eller glykæmi > 11 MMOLES/l)
- Kardiovaskulære komplikationer (akut koronar hjertesygdom, akut hjertesvigt, arteriel sygdom i nedre ekstremiteter, cerebrovaskulær sygdom).
- De novo kræft,
- Patient død.
Sekundære mål: sammenligne virkningerne af høj dosis versus lav dosis cholecalciferol på
- Forekomsten af hver hændelse, der udgør det primære endepunkt
- Blodtryk og blodtrykskontrol (antal og dosering af antihypertensiva)
- Ekkokardiografi fund
- Infektion inklusive opportunistisk (CMV, pneumocystis, nocardial infektion, kryptokokinfektion, aspergillose)
- Akut afvisningsepisode
- Renal allotransplantatfunktion inklusive estimeret glomerulær filtrationshastighed og proteinuri - Transplantatoverlevelse
- FOSFOKALISKE biologiske og klinisk relevante parametre: Udvikling af serum 25OHD, calcæmi, fosfatæmi, serum PTH, knoglemineraltæthed og forekomst af frakturer
- Renal lithiasis
Studieprotokol
Antal patienter: 320 patienter i hver gruppe Inklusioner: 2 år Opfølgning efter inklusion: 2 år Prospektiv, randomiseret, multicenter, dobbeltblindet klinisk undersøgelse, der sammenligner højdosis cholecalciferol [100 000 UI TILBAGET i 2 måneder og derefter månedligt i 22 måneder) lavdosis cholecalciferol [12.000 UI FREMSTILLING i 2 måneder og derefter månedlig i 22 måneder).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75015
- Georges Pompidou European Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nyretransplantationsmodtagere mellem 12 og 48 måneder efter transplantation med stabil nyrefunktion i løbet af de seneste 3 måneder.
- Vitamin D-mangel defineret som en koncentration på 25OHD lavere end 30 ng/ml.
- Patient mellem 18 og 75 år
- Patient i stand til at forstå fordelene og risiciene ved undersøgelsen.
- Tilknyttet den sociale sygesikring
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Calcæmi > 2,7 mmol/l
- Fosfatæmi > 1,5 mmol/l
- Serumkreatinin > 250 µmol/l
- Behandling ved at en aktiv form af D-vitaminet ikke kan afbrydes
- Transplantation af et andet organ end nyren
- Type I eller type II diabetes mellitus
- Tidligere sygehistorie med granulomatose eller aktiv granulomatose
- Primær hyperoxaluri
- Malabsorption bevist af de fedtopløselige vitaminer
- Samtidig deltagelse i et andet terapeutisk essay
- Patienter, der præsenterer et stofmisbrug eller en psykiatrisk lidelse
- Gravide eller ammende kvinder
- D-vitamin overfølsomhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cholecalciferol 100 000 UI
Cholecalciferol 100 000 UI FREMSTILLING i 2 måneder derefter månedlig i 22 måneder
|
Cholecalciferol 100 000 UI FREMSTILLING i 2 måneder derefter månedlig i 22 måneder
|
|
Aktiv komparator: Cholecalciferol 12 000 UI (kontrol)
Cholecalciferol 12 000 UI TILBUD i 2 måneder og derefter månedligt i 22 måneder.
|
Cholecalciferol 12 000 UI TILBUD i 2 måneder og derefter månedligt i 22 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
De novo diabetes mellitus
Tidsramme: 2 år
|
De novo diabetes mellitus (fastende glykæmi > 7 mmol/l eller glykæmi > 11 mmol/l)
|
2 år
|
|
Kardiovaskulære komplikationer
Tidsramme: 2 år
|
Kardiovaskulære komplikationer (akut koronar hjertesygdom, akut hjertesvigt, arteriel sygdom i nedre ekstremiteter, cerebrovaskulær sygdom).
|
2 år
|
|
De novo kræft
Tidsramme: 2 år
|
Diagnose af forekomsten af enhver ny kræftsygdom
|
2 år
|
|
Patient død
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodtrykskontrol
Tidsramme: 2 år
|
Blodtryk og blodtrykskontrol (antal og dosering af antihypertensiva)
|
2 år
|
|
Ekkokardiografi fund
Tidsramme: 2 år
|
Sammenligning af venstre ventrikulær ejektionsfraktion
|
2 år
|
|
Infektion inklusive opportunistisk
Tidsramme: 2 år
|
Infektion inklusive opportunistisk (CMV, pneumocystis, nocardial infektion, kryptokokinfektion, aspergillose)
|
2 år
|
|
Akut afvisningsepisode
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Renal allograft funktion
Tidsramme: 2 år
|
Renal allotransplantatfunktion inklusive estimeret glomerulær filtrationshastighed, proteinuri
|
2 år
|
|
Podeoverlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Fosfokalciske biologiske og klinisk relevante parametre
Tidsramme: 2 år
|
FOSFOKALISKE biologiske og klinisk relevante parametre: Udvikling af serum 25OHD, calcæmi, fosfatæmi, serum PTH, knoglemineraltæthed og forekomst af frakturer
|
2 år
|
|
Renal lithiasis
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric THERVET, MD, PhD, European Georges Pompidou Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Courbebaisse M, Bourmaud A, Souberbielle JC, Sberro-Soussan R, Moal V, Le Meur Y, Kamar N, Albano L, Thierry A, Dantal J, Danthu C, Moreau K, Morelon E, Heng AE, Bertrand D, Arzouk N, Perrin P, Morin MP, Rieu P, Presne C, Grimbert P, Ducloux D, Buchler M, Le Quintrec M, Ouali N, Pernin V, Bouvier N, Durrbach A, Alamartine E, Randoux C, Besson V, Hazzan M, Pages J, Colas S, Piketty ML, Friedlander G, Prie D, Alberti C, Thervet E. Nonskeletal and skeletal effects of high doses versus low doses of vitamin D3 in renal transplant recipients: Results of the VITALE (VITamin D supplementation in renAL transplant recipients) study, a randomized clinical trial. Am J Transplant. 2023 Mar;23(3):366-376. doi: 10.1016/j.ajt.2022.12.007. Epub 2023 Jan 9.
- Courbebaisse M, Alberti C, Colas S, Prie D, Souberbielle JC, Treluyer JM, Thervet E. VITamin D supplementation in renAL transplant recipients (VITALE): a prospective, multicentre, double-blind, randomized trial of vitamin D estimating the benefit and safety of vitamin D3 treatment at a dose of 100,000 UI compared with a dose of 12,000 UI in renal transplant recipients: study protocol for a double-blind, randomized, controlled trial. Trials. 2014 Nov 6;15:430. doi: 10.1186/1745-6215-15-430.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Metaboliske sygdomme
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Neoplasmer
- Diabetes mellitus
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Knogletæthedsbevarende midler
- Calciumregulerende hormoner og midler
- D-vitamin
- Cholecalciferol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- P100103
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .