Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

VITamin D-tilskud hos nyretransplanterede modtagere - VITALE (VITALE)

1. september 2025 opdateret af: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Prospektivt dobbeltblindt multicenter randomiseret forsøg med D-vitamin Estimerer profitten af ​​en behandling med D3-vitamin ved en dosis på 100.000 UI ved sammenligning med en behandling i en dosis på 12.000 UI hos nyretransplanterede patienter

Det er blevet foreslået, at indtagelse af høje doser cholecalciferol kan have gavnlige ikke-klassiske virkninger (udover knoglesundhed). Dette kan omfatte reduktion af type 2-diabetes mellitus, hjerte-kar-sygdomme, kræftformer, autoimmune og infektionssygdomme. Disse pleiotrope virkninger er for det meste dokumenteret af observationelle og eksperimentelle undersøgelser eller små interventionsforsøg. Hos nyretransplanterede er D-vitaminmangel, defineret som cirkulerende 25(OH)vitamin D (25OHD) mindre end 30 ng/ml, et hyppigt fund, og denne population er i risiko for de tidligere nævnte komplikationer. Det primære formål med denne undersøgelse er at sammenligne virkningerne af høj dosis versus lav dosis cholecalciferol på et sammensat endepunkt bestående af de novo diabetes mellitus, hjerte-kar-sygdomme, de novo cancer og patientdød. Nyretransplanterede modtagere mellem 12 og 48 måneder efter transplantationen vil blive randomiseret til blindt modtage enten høj eller lav dosis cholecalciferol med en opfølgning på 2 år.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Begrundelse:

D-vitamin kan ikke længere betragtes som kun nødvendigt for at forhindre rakitis eller osteomalaci. Calcitriol produceret i nyrerne er kendt for at have klassiske endokrine FOSFOKALISKE egenskaber. For nylig har D-vitamin vist sig at spille en vigtig rolle i at reducere risikoen for mange kroniske sygdomme, herunder type 2 diabetes mellitus, hjerte-kar-sygdomme, kræft, autoimmune og infektionssygdomme. Disse virkninger kan være sekundære til lokal produktion af calcitriol og dets autokrine og parakrine virkninger på cellulær proliferation og differentiering, apoptose, insulin- og reninsekretion, interleukin- og bakteriedræbende proteinproduktion. Disse pleiotrope effekter er for det meste dokumenteret af observationelle og eksperimentelle undersøgelser eller små interventionsforsøg, der oftest evaluerede mellemliggende parametre. Hos nyretransplanterede patienter er D-vitaminmangel (cirkulerende 25OHD <30 ng/ml eller 75 nmol/L) et hyppigt fund, hvor mere end 80 % af patienterne viser denne profil.

Objektiv:

Primært mål: sammenligne virkningerne af høj dosis versus lav dosis cholecalciferol på et sammensat endepunkt, herunder

  • De novo diabetes mellitus (fastende glykæmi > 7 MMOLES/l eller glykæmi > 11 MMOLES/l)
  • Kardiovaskulære komplikationer (akut koronar hjertesygdom, akut hjertesvigt, arteriel sygdom i nedre ekstremiteter, cerebrovaskulær sygdom).
  • De novo kræft,
  • Patient død.

Sekundære mål: sammenligne virkningerne af høj dosis versus lav dosis cholecalciferol på

  • Forekomsten af ​​hver hændelse, der udgør det primære endepunkt
  • Blodtryk og blodtrykskontrol (antal og dosering af antihypertensiva)
  • Ekkokardiografi fund
  • Infektion inklusive opportunistisk (CMV, pneumocystis, nocardial infektion, kryptokokinfektion, aspergillose)
  • Akut afvisningsepisode
  • Renal allotransplantatfunktion inklusive estimeret glomerulær filtrationshastighed og proteinuri - Transplantatoverlevelse
  • FOSFOKALISKE biologiske og klinisk relevante parametre: Udvikling af serum 25OHD, calcæmi, fosfatæmi, serum PTH, knoglemineraltæthed og forekomst af frakturer
  • Renal lithiasis

Studieprotokol

Antal patienter: 320 patienter i hver gruppe Inklusioner: 2 år Opfølgning efter inklusion: 2 år Prospektiv, randomiseret, multicenter, dobbeltblindet klinisk undersøgelse, der sammenligner højdosis cholecalciferol [100 000 UI TILBAGET i 2 måneder og derefter månedligt i 22 måneder) lavdosis cholecalciferol [12.000 UI FREMSTILLING i 2 måneder og derefter månedlig i 22 måneder).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

538

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Paris, Frankrig, 75015
        • Georges Pompidou European Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Nyretransplantationsmodtagere mellem 12 og 48 måneder efter transplantation med stabil nyrefunktion i løbet af de seneste 3 måneder.
  • Vitamin D-mangel defineret som en koncentration på 25OHD lavere end 30 ng/ml.
  • Patient mellem 18 og 75 år
  • Patient i stand til at forstå fordelene og risiciene ved undersøgelsen.
  • Tilknyttet den sociale sygesikring
  • Skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Calcæmi > 2,7 mmol/l
  • Fosfatæmi > 1,5 mmol/l
  • Serumkreatinin > 250 µmol/l
  • Behandling ved at en aktiv form af D-vitaminet ikke kan afbrydes
  • Transplantation af et andet organ end nyren
  • Type I eller type II diabetes mellitus
  • Tidligere sygehistorie med granulomatose eller aktiv granulomatose
  • Primær hyperoxaluri
  • Malabsorption bevist af de fedtopløselige vitaminer
  • Samtidig deltagelse i et andet terapeutisk essay
  • Patienter, der præsenterer et stofmisbrug eller en psykiatrisk lidelse
  • Gravide eller ammende kvinder
  • D-vitamin overfølsomhed

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Cholecalciferol 100 000 UI
Cholecalciferol 100 000 UI FREMSTILLING i 2 måneder derefter månedlig i 22 måneder
Cholecalciferol 100 000 UI FREMSTILLING i 2 måneder derefter månedlig i 22 måneder
Aktiv komparator: Cholecalciferol 12 000 UI (kontrol)
Cholecalciferol 12 000 UI TILBUD i 2 måneder og derefter månedligt i 22 måneder.
Cholecalciferol 12 000 UI TILBUD i 2 måneder og derefter månedligt i 22 måneder.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
De novo diabetes mellitus
Tidsramme: 2 år
De novo diabetes mellitus (fastende glykæmi > 7 mmol/l eller glykæmi > 11 mmol/l)
2 år
Kardiovaskulære komplikationer
Tidsramme: 2 år
Kardiovaskulære komplikationer (akut koronar hjertesygdom, akut hjertesvigt, arteriel sygdom i nedre ekstremiteter, cerebrovaskulær sygdom).
2 år
De novo kræft
Tidsramme: 2 år
Diagnose af forekomsten af ​​enhver ny kræftsygdom
2 år
Patient død
Tidsramme: 2 år
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Blodtrykskontrol
Tidsramme: 2 år
Blodtryk og blodtrykskontrol (antal og dosering af antihypertensiva)
2 år
Ekkokardiografi fund
Tidsramme: 2 år
Sammenligning af venstre ventrikulær ejektionsfraktion
2 år
Infektion inklusive opportunistisk
Tidsramme: 2 år
Infektion inklusive opportunistisk (CMV, pneumocystis, nocardial infektion, kryptokokinfektion, aspergillose)
2 år
Akut afvisningsepisode
Tidsramme: 2 år
2 år
Renal allograft funktion
Tidsramme: 2 år
Renal allotransplantatfunktion inklusive estimeret glomerulær filtrationshastighed, proteinuri
2 år
Podeoverlevelse
Tidsramme: 2 år
2 år
Fosfokalciske biologiske og klinisk relevante parametre
Tidsramme: 2 år
FOSFOKALISKE biologiske og klinisk relevante parametre: Udvikling af serum 25OHD, calcæmi, fosfatæmi, serum PTH, knoglemineraltæthed og forekomst af frakturer
2 år
Renal lithiasis
Tidsramme: 2 år
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Eric THERVET, MD, PhD, European Georges Pompidou Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. januar 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

2. februar 2016

Studieafslutning (Faktiske)

2. februar 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. august 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. september 2011

Først opslået (Anslået)

9. september 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

8. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. september 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • P100103

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .