Blodglukosestabilitet og variation på to diæter
En sammenligning af glykæmisk stabilitet og variation under indtagelse af sædvanlig diæt eller en kommercielt tilgængelig portionsstyret diæt blandt patienter med type 2-diabetes
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil undersøge glykæmisk stabilitet og variabilitet som reaktion på to diæter: sædvanlig diæt og en kommercielt tilgængelig portionskontrolleret diæt. Den kommercielt tilgængelige diæt vil være Nutrisystem-D-programmet, som består af færdigpakkede måltider og snacks, der er suppleret med dagligvarer, herunder frugt, grøntsager og mejeriprodukter. Dette forsøg vil være et randomiseret krydsforsøg med 15 patienter med type 2-diabetes (vægt stabil i mindst 3 måneder før og medicin stabil gennem hele forsøget). Deltagerne vil indtage hver diæt i en 2-ugers periode. Under hver diætperiode vil deltagerne bære en blindet (dvs. uden feedback) anordning til kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) for at vurdere glykæmisk stabilitet og variabilitet, og vil blive instrueret i at føre en detaljeret registrering af mad- og drikkevareindtag og fysisk aktivitet. De to diæt-/vurderingsperioder vil blive adskilt af en 1-uges udvaskningsperiode, hvor der ikke vil blive givet kostvejledning, og ingen resultater vil blive målt. Laboratorieværdier (HbA1c, glucose, insulin, lipidpanel) og fysiske mål (højde, vægt, taljeomkreds, blodtryk) vil blive vurderet ved baseline til beskrivende formål.
Primær hypotese: En signifikant større procentdel af CGM-aflæsninger vil falde i det euglykæmiske område (71-180 mg/dl) under indtagelse af Nutrisystem-D-programmet sammenlignet med sædvanlig kost.
Sekundær hypotese: Deltagerne vil have betydeligt mindre områder under kurven, gennemsnitlig amplitude af glykæmiske udsving, middelværdi, standardafvigelse og interkvartilt interkvartilområde af glukoseværdier og en mindre procentdel af værdier i hypo- (</= 70 mg/dl ) og hyperglykæmiske (>180 mg/dl) områder under indtagelse af Nutrisystem-D-programmet sammenlignet med sædvanlig kost.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 190104
- Rekruttering
- University of Pennsylvania Center for Weight and Eating Disorders
-
Kontakt:
- Dana Tioxon
- Telefonnummer: 215-573-7520
- E-mail: tida@mail.med.upenn.edu
-
Kontakt:
- Louise Hesson, CRNP
- Telefonnummer: 215-898-7314
- E-mail: lhesson@mail.med.upenn.edu
-
Ledende efterforsker:
- Thomas A Wadden, Ph.D.
-
Underforsker:
- Marion L Vetter, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af type 2 diabetes
- Body mass index (BMI) på 27 til 45 kg/m2
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke
- Villig og forpligtet til at vende tilbage til alle klinikbesøg og gennemføre alle undersøgelsesrelaterede procedurer
- Mænd og kvinder fra alle racer og etniske grupper er berettiget til deltagelse
Ekskluderingskriterier:
- Brug af hypoglykæmisk medicin (f.eks. sulfonylurinstoffer, insulin)
- Fødevareallergier eller intolerancer, der ville gøre overholdelse af testdiæterne ubehagelig eller usikker
- Brug af antikoagulerende medicin (f.eks. warfarin)
- Gravid eller ammende
- Mere end 5 % vægtøgning eller -tab inden for de sidste 3 måneder
- Mere end én alkoholisk drik om dagen
- Binge eating disorder
- Regelmæssig brug af acetaminophen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kommerciel kost
Kommercielt tilgængeligt diætprogram (dvs. Nutrisystem D), der inkluderer færdigpakkede lavglykæmisk indeks portionskontrollerede hovedretter og snacks, der er suppleret med dagligvarer i overensstemmelse med en struktureret madplan.
|
I denne diætperiode vil deltagerne indtage portionskontrollerede produkter fra Nutrisystem-D-programmet til tre hovedretter og en (kvinder) eller to (mænd) snacks om dagen.
Disse færdigpakkede portionskontrollerede varer vil blive suppleret med købmandstilskud (frugt, grøntsager og fedtfattige mejeriprodukter) for at give cirka 1300 (kvinder) til 1500 (mænd) kalorier om dagen.
Nutrisystem-D-programmet (dvs. leveret fødevarer plus dagligvaretilskud) giver ca. 53 % af kalorierne fra kulhydrat, 22 % af kalorierne fra fedt (6 % fra mættet fedt og 0 % fra transfedt) og 25 % af kalorierne fra protein .
Kvinder og mænd på programmet indtager henholdsvis ca. 1800 og 2000 mg/d natrium og henholdsvis 31 og 35 g/d fiber.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig kost
Deltagernes sædvanlige forbrug af mad og drikkevarer.
|
I den sædvanlige diætperiode vil deltagerne ikke få specifikke instruktioner om, hvad de bør eller ikke bør indtage.
I stedet vil de blive bedt om at "spis, som du normalt ville spise, hvis du ikke var i denne undersøgelse."
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent af tiden i euglykæmisk område
Tidsramme: 2 uger
|
Euglykæmi vil blive defineret som en CGM-aflæsning i området 71-180 mg/dl inklusive.
Procentdelen af tiden i det euglykæmiske område hver dag genereres automatisk af softwaren, der følger med CGM-enheden.
Daglige værdier beregnes som gennemsnit over hver af de 2-ugers vurderingsperioder (dvs. under indtagelse af sædvanlig kost eller Nutrisystem-D-program).
|
2 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AUC
Tidsramme: 2 uger
|
Areal under kurven (AUC) for glukose vil blive beregnet (ved hjælp af trapezmetoden) for hver dag med overvågning og gennemsnittet over hver af de 2-ugers vurderingsperioder.
|
2 uger
|
|
MAGE
Tidsramme: 2 uger
|
Gennemsnitlig amplitude af glykæmiske ekskursioner (MAGE) vil blive beregnet (ved hjælp af metoder beskrevet af Service et al.) for hver dag med overvågning og gennemsnittet over hver af de 2-ugers vurderingsperioder
|
2 uger
|
|
Gennemsnitlig glukose
Tidsramme: 2 uger
|
Daglige værdier for gennemsnitlig blodsukker vil automatisk blive genereret af den software, der følger med CGM-enheden.
Disse daglige værdier beregnes som gennemsnit over hver af de 2-ugers vurderingsperioder.
|
2 uger
|
|
SD af glukoseværdier
Tidsramme: 2 uger
|
Den daglige standardafvigelse (SD) af blodsukkerværdier vil automatisk blive genereret af den software, der følger med CGM-enheden.
Disse daglige værdier beregnes som gennemsnit over hver af de 2-ugers vurderingsperioder.
|
2 uger
|
|
IQR af blodsukker
Tidsramme: 2 uger
|
Det daglige interkvartilområde (IQR) af blodsukkerværdier vil automatisk blive genereret af den software, der følger med CGM-enheden.
Disse daglige værdier beregnes som gennemsnit over hver af de 2-ugers vurderingsperioder.
|
2 uger
|
|
Procent af tiden i hypoglykæmisk område
Tidsramme: 2 uger
|
Daglige værdier i procent af tiden i det hypoglykæmiske område (< 70 mg/dl) vil automatisk blive genereret af den software, der følger med CGM-enheden.
Daglige værdier beregnes som gennemsnit over hver af de 2-ugers vurderingsperioder.
|
2 uger
|
|
Procent af tiden i hyperglykæmisk område
Tidsramme: 2 uger
|
Daglige værdier i procent af tiden i det hyperlykæmiske område (>/= 180 mg/dl) vil automatisk blive genereret af softwaren, der følger med CGM-enheden.
Daglige værdier beregnes som gennemsnit over hver af de 2-ugers vurderingsperioder.
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas A Wadden, Ph.D., University of Pennsylvania
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SPO-2010-02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .