Kronisk Q-feber hos patienter med en abdominal aortasygdom (QAAD-undersøgelse) (QAAD)
Q-feber er en zoonose forårsaget af Coxiella burnetii, en intracellulær bakterie. Siden det epidemiske udbrud af akut Q-feber i Holland er næsten 4030 mennesker blevet registreret med den akutte form af sygdommen. Når man ved, at kun 40% af alle smittede udvikler symptomer, er antallet af inficerede mennesker (og potentielle kandidater til kronisk Q-feber) meget højere. Kronisk Q-feber manifesterer sig generelt efter et par måneder eller år efter den primære infektion (i 1-5 % af alle tilfælde). Den kliniske præsentation kan være en livstruende og ofte underdiagnosticeret sygdom, som endokarditis, inficeret aneurisme og vaskulær protese eller kronisk Q-feber relateret til graviditet og immunsvækkede patienter. Derfor startes et screeningsprogram i det endemiske område og spore patienter med kronisk Q-feber. Så efterhånden kan en større gruppe patienter med kronisk vaskulær Q-feber beskrives. Derudover er der stadig ingen terapeutisk retningslinje for behandling af kronisk Q-feber hos patienter med vaskulær kronisk Q-feber.
Patienter med aneurisme eller vaskulær graft vil blive screenet for kronisk Q-feber. Patienter med kronisk Q-feber vil indgå i et opfølgningsprogram, hvor yderligere forskning og behandling starter. Den indledende behandling af patienter med kronisk Q-feber er doxycyclin og hydroxychloroquin i mindst 18 måneder. Derudover vil patienter blive overvåget i 3-måneders kontroller, blodprøver og billeddannelse vil blive udført. Parametre som klager, titere, cirkulerende DNA, vækst af aneurisme, komplikationer etc. vil blive undersøgt.
I sidste ende vil den nuværende terapeutiske retningslinje for behandling af C. burnetii blive evalueret, hvis den også kan anvendes til patienter med vaskulær kronisk Q-feber.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Studere design:
Prospektiv observationsundersøgelse
Domæne:
Patienter med abdominal aneurisme eller central vaskulær rekonstruktion i et endemisk område efter udbrud af akut Q-feber.
Dataindsamling:
På Jeroen Bosch Hospital og Bernhoven Hospital vil alle patienter med aneurisme eller central vaskulær rekonstruktion blive screenet for Q-feber. Andre hospitaler i Holland vil kun tjekke for Q-feber, hvis de mistænker en patient for at have en inficeret aneurisme eller protese.
En patient med kronisk Q-feber vil indgå i et tværfagligt opfølgningsprogram. Først vil der blive foretaget en PET/CT-scanning (spørgsmål; tegn på en inficeret aneurisme/protese) og kronisk Q-feber endocarditis vil blive udelukket. Patienterne vil initialt blive behandlet med doxycyclin 2 dd 100 mg og plaquenil 200 mg 3dd i mindst 18 måneder. Der starter en 3-måneders opfølgning, hvor der vil blive taget blodprøve, ultralyd og PET/CT-scanning. Data vil blive indsamlet i SPSS til analyser.
Definitioner; Tidligere løst Q-feber: Enhver IgG fase 2 og IgG fase 1 <1:1024 Kronisk Q-feber: IgG fase 1 >= 1:1024
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Noord Brabant
-
Veghel/Oss, Noord Brabant, Holland, 5460 WB
- Bernhoven Hospital
-
-
Noord- Brabant
-
's Hertogenbosch, Noord- Brabant, Holland, 5200 WB
- Jeroen Bosch Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en aneurisme i abdominal aorta eller iliaca arterier af enhver størrelse.
- Patienter med en central vaskulær rekonstruktion, såsom EVAR, aortagraft og bifurkationsgraft.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en nylig central vaskulær rekonstruktion (efter 1-1-2010) på grund af stenoser eller okklusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Patienter med vaskulær kronisk Q-feber
Alle patienter med kronisk Q-feber og en aneurisme eller vaskulær rekonstruktion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandling til patienter med vaskulær kronisk Q-feber
Tidsramme: 3 år
|
Den nuværende terapeutiske retningslinje for kronisk Q-feber, doxycyclin og hydrochloroquin vil nu blive evalueret hos patienter med vaskulær kronisk Q-feber
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Prævalens tidligere løst Q-feber
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
Symptomatologi hos patienter med vaskulær kronisk Q-feber
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Yderligere værdi af PET/CT-scanningen som diagnostisk værktøj hos patienter med en inficeret aneurisme eller vaskulær graft
Tidsramme: 1,5 år
|
1,5 år
|
|
|
Vækst af aneurisme hos patienter med en vaskulær kronisk Q-feber
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Kirurgisk indgreb hos patienter med vaskulær kronisk Q-feber
Tidsramme: 3 år
|
Hvor mange patienter med C.burnetii vaskulær infektion udvikler en indikation for operation, hvorfor og hvilken slags protese der skal bruges.
Hvis en protese er inficeret, skal den fjernes eller ej.
|
3 år
|
|
Konverteringsrate til kronisk Q-feber
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julia C.J.P. Hagenaars, MD, Jeroen Bosch Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Infektioner
- Sår og skader
- Gram-negative bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Ændringer i kropstemperaturen
- Varmestressforstyrrelser
- Hypertermi
- Feber
- Aneurisme
- Aortaaneurisme
- Aortaaneurisme, abdominal
- Aorta sygdomme
- Q feber
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 50-51800-98-013
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .