Immunreaktioner på autologe Langerhans-type dendritiske celler elektroporeret med mRNA, der koder for et tumorassocieret antigen hos patienter med malignitet: Et enkeltarms fase I forsøg i melanom
Denne undersøgelse bliver lavet for at se, om efterforskerne kan hjælpe immunsystemet til at arbejde mod melanom.
En dendritisk celle er en anden type hvide blodlegemer. Det har de fleste, hvis ikke alle, af de proteiner, der er nødvendige for at få T-celler til at arbejde for at ødelægge kræftceller. Dendritiske celler har dog normalt ikke kræftproteinerne på deres overflade. Udfordringen er så at kombinere antigenerne med dendritiske celler for at lave en vaccine. Efterforskerne tror, at kroppens T-celler derefter kan reagere mod tumoren og hjælpe med at ødelægge den.
Denne undersøgelse vil se, om ændrede dendritiske celler vil få T-celler til at arbejde mod tumorceller. De dendritiske celler vil blive lavet i et laboratorium og vil bære antigenerne. Disse celler vil derefter blive injiceret under huden.
I denne undersøgelse forsøger efterforskerne at hjælpe kroppen med at lave et stærkere immunrespons mod kræften. Patienten vil få den samme slags dendritiske cellevaccine, som blev brugt i den tidligere undersøgelse, men med en stor forskel. De dendritiske celler vil indeholde messenger-RNA (mRNA). Celler bruger mRNA til at lave proteiner. mRNA'et vil blive sat ind i dendritiske celler ved en laboratoriemetode kaldet elektroporation. mRNA'et gives aldrig direkte til patienten. Dette mRNA vil hjælpe den dendritiske celle med at lave et tumorantigen som det, kræften udtrykker. Den dendritiske celle kan derefter lægge dette tumorantigen på overfladen, så kroppen kan lave et stærkere immunrespons mod tumoren.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af melanom, AJCC stadium IIB, IIC, III eller IV (MIa), med histologisk bekræftelse af patologisk afdeling ved MSKCC.
- Patienter skal være HLA-A*0201-positive, baseret på højopløsnings-DNA-niveautypebestemmelse.
- Forventet overlevelse på mere end 3 måneder.
- Karnofsky præstationsstatus på 70 eller højere
- Alle patienter bør have gennemgået kirurgisk behandling, der passer til deres sygdomsstadium
- Patienter har muligvis ikke modtaget kemoterapi, immunterapi eller stråling inden for mindst 28 dage (minimum 42 dage for nitrosoureas eller mitomycin) før deltagelse i denne protokol.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder på grund af ukendte risici for fosteret eller spædbarnet.
- Patienter, der har behov for systemiske kortikosteroider eller sammenlignelige eksogene immunsuppressive midler (ingen udelukkelse for brug af NSAID'er).
- Patienter med kendt immundefekt (f.eks. infektion med HTLV-1,2, HIV-1,2 osv.).
- Patienter med sameksisterende autoimmune sygdomme, undtagen vitiligo.
- Patienter med baseline svækkelse af hæmatologisk, lever- eller nyrefunktion (CTCAE v4.0 > grad 1, ANC < 1500, hgb < 10,0 g/dl, plts < 75.000/ul, AST > 3x ULN, kreatinin > 1,5xULN), alle vurderes inden for fire uger efter studiestart.
- Patienter med organallotransplantater.
- Patienter, der er status post splenektomi eller status post milt bestråling.
- Patienter med en anamnese med dokumenteret allerede eksisterende retinal/choroideal sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: vaccine
Dette er et enkelt-arms fase I forsøg med patienter med AJCC stadium IIB, IIC, III og IV (MIa) melanom, hvor autologe humane Langerhans-type dendritiske celler (CD34+hæmatopoietiske progenitorcelle (HPC)-afledte Langerhans-celler, eller LC'er) vil blive elektroporeret med mRNA, der koder for fuldlængde murint tyrosinase-relateret peptid 2 (TRP2).
LC'er vil også blive fyldt med kontrolantigener (HLA-A*0201-begrænset influenzamatrixpeptid).
|
Patienterne vil modtage i alt 5 vaccinationer, omfattende en primær immunisering efterfulgt af fire boostere med 3 ugers intervaller med et vindue på ± 4 dage.
Vacciner vil blive doseret ved 10x106 LCs pr. vaccine x 5.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sikkerhed
Tidsramme: 1 år
|
Toksicitet vil blive klassificeret i henhold til standard NCI/CTEP-toksicitetskriterier.
Denne protokol vil bruge Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0
|
1 år
|
|
toksicitet
Tidsramme: 1 år
|
Toksicitet vil blive klassificeret i henhold til standard NCI/CTEP-toksicitetskriterier.
Denne protokol vil bruge Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0.
På grund af arten af denne behandling og det forventede milde erytem og lejlighedsvis kløe, vil kun grad 3-4 toksiciteter blive evalueret
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
immunogenicitet
Tidsramme: 1 år
|
For denne undersøgelse anses vaccinen for lovende, hvis mere end fire ud af de ni patienter har et immunologisk respons (f.eks. tetramerfarvning og intracellulære cytokinsekretionsassays).
Prøver taget efter vaccination vil blive betragtet som positive for respons, hvis de er højere end før-vaccinationsværdierne med mindst to standardafvigelser.
For hver patient vil standardafvigelsen af baggrunden (beregnet ved hjælp af triplikater) blive beregnet, og en positiv vil blive defineret som større end to gange denne værdi.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: James Young, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 10-229
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .