Undersøgelse af patienter med trin IV malignt melanom ved brug af PS-341 (Bortezomib, Velcade) og interferon-alpha-2b i malignt melanom
Et fase I-studie af PS-341 (Bortezomib, Velcade) og interferon-alpha-2b i malignt melanom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med denne undersøgelse er at:
• Bestem sikkerhed, tolerabilitet og DLT'er af VELCADE, når det administreres i kombination med interferon-alpha-2b (IFN-α-2b) til patienter med metastatisk malignt melanom.
De sekundære mål med denne undersøgelse er at:
- Dokumenter eventuelle objektive antitumorresponser, der kan opstå som reaktion på dette behandlingsregime.
- Dokumenter tiden til tumorprogression hos patienter, der modtager dette behandlingsregime.
- Mål niveauer af cellecyklusproteinerne p21 og p27 i PBMC'er og tumorbiopsier opnået forundersøgelse og i uge 4 af cyklus 1 (dag 26).
- Udfør histologiske evalueringer af mikrokardensitet, tumorapoptose og lymfocytiske infiltrater i tumorbiopsier opnået før og efter undersøgelse.
- Mål plasmaniveauer af bFGF og VEGF i løbet af undersøgelsen.
- Overvåg virkningerne af proteasomhæmning på den biologiske aktivitet af IFN-α i immunceller ved at måle Jak-STAT-signaltransduktion i patient-PBMC'er.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- skal have histologisk eller cytologisk diagnose af kutant melanom og kliniske tegn på metastatisk, ikke-operabel regional lymfatisk eller omfattende tilbagevendende sygdom. Patienter, der har fået resekeret metastaser, vil også være berettigede, forudsat at de har målbar sygdom.
- har målbar sygdom. Målbar sygdom er defineret som tilstedeværelsen af mindst én målbar læsion.
- ECOG ydeevnestatus ≤ 2 (Karnofsky ≥ 60%).
- Kvindelige forsøgspersoner skal enten være kirurgisk steriliserede eller villige til at bruge en acceptabel præventionsmetode (dvs. et hormonelt præventionsmiddel, intra-uterin anordning, diafragma med spermicid, kondom med spermicid eller abstinens) i hele undersøgelsens varighed. Mandlige forsøgspersoner skal acceptere at bruge en acceptabel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed.
- Patienter skal have normal organ- og marvfunktion.
- Tidligere behandling: Patienter med en ECOG-præstationsstatus på ≤ 2 vil være berettiget til denne protokol uanset antallet af tidligere behandlinger, forudsat at de er kommet sig over de reversible virkninger af tidligere behandling. Patienter har tilladelse til at have modtaget behandling med adjuverende IFN-α2b, hvis den blev afsluttet > 6 måneder før optagelse i det aktuelle studie.
- Patienter med hjernemetastaser er berettiget til at deltage i undersøgelsen, men skal have modtaget definitiv behandling bestående af ekstern strålebehandling, gammaknivsbehandling eller kirurgisk resektion og være klinisk stabile. Fire uger efter den endelige behandling er afsluttet, skal gentagne MR- eller CT-scanninger vise stabilisering af sygdommen, og der må ikke være behov for Decadron. Hvis patienten ikke har hjernemetastaser, kræves der kun én hjerne-CT eller MR før indskrivning til undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der opfylder nogen af følgende eksklusionskriterier, skal ikke tilmeldes undersøgelsen.
- Patienten har et trombocyttal på < 100 × 109/L inden for 14 dage før indskrivning.
- Patienten har et absolut neutrofiltal på < 1,0 x 109/L inden for 14 dage før optagelse.
- Patienten har en beregnet eller målt kreatininclearance på < 30 ml/minut inden for 14 dage før optagelse.
- Patienten har tidligere haft betydelige hjernemetastaser eller anden klinisk signifikant sygdom i centralnervesystemet.
- Patienten har ≥Grad 2 perifer neuropati inden for 14 dage før optagelse.
- Patienten har overfølsomhed over for bortezomib, bor eller mannitol.
- Patienter med tegn på proteinuri ved urinanalyse.
- Kvindelig forsøgsperson er gravid eller ammer.
- Modtog andre forsøgslægemidler med 14 dage før indskrivning.
- Alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom vil sandsynligvis forstyrre deltagelse i denne kliniske undersøgelse.
- Anamnese med alvorlig psykiatrisk sygdom, der kan forværres af IFN-α-2b.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (enzymhæmmer, interferonbehandling)
Patienterne får bortezomib IV over 3-5 sekunder på dag 1, 8, 15 og 22 og rekombinant interferon alfa-2b SC på dag 1, 3 og 5 (dag 1 og 3 kun i uge 4 kursus 1) i uge 1- 4.
Behandlingen gentages hver 5. uge i 5 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
VELCADE (1,0 mg/m2, 1,3 mg/m2 eller 1,6 mg/m2 IV baseret på patientkohorte).
Efter at tre patienter har modtaget 5 ugers behandling (1 cyklus) ved startdosis af VELCADE (1,0 mg/m2, kohorte 1) uden dosisbegrænsende toksicitet, vil dosis blive hævet til 1,3 mg/m2 for den næste kohorte på tre patienter.
Hvis dette dosisniveau tolereres godt hos tre på hinanden følgende patienter, vil dosen af VELCADE blive hævet til 1,6 mg/m2.
Andre navne:
I = IFN-a-2b (INTRON A): 5 millioner enheder (MU)/m2 SC.
INTRON A (5MU/m2) vil blive administreret subkutant på dag 1, 3 og 5 i uge 0. Under cyklus I vil INTRON A blive administreret på dag 1, 3 og 5 i uge 1-3 og på dag 1 og 3 i uge 4 for at muliggøre kirurgisk biopsi på dag 5.
Under cyklus II-V vil IFN-α blive administreret på dag 1, 3 og 5 i uge 1-4.
For at vurdere toksicitetsprofilen af IFN-α-2b alene, vil ingen VELCADE blive administreret i uge 0.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) af VELCADE, når det administreres i kombination med IFN-α-2b til patienter med metastatisk malignt melanom.
Tidsramme: op til 25 uger eller indtil sygdomsprogression
|
En standardmetode til design af denne undersøgelse.
Indledningsvis vil tre patienter blive behandlet med en startdosis af VELCADE (1,0 mg/m2).
Hvis en af de tre patienter viser en DLT, vil yderligere 3 patienter blive behandlet på det dosisniveau.
Hvis kun én af de seks viser DLT, vil den næste kohorte på tre patienter blive indtastet på det næste dosisniveau (1,3 mg/m2).
Hvis to eller flere af de seks påviser DLT, vil ingen yderligere patienter blive behandlet på dette dosisniveau.
Det højeste dosisniveau, hvor mindre end 2 patienter oplevede DLT, vil blive udvidet til seks patienter.
|
op til 25 uger eller indtil sygdomsprogression
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dokumenter eventuelle objektive antitumorresponser og tid til tumorprogression, der kan forekomme som svar på dette behandlingsregime.
Tidsramme: op til 25 uger
|
|
op til 25 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Melanom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- Bortezomib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OSU-04105
- NCI-2011-03174 (Registry Identifier: Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .