Effekten af Humira hos Behcet-patienter med gigt
Hypotese - Behcets sygdom er en multisystemisk kronisk tilbagefaldende inflammatorisk sygdom, klassificeret blandt vaskulitiderne. De kliniske manifestationer omfatter mukokutane læsioner, artikulær, okulær, vaskulær, gastrointestinal og/eller involvering af centralnervesystemet.
Ætiologien til Behcets sygdom er dog ukendt. Eksperimentelle beviser tyder på, at TNF-α kan spille en vigtig rolle i patogenesen af sygdommen.
Til dato rapporterer case-rapporter og små åbne korttidsstudier effektiviteten af anti-TNFα-terapi (Infliximab og Etanercept), især med hensyn til okulær og mukokutan involvering i Behcet.
Der er ingen dobbeltblindede langtidsstudier på et større antal patienter vedrørende effektiviteten af anti-TNFα, især Humira til heling af arthritis +/- andre manifestationer af sygdommen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiedesign (herunder besøgsplan, dosering og procedurer/metoder):
Skærmbesøg, 1. besøg -behandlingsstart, opfølgende besøg - efter 1 måned og efterfølgende hver 8. uge i 24 uger.
Skærmbesøg: informeret samtykke, sygehistorie, inklusions- og eksklusionskriterier, graviditetstest, vitale tegn, fysisk undersøgelse, ledevaluering (antal ømme led, antal hævede led), patient/investigator global sygdomsaktivitet, smerte VAS, HAQ , Behcet Disease Current Activity Forms (BDACF), EKG, PPD og røntgenscreening af thorax for tuberkulose, rutinelaboratorier (udføres på lokal HMO som rutinemæssig opfølgning af patientbehandlingen med DMARDs): CBC, blodkemi, ESR, CRP, urinanalyse, HbsAg og AntiHCV, immunologiske laboratorier (reumatoid faktor, anti-CCP, antinuklear antistof - ANA).
En induration på mere end 5 mm vil blive betragtet som en positiv PPD-reaktion.
Opfølgningsbesøg .: Vitale tegn, fælles evaluering, patient/investigator global sygdomsaktivitet, smerte VAS, HAQ, BDACF, rutinemæssige laboratorier (udføres på lokal HMO som rutinemæssig opfølgning af patientbehandlingen med DMARD'er): CBC, blodkemi , ESR, CRP, urinanalyse, forskning i blodprøver til opbevaring.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Haifa, Israel, 31096
- Rheumatology Unit, Rambam Health Care Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke og overholde kravene i undersøgelsesprotokollen.
- Patienter med Behcet sygdom, som opfyldte kriterierne for den internationale undersøgelsesgruppe for Behcets sygdom.
- Oplevet en utilstrækkelig respons på tidligere eller nuværende behandling med en eller flere DMARD'er på grund af utilstrækkelig effekt eller bivirkninger.
- DMARDS og/eller kortikosteroider (< eller svarende til 10 mg/d prednison) tilladt, hvis de er stabile i mindst 4 uger før screening. NSAID'er tilladt, hvis de er stabile i mindst 2 uger før screening.
- Aktiv perifer arthritis ved screening (ømhed og hævelse af mindst 3 små led eller et stort led) ELLER aksial involvering (aktiv enthesitis eller spondylitis)
- Alder 18-80 år.
- Hvis kvinder og i den fødedygtige alder, en negativ uringraviditetstest inden for 2 uger før behandling, og med pålidelig prævention.
Ekskluderingskriterier:
- Andre reumatiske autoimmune sygdomme end Behcet (reumatoid arthritis, SLE, sklerodermi osv.).
- Bevis på betydelige ukontrollerede samtidige sygdomme såsom hjerte-kar-sygdomme, nervesystem, lunge-, nyre-, lever-, endokrine eller gastrointestinale lidelser.
- Kendt aktiv bakteriel, viral, svampe-, mykobakteriel eller anden infektion eller enhver større episode af infektion, der kræver hospitalsindlæggelse eller behandling med IV-antibiotika inden for 4 uger efter screening eller orale antibiotika inden for 2 uger før screening.
- Anamnese med lymfoproliferativ eller hæmatologisk malignitet. Anamnese med enhver anden form for kræft inden for de seneste 5 år.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Adalimumab, Behcet med gigt
|
Open label pilotforsøg. Undersøgelsen omfatter 3 faser:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion i DAS28
Tidsramme: Uge 24
|
Andelen af patienter med bedring i gigt (DAS 28) i uge 24 -ændringer fra screening i DAS 28, HAQ, , CRP.
ANOVA analyse og beskrivende statistik.
En foreløbig evaluering af ovenstående parametre vil blive udført i uge 16 (besøg 4) og årligt derefter i yderligere 3 år hos de patienter, der vil fortsætte lægemiddelstudiet i forlængelsesperioden
|
Uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yolanda Braun, MD, Rheumatology Unit, Rambam Health Care Campus, B. Rappaport Faculty of Medicine, Technion - Institute of Technology, Israel
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hudsygdomme
- Øjensygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Uveitis, Anterior
- Panuveitis
- Uveitis
- Uveal Sygdomme
- Vaskulitis
- Arvelige autoinflammatoriske sygdomme
- Hudsygdomme, genetisk
- Hudsygdomme, vaskulære
- Gigt
- Behcet syndrom
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Adalimumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0488-09RMB
- A06-197 (Anden identifikator: Protocol Number of Collaborator - Abbott Company)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .