Virkninger af N-acetylcystein på lavt T3-syndrom
Evaluering af virkningerne af N-acetylcystein på thyreoideahormonniveauer i lavt T3 syndrom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lavt T3 syndrom eller nonthyreoidea sygdom er karakteriseret ved lave niveauer af T3, normale eller høje normale niveauer af rT3, lave eller normale niveauer af T4 og uhensigtsmæssige normale eller lave niveauer af TSH. Disse ændringer påvirker op til 75 % af patienterne og har prognostiske implikationer.
Interleukin-6 (IL6) ser ud til at have en kausativ rolle i patogenesen af ikke-thyroidal sygdom. Der er tegn på, at reduktionen i serum T3 var omvendt forbundet med serum IL-6, mens rT3 har en positiv association. Virkningsmekanismen af cytokiner på metabolismen af thyreoideahormoner er ikke blevet bestemt, og den potentielle rolle af cytokiner på deiodaserne har været i fokus for forskning.
I en cellekulturmodelundersøgelse var IL-6 i stand til at undertrykke omdannelsen af T4 til T3 af deiodaser type 1 og 2 og stimulere inaktiveringen af T3 af deiodase type 3, en situation svarende til nonthyreoidal sygdom. Anvendelsen af N-acetylcystein forhindrede disse ændringer, hvilket var i overensstemmelse med hypotesen om, at IL6 hæmmer funktionen af deiodaserne ved at øge de oxygenreaktive arter og ved at indtage gluthathion eller en eller anden gluthathionafhængig cofaktor.
I betragtning af fraværet af humane undersøgelser, der evaluerer brugen af N-acetylcystein ved nonthyreoidea sygdom, er formålet med denne undersøgelse at undersøge, om NAC har in vivo effekt på ændringer af thyreoideahormoner.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien, 90540001
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien, 90540001
- Instituto de Cardiologia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- diagnose af akut myokardieinfarkt med mindre end 12 timers udvikling
- reperfusionsbehandling (primær angioplastik)
Ekskluderingskriterier:
- Skjoldbruskkirtelsygdom
- Kronisk nyresygdom med nyresubstitutionsterapi
- leverinsufficiens
- immunsuppression
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: n-acetylcystein
intravenøs infusion af 1200 mg n-acetylcystein to gange dagligt i 48 timer.
|
i infusion af 1200 mg n-acetylcystein to gange dagligt i 48 timer
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: intet indgreb
Ingen indgriben
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Serum T3-niveauer ved 48 timer
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Josi Vidart, Federal University of Rio Grande do Sul
- Studieleder: Ana maia, Federal University of Rio Grande do Sul
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wajner SM, Goemann IM, Bueno AL, Larsen PR, Maia AL. IL-6 promotes nonthyroidal illness syndrome by blocking thyroxine activation while promoting thyroid hormone inactivation in human cells. J Clin Invest. 2011 May;121(5):1834-45. doi: 10.1172/JCI44678. Epub 2011 Apr 11.
- Boelen A, Kwakkel J, Fliers E. Beyond low plasma T3: local thyroid hormone metabolism during inflammation and infection. Endocr Rev. 2011 Oct;32(5):670-93. doi: 10.1210/er.2011-0007. Epub 2011 Jul 26.
- Maia AL, Goemann IM, Meyer EL, Wajner SM. Deiodinases: the balance of thyroid hormone: type 1 iodothyronine deiodinase in human physiology and disease. J Endocrinol. 2011 Jun;209(3):283-97. doi: 10.1530/JOE-10-0481. Epub 2011 Mar 17.
- Bello G, Pennisi MA, Montini L, Silva S, Maviglia R, Cavallaro F, Bianchi A, De Marinis L, Antonelli M. Nonthyroidal illness syndrome and prolonged mechanical ventilation in patients admitted to the ICU. Chest. 2009 Jun;135(6):1448-1454. doi: 10.1378/chest.08-1816. Epub 2009 Mar 2.
- Koenig RJ. Modeling the nonthyroidal illness syndrome. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2008 Oct;15(5):466-9. doi: 10.1097/MED.0b013e32830eb838.
- Vidart J, Wajner SM, Leite RS, Manica A, Schaan BD, Larsen PR, Maia AL. N-acetylcysteine administration prevents nonthyroidal illness syndrome in patients with acute myocardial infarction: a randomized clinical trial. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Dec;99(12):4537-45. doi: 10.1210/jc.2014-2192.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdom
- Skjoldbruskkirtelsygdomme
- Koronar sygdom
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- Hjertesygdomme
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Syndrom
- Euthyroid syge syndromer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Beskyttelsesagenter
- Respiratoriske midler
- Antioxidanter
- Modgift
- Frie radikale scavengers
- Ekspektoranter
- Acetylcystein
- N-monoacetylcystin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 110061
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .