Ghrelins rolle i kræftkakeksi
Kræft er ofte forbundet med en tilstand kaldet kakeksi. I denne tilstand fortsætter individer med at tabe sig og tabe kropsmasse, hvilket betyder, at deres muskler bliver mindre og svagere. Undersøgelser har vist, at kræftpatienter, der taber sig, ofte reagerer dårligt på kemoterapi, har større risiko for infektion og har en reduceret forventet levetid. Desuden vil folk måske ikke spise. Til dato er der ingen godkendte behandlinger tilgængelige for denne tilstand.
Denne undersøgelse vil undersøge fordelene ved brugen af undersøgelseslægemidlet, Anamorelin hydrochlorid (HCl) til behandling eller forebyggelse af kakeksi forbundet med kræft. Undersøgelser udført før med undersøgelsesmidlet har vist, at stoffet kan hjælpe på den kakektiske tilstand. Formålet med dette forskningsstudie er at evaluere effektiviteten af Anamorelin HCl sammenlignet med placebo på kropssammensætning (mængde af cellemasse, fedt, muskler osv.) inklusive målinger af kroppens kalium- og nitrogenlagre.
Udover ovenstående vil undersøgelsen også vurdere undersøgelsesmidlets effekt på håndgrebsstyrke, kropsvægt, mager muskelmasse, livskvalitet, appetit & madindtagelse, visse blodmarkører, energiforbrug (mængden af energi, deltagerne forbrænder). ), funktionel ydeevne, sikkerhed og tolerabilitet af Anamorelin HCl.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal have uhelbredelig, histologisk eller cytologisk dokumenteret ikke-småcellet lungekræft eller colo-rektal cancer.
- Kvinder og mænd mindst 18 år.
- Dokumenteret histologisk eller cytologisk diagnose af American Joint Committee on Cancer (AJCC) uoperabel Stage III eller IV NSCLC og/eller stadium III eller IV kolorektal cancer (CRC) (ikke modtagelig for helbredende resektion).
- Ufrivilligt vægttab på 5 % kropsvægt over en periode på 6 måneder.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 2 ved screening.
- Estimeret forventet levetid på mere end 4 måneder på screeningstidspunktet.
- Tilstedeværelse og funktionel brug af begge hænder.
- Kunne forstå og overholde procedurerne for håndgrebsstyrkeevaluering.
- Hvis patienten er en kvinde i den fødedygtige alder eller en fertil mand, skal han/hun acceptere at bruge en effektiv form for prævention under undersøgelsen og i 28 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin.
- Villig og i stand til at give underskrevet informeret samtykke og, efter efterforskerens opfattelse, at overholde protokoltests og procedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Andre former for lungekræft.
- Kvinder, der er gravide eller ammer.
- Fedme.
- Nylig aktiv overdreven brug af alkohol eller ulovlige stoffer nuværende brug af marihuana eller historie med marihuanabrug i løbet af de foregående 6 måneder.
- Alvorlig depression.
Andre årsager til kakeksi såsom:
- Leversygdom (AST eller ALAT > 3x normale niveauer)
- Nyresvigt (kreatinin > 2,5 mg/dL)
- Ubehandlet skjoldbruskkirtelsygdom
- Klasse III-IV CHF
- AIDS
- Anden kræft, der er diagnosticeret inden for de seneste fem år, bortset fra hudkræft uden melanom og prostatacancer
- Svær KOL, der kræver brug af hjemme-O2.
- Manglende evne til at øge fødeindtaget.
- Nylig administration af stærkt emetogen kemoterapi.
- Kendt HIV, aktiv hepatitis B eller C (med øget LFT) eller aktiv tuberkulose.
- Patienter, som har modtaget to tidligere regimer med cytotoksisk kemoterapi og er i gang med eller planlægger at gennemgå et tredje regime med cytotoksisk kemoterapi.
Tager i øjeblikket receptpligtig medicin beregnet til at øge appetitten eller behandle vægttab; disse omfatter, men er ikke begrænset til:
- Testosteron
- Androgene forbindelser
- Megestrolacetat
- Methylphenidat
- Dronabinol
- Aktuel brug af steroider eller historie med brug over de foregående 6 måneder undtagen som præ- og postmedicin til kemoterapiadministration.
- Patienter, der ikke let kan sluge orale tabletter.
- En aktiv, ukontrolleret infektion.
- Ukontrolleret diabetes mellitus.
- Kendte eller mistænkte hjernemetastaser.
- Patienter, der får stærke CYP3A4-hæmmere.
- Patienter, der modtager sondeernæring eller parenteral ernæring.
- Patienter med enhver samtidig medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller social situation, der ville gøre det vanskeligt at overholde protokolkrav, herunder manglende evne til at overholde håndgrebsstyrkebestemmelser på begge hænder; for eksempel allerede eksisterende neurologisk svækkelse.
- Tidligere eksponering for Anamorelin HCl.
- Patienter, der aktivt modtager et forsøgsmiddel samtidig, eller alle patienter, der har modtaget et forsøgsmiddel inden for fire uger før randomisering.
- Nuværende brug af diuretika eller anamnese med intermitterende diuretikabrug af en eller anden grund i løbet af de foregående 3 måneder.
- Historien om klaustrofobi.
- Kakeksi, som efterforskeren vurderer til udelukkende at skyldes kemo- eller strålebehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Arm 1 (Anamorelin HCl)
Anamorelin HCl
|
100 mg tabletter; oral administration hver dag i 84 dage, mindst 1 time før dagens første måltid.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Arm 2 (placebo)
Placebo
|
Placebo-tabletter identisk i udseende med aktive tabletter; oral administration én gang dagligt i 84 dage, mindst 1 time før dagens første måltid.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total Body Kalium.
Tidsramme: dag 84
|
procentvis ændring fra baseline
|
dag 84
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mager masse målt ved densitometri.
Tidsramme: dag 84
|
lean body mass målt ved DEXA.
Procent af ændringsdag 84-baseline.
|
dag 84
|
|
Muskelstyrke målt ved grebsstyrke.
Tidsramme: dag 84
|
Dominant håndgrebsstyrke dag 84 - procent ændring fra baseline
|
dag 84
|
|
Kropsvægt.
Tidsramme: dag 84
|
procent ændring fra dag 84-baseline
|
dag 84
|
|
Livskvalitet.
Tidsramme: dag 84
|
Livskvalitet vurderet ved hjælp af FACIT-F Patient Reported Outcome-vurderinger - procentdel af forandringsdag 84-baseline
|
dag 84
|
|
Appetit.
Tidsramme: dag 84
|
Appetit målt ved en visuel analog skala ASAS.
Procent af ændring dag84-baseline
|
dag 84
|
|
Hvileenergiforbrug.
Tidsramme: dag 84
|
% ændring mellem dag 84 og baseline
|
dag 84
|
|
Funktionel ydeevne.
Tidsramme: dag 84
|
Funktionel ydeevne ved brug af kraft i trappeopstigning 84 procent ændring fra baseline
|
dag 84
|
|
Kropssammensætning.
Tidsramme: dag 84
|
Kropssammensætning målt ved total kropsnitrogen.
Procent af ændringsdag 84-baseline
|
dag 84
|
|
Trappeklatrekraft
Tidsramme: dag 84
|
Procentvis ændring fra baseline
|
dag 84
|
|
1-gentagelse Maks. Styrke
Tidsramme: dag 84
|
benforlængelse - procentdel af ændring dag 84 til baseline
|
dag 84
|
|
Fødevaredagbog Kalorietælling
Tidsramme: dag 84
|
skifte mellem dag 84 og baseline
|
dag 84
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jose M. Garcia, MD PhD, VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CLIN-013-08F
- HT-ANAM-208 (ANDET: Helsinn Therapeutics (U.S.), Inc)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .