Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af kombinationsbehandling af akromegali

12. december 2022 opdateret af: Shlomo Melmed, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Sammenligning af kombination af lavdosis SRL + daglig pegvisomantterapi, lavdosis SRL + ugentlig pegvisomantterapi og højdosis SRL + ugentlig pegvisomantterapi

I denne undersøgelse vil efterforskerne evaluere, om kombinationen lavdosis somatostatinreceptorligand (SRL) og ugentlig eller daglig pegvisomant vil opnå ækvivalent kontrol af serum insulin-lignende vækstfaktor (IGF)-1 niveauer til en lavere pris sammenlignet med kombinationshøjdosis SRL og ugentlig pegvisomant. Lavere doser af terapi vil i høj grad reducere omkostningerne ved akromegalibehandling.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Forsøgspersoner vil blive stratificeret baseret på tidligere respons på SRL-terapi og derefter randomiseret til en af ​​tre behandlingsarme. Undersøgelsen begynder, når kombinationen af ​​octreotid langtidsvirkende frigivelse (LAR) eller lanreotid og pegvisomant administreres første gang. Studiebesøg vil finde sted hver 4. uge fra studiets start. Men for forsøgspersoner, der ikke kan komme på hvert studiebesøg på grund af afstand, vil undersøgelsesholdet facilitere månedlige blodudtagninger på deres lokale Quest-laboratoriefacilitet.

Efter de 24 ugers kombinationsbehandling vil forsøgspersoner med en kontrolleret IGF-1 derefter starte pegvisomant monoterapi med samme dosis og tidsplan, som de opnåede normalisering i kombinationsterapi. IGF-1-niveauer, leverfunktionstest og blodsukker vil blive udført månedligt. Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) vil blive udført ved afslutningen af ​​undersøgelsen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

76

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Nydiagnosticerede patienter med akromegali, som ikke er blevet opereret eller medicinsk behandling
  • Akromegalipatienter, som er mindst 3 måneder efter operationen, som ikke modtager adjuverende medicinsk behandling
  • Akromegalipatienter i SRL monoterapi med normale eller forhøjede IGF-1 niveauer
  • Akromegalipatienter i Pegvisomant monoterapi med normale eller forhøjede IGF-1 niveauer.
  • Akromegalipatienter, som har modtaget SRL- og dopaminagonistbehandling efter en 6 ugers udvaskningsperiode med dopaminagonisten.
  • Akromegalipatienter i kombinationsbehandling med maksimale doser af SRL og Pegvisomant (dagligt eller ugentligt
  • Normale leverfunktionsprøver før randomisering til behandling
  • Patienten har fået foretaget passende dynamisk test af hypofyseaksen og får, hvis det er relevant, passende hormonsubstitutionsbehandling.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienten har et makroadenom med synsfeltdefekter på grund af kiasmatisk kompression
  • Patienten har klinisk signifikante leverabnormaliteter og/eller aspartataminotransferase (AST) og/eller alaninaminotransferase (ALAT) over 3 gange den øvre normalgrænse ved baseline-besøget.
  • Patienten fik foretaget en hypofyseoperation inden for 3 måneder før studiestart
  • Patienten fik strålebehandling inden for 12 måneder før studiestart
  • Patienten har unormal CBC og kemipanel ved baseline-besøget, enhver anden medicinsk tilstand eller laboratoriefund, som efter investigatorens mening kan bringe patientens sikkerhed i fare.
  • Patienten har en kendt overfølsomhed over for et hvilket som helst af testmaterialerne eller beslægtede forbindelser.
  • Patienten har en historie med eller kendte aktuelle problemer med alkohol- eller stofmisbrug.
  • Patienten har en mental tilstand, der gør patienten ude af stand til at forstå arten, omfanget og mulige konsekvenser af undersøgelsen og/eller bevis på en usamarbejdsvillig holdning.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Højdosis SRL + ugentlig Pegvisomant

Høj dosis af SRL månedligt

  • Octreotid LAR 30mg
  • Lanreotid 120mg

Ugentlig Pegvisomant (40-120 mg/uge)

Andre navne:
  • Sandostatin
Andre navne:
  • Somavert
Andre navne:
  • Somatulin
Aktiv komparator: Lav dosis SRL + daglig Pegvisomant

Lav dosis af SRL månedligt

  • Octreotid LAR 10mg
  • Lanreotid 60mg

Daglig Pegvisomant (15-60 mg/dag)

Andre navne:
  • Sandostatin
Andre navne:
  • Somavert
Andre navne:
  • Somatulin
Aktiv komparator: Lavdosis SRL + ugentlig Pegvisomant

Lav dosis af SRL månedligt

  • Octreotid LAR 10mg
  • Lanreotid 60mg

Ugentlig Pegvisomant (40-120 mg/uge)

Andre navne:
  • Sandostatin
Andre navne:
  • Somavert
Andre navne:
  • Somatulin

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: 24 uger
Vi evaluerede omkostningseffektiviteten af ​​kombinationen lavdosis SRL og ugentlig eller daglig pegvisomant sammenlignet med kombinationen højdosis SRL og ugentlig pegvisomant ved at vurdere omkostningerne ved terapi pr. måned i hver behandlingsarm blandt patienter, der opnåede normale IGF-1 niveauer.
24 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Shlomo Melmed, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

29. marts 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. maj 2022

Studieafslutning (Faktiske)

20. maj 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. februar 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. februar 2012

Først opslået (Skøn)

27. februar 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. januar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. december 2022

Sidst verificeret

1. august 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Pro26424
  • WS2036536 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Pfizer)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .