Retinal Oximtery efter behandling for diabetisk makulopati

HVAD ER SPEKTRAL BILLEDBESKYTTELSE?

Dette er en måde at studere i detaljer et område, der bliver afbildet. Dette kan gøres, fordi hvert billede af det samme område er taget med forskellige lysfarver (bølgelængde). Forskellige materialer på billedet vil absorbere og reflektere de forskellige bølgelængder af lys fra et hyperspektralt kamera forskelligt. Det er så muligt at se på hvert punkt i billedet og regne ud, hvad der er på billedet. Dette er blevet brugt i satellitter og fly til at identificere, hvad der er på jorden. For eksempel kan den skelne mellem de forskellige typer træer på jorden baseret på den forskellige måde, de absorberer og reflekterer forskellige bølgelængder af lys.

ANVENDELSE AF SPEKTRAL BILLEDBESKYTTELSE I MEDICIN. Spektral billeddannelse viste sig at have anvendelse i medicin på grund af dens evne til at skelne en ting fra en anden. Der er lavet en masse spektral billeddannelsesforskning for at måle mængden af ​​ilt i blodet. Dette skyldes, at ilt er vigtigt for alle levende celler i menneskekroppen – uden det ville cellerne dø eller holde op med at arbejde. Ilt transporteres til levende celler med blod i blodkar, kendt som arterier, og det resterende bliver båret væk af vener. Det meste af ilten i blodet transporteres af celler i blodet, der indeholder et kemikalie kaldet hæmoglobin. Der er to hovedformer for hæmoglobin kaldet oxyhæmoglobin (hæmoglobin binder til ilt) og deoxyhæmoglobin (hæmoglobin, der ikke er bundet til ilt). Andelen af ​​oxyhæmoglobin til den samlede mængde hæmoglobin (både oxyhæmoglobin og deoxyhæmoglobin) kaldes iltmætningen og præsenteres som en procentdel. Den normale mætning i arterien er omkring 97 %, fordi den indeholder mere oxyhæmoglobin og i venen er den omkring 75 %, fordi den indeholder mindre oxyhæmoglobin. Det er vigtigt, at oxyhæmoglobin (HbO2) og deoxyhæmoglobin (Hb) har forskellige spektrale karakteristika - dvs. de absorberer lys forskelligt ved forskellige bølgelængder af lys. Dette er blevet omfattende dokumenteret i forskellige publikationer ved hjælp af blodprøver. Denne egenskab er grundlaget for pulsoximetri, som er måling af iltmætningen (OS) i fingerspidsen ved hjælp af en saturationssonde, som almindeligvis bruges på hospitalet.

De forskellige spektrale karakteristika af Hb og HbO2 kan også bruges i spektral billeddannelse til at beregne mængden af ​​hver i blodet for at udføre iltmætningsmålinger i visse dele af kroppen. Dette er tidligere blevet brugt til at studere iltforsyningen i huden og også til at se på ilttilførslen hos patienter med diabetes, som er en tilstand, der er forårsaget af mangel på et hormon kaldet insulin, hvilket forårsager høje mængder sukker i blodet, hvilket resulterer i skader på blodkarrene.

Spektral billeddannelse er først for nylig begyndt at blive brugt til billeddannelse af øjet. Hovedvægten af ​​Spectral imaging i oftalmologi har været på måling af iltmætninger i nethinden (laget bagerst i øjet, der gør det muligt for os at se). Dette kaldes retinal oximetri. I det væsentlige ligner principperne for retinal oximetri principperne for pulsoximetri, dvs. at bruge de forskellige spektrale karakteristika af Hb og HbO2 til at beregne iltmætningen.

Ved diabetisk retinopati er den eneste måde, efterforskerne kan studere blodforsyningen på, ved at udføre et Fundus Fluorescein Angiogram (FFA). Dette er en invasiv test, som involverer injektion af et farvestof i armen, dette farvestof transporteres med blod til øjet, og der tages billeder af blodkarrene med farvestoffet i det. Det er også vigtigt, at der er bivirkninger (nogle gange livstruende) ved at injicere dette farvestof i armen. Hvis der er et problem med blodtilførslen i nethinden så vil farvestoffet ikke fyldes op i blodåren og ses på billederne som et sort område. FFA giver oplysninger om blodforsyningen, men ikke direkte om mængden af ​​ilt i den. Tab af synet fra diabetisk retinopati og aldersrelateret makuladegeneration menes at være forårsaget af en reduktion i mængden af ​​ilt, der tilføres nethinden af ​​blodkarrene.

Forskerne mener, at målinger af iltmætning i nethinden ved hjælp af spektral billeddannelse kunne være en mere nyttig test for en øjenlæge, fordi det kan give mere information om, hvor godt nethinden fungerer og kan opdage problemer i nethinden tidligere end FFA. Dette kan være nyttigt for en øjenlæge, så de kan identificere unormale områder af nethinden og påbegynde eller ændre behandlingen, så de kan forhindre irreversibel blindhed.