En dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse af intravenøs immunoglobulin til HIV-associeret myelopati
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, hvorvidt intravenøst immunoglobulin (lVlg), mærkenavnet Privigen, er effektivt til behandling af en lidelse kaldet HIV-associeret myelopati (HIVM). Dette lægemiddel er i øjeblikket ikke godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af denne lidelse.
HIVM er en rygmarvssygdom, der opstår på ethvert stadie af HIV-infektion. Det vides ikke, hvad der forårsager denne tilstand, men symptomer kan omfatte svaghed i underkroppen og problemer med hyppig vandladning eller problemer med tarmfunktionen, problemer med at gå eller udføre seksuelt arbejde.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret historie med HIV-infektion.
- Alder ≥ 18
- Hanner og hunner er berettigede. Forsøgspersoner skal acceptere at praktisere prævention eller afholdenhed. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ uringraviditet inden for 14 dage før studiestart.
- Tilstrækkelig baseline-organfunktion inklusive følgende laboratorieværdier inden for 14 dage før studiestart:
- Tilstrækkelig leverfunktion med ALAT, ASAT og alkalisk fosfatase ≤ 5 gange øvre normalgrænse (ULN).
- Total bilirubin ≤ 2,5 mg/dL Kreatinin < 2,3 Serum vitamin B12 niveau ≥ 200 pg/ml
- Diagnose af HIVM af en neurolog - defineret som:
- - Tilstedeværelse af mindst to af følgende symptomer:
- - Paræstesier og/eller følelsesløshed i underekstremiteterne eller i alle fire lemmer; Svaghed i lemmerne, med overvægt i underekstremiteterne; Ustabil, stiv eller ukoordineret gang; Fornemmelse af elektrisk stød gennem ryggen eller benene ved bøjning af nakken (L'Hermittes tegn); Stivhed eller spasmer i underekstremiteterne; Urinhyppighed, hastende, inkontinens eller retention; Fækal inkontinens eller retention; Seksuel dysfunktion med erektil svækkelse hos mænd;
- - Tilstedeværelse af mindst to af følgende neurologiske tegn:
- - Reduktion af vibrations- eller positionsfornemmelse i underekstremiteterne; Hyperaktive dybe senereflekser; Unormal respons på plantar stimulation (Babinski tegn); Tilstedeværelse af L'Hermitte-tegn (elektrisk fornemmelse ned ad ryggen, fremkaldt af bøjning af nakken); Svaghed i underekstremiteterne eller i alle fire lemmer; Spastisk eller ataksisk gang
- Antiretroviralt regime stabilt 2 måneder før start af undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af akut, aktiv, opportunistisk infektion, undtagen oral trøske, orogenital eller rektal herpes og MAI-bakteriæmi inden for 2 uger før randomisering.
- Bevis på en anden medvirkende årsag til myelopati.
- Kvinder, der er gravide, ammer eller planlægger en graviditet.
- Aktivt misbrug af stoffer eller alkohol, som efter efterforskerens opfattelse ville forstyrre forsøgspersonens mulighed for at overholde protokollen.
- Eventuelle neurologiske eller systemiske tilstande, som efter investigatorens mening ville forstyrre evalueringen af emnet.
- Tilstedeværelse af signifikant hjerte-, lunge- eller nyresygdom, som ville sætte individet i fare for væske- og proteinbelastningen af IVIg.
- Anamnese med overfølsomhed over for immunglobulin eller IgA-mangel; Vaccination med levende vira inden for de seneste 90 dage; Patienter, der får IVIg eller andet immunmodulerende middel (cyclosphosphamid, azathioprin, kortikosteroider, tacrolimus, cyclosporin, OKT3, plasmaudveksling, alfa-, beta- eller gamma-interferon) inden for de seneste 3 måneder.
- Patienter, hvor muskeldynamometri af en eller anden grund ikke kan udføres.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Intravenøst immunglobulin
Intravenøst immunglobulin - 2gr/kg over 2 dage med Privigen®
|
Intravenøst immunglobulin - 2gr/kg over 2 dage med Privigen®
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Saltvand 2gr/kg over 2 dages saltvand
|
Placebo - 2gr/kg over 2 dages saltvand
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Styrkeresultater
Tidsramme: på 2 måneder
|
Styrkeresultat målt ved pounds af kraft opretholdt i underekstremitetsstyrke.
|
på 2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gåtest
Tidsramme: på 2 måneder
|
2 minutters gangtest
|
på 2 måneder
|
|
Urinfunktion
Tidsramme: 2 måneder
|
0 = Normal blærefunktion, 1 = Asymptomatisk ved igangværende behandling, 2 = Urinhyppighed, tøven, haster, uden inkontinens, 3 = Lejlighedsvis urininkontinens (en gang eller mere i løbet af den sidste måned, men ikke hver uge) eller intermitterende kateterisation, 4 = Hyppig urininkontinens eller lejlighedsvis inkontinens trods regelmæssig kateterisering, 5 = Daglig urininkontinens eller permanent kateter
|
2 måneder
|
|
Tarmfunktion
Tidsramme: 2 måneder
|
0 = Ingen tarmproblemer, 1 = Asymptomatisk på nuværende lægemiddel tx eller forstoppelse, der ikke kræver nogen tx, 2 = Forstoppelse, der kræver afføringsmiddel eller stikpiller eller fækal påtrængning, 3 = Forstoppelse, der kræver brug af et lavement, 4 = Obstipation, der kræver manuel tømning af afføring eller lejlighedsvis fækal inkontinens (én eller flere i løbet af den sidste måned, men ikke hver uge, 5 = ugentlig fækal inkontinens
|
2 måneder
|
|
Hughes funktionsscore
Tidsramme: på 2 måneder
|
0 = Normal styrke; 1 = mindre symptomer, men i stand til at løbe; 2 = Forsøgspersonen er i stand til at gå 30 fod, men ude af stand til at løbe; 3 = Forsøgspersonen er i stand til at gå 30 fod med hjælp fra én person; 4 = En rollator eller stok; 5 = Motivet er ikke i stand til at gå.
|
på 2 måneder
|
|
Indtryk af Change Score - Deltager
Tidsramme: på 2 måneder
|
Selvrapporteringsmålingen Patient Global Impression of Change (PGIC) afspejler en patients overbevisning om effektiviteten af behandlingen 1. Markant forbedring; 2 Moderat forbedring; 3 Minimal forbedring; 4 Ingen ændring; 5 Minimal forværring; 6 Moderat forværring; 7 Markant forværring
|
på 2 måneder
|
|
Indtryk af forandringsscore - kliniker
Tidsramme: på 2 måneder
|
Klinikermålet for Global Impression of Change afspejler klinikerens syn på behandlingens effektivitet målt ved 1. Markant forbedring; 2 Moderat forbedring; 3 Minimal forbedring; 4 Ingen ændring; 5 Minimal forværring; 6 Moderat forværring; 7 Markant forværring
|
på 2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GCO 10-1108
- HS#: 11-02029
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .