Kirurgi og Oxaliplatin eller Mitomycin C til behandling af patienter med tumorer i tillægget
Et multicenter, åbent, randomiseret fase II-forsøg til evaluering af hæmatologiske toksiciteter efter HIPEC med Oxaliplatin eller Mitomycin C hos patienter med blindtarmssvulster
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At sammenligne toksicitetsprofilerne inden for 4 uger efter operation af oxaliplatin og mitomycin C leveret via hypertermisk intraperitoneal kemoterapi hos patienter med peritoneale overflademaligniteter fra primære appendiceale tumorer.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At sammenligne tiden til progression hos patienter behandlet med oxaliplatin vs. mitomycin C leveret via hypertermisk intraperitoneal kemoterapi for overflademaligniteter fra primære appendiceale tumorer.
OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
Arm I: Patienter gennemgår kirurgisk cytoreduktion og modtager mitomycin C ved hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC).
Arm II: Patienter gennemgår kirurgisk cytoreduktion og modtager oxaliplatin af HIPEC.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op efter 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftede peritoneale overflademaligniteter fra primære appendiceale tumorer
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus =< 2
- Absolut neutrofiltal >= 1.500/mcL
- Blodplader >=100.000/mcL
- Total bilirubin =< 1,5 mg/dL
- Kreatinin =< 2,0 mg/dL
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddiketransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamin-pyrodruesyretransaminase [SGPT]) =< 3 X institutionel øvre normalgrænse
- Alkalisk fosfatase =< 3 X institutionel øvre normalgrænse
- Patienter skal komme sig fra både de akutte og sene virkninger af enhver tidligere operation, strålebehandling eller anden antineoplastisk behandling
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel eller dobbeltbarriere præventionsmetode; afholdenhed) i løbet af undersøgelsesdeltagelsen og i 90 dage efter HIPEC
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument (enten direkte eller via en juridisk autoriseret repræsentant)
- Deltagere, der har modtaget oxaliplatin under tidligere systemiske kemoterapiregimer, er kvalificerede til at blive tilmeldt denne protokol
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en aktiv infektion eller med feber >= 101,3 grader Fahrenheit (F) inden for 3 dage efter den første planlagte dag med protokolbehandling
- Patienter, der modtager samtidig forsøgsbehandling, eller som har modtaget forsøgsbehandling inden for 30 dage efter HIPEC (undersøgelsesterapi er defineret som behandling, for hvilken der i øjeblikket ikke er nogen indikation godkendt af myndighederne)
- Patienter med carcinoide tumorer
- Patienter med aktive centralnervesystem (CNS) metastaser
- Patienter med kendt overfølsomhed over for nogen af komponenterne i oxaliplatin eller mitomycin C
- Anamnese med tidligere malignitet inden for de seneste 5 år, bortset fra kurativt behandlet basalcellekarcinom i huden, cervikal intra-epitelial neoplasi eller lokaliseret prostatacancer med et aktuelt prostataspecifikt antigen (PSA) på < 1,0 mg/dL på 2 på hinanden følgende evalueringer med mindst 3 måneders mellemrum, med den seneste evaluering ikke mere end 4 uger før indrejse
- Patienter, der modtog strålebehandling til mere end 25 % af deres knoglemarv
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Gravide/ammende kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi oxaliplatin er et middel med potentiale for teratogene eller abortfremkaldende virkninger; fordi der er en ukendt, men potentiel risiko for bivirkninger hos ammende spædbørn sekundært til moderens behandling med oxaliplatin, bør amningen ophøre, hvis moderen behandles med oxaliplatin eller mitomycin C
- Kendt human immundefektvirus (HIV), hepatitis B eller C-positive patienter (aktive, tidligere behandlede eller begge dele)
- Perifer neuropati >= grad 2
- Historie om allogen transplantation
- Historien om tidligere HIPEC
- Tegn på metastatisk sygdom uden for maven
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I (mitomycin C)
Patienter gennemgår kirurgisk cytoreduktion og modtager mitomycin C af HIPEC.
|
Hjælpestudier
Andre navne:
Gennemgå operation
Givet af HIPEC
Andre navne:
Gennemgå HIPEC
|
|
Eksperimentel: Arm II (oxaliplatin)
Patienter gennemgår kirurgisk cytoreduktion og modtager oxaliplatin af HIPEC.
|
Hjælpestudier
Andre navne:
Gennemgå operation
Gennemgå HIPEC
Givet af HIPEC
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen i antallet af grad 3 eller 4 hæmatologiske toksiciteter (leukopeni, trombocytopeni og neutropeni) mellem Mitomycin C og Oxaliplatin behandlinger
Tidsramme: Inden for 4 uger efter operationen
|
Hvis en patient har en grad 3 eller 4 standard hæmatologisk toksicitet (leukopeni, trombocytopeni og neutropeni), vil patienten blive betragtet som en hændelse.
De observerede frekvenser af de 2 behandlinger vil være det primære resultat, og frekvenserne vil blive analyseret ved hjælp af en 2-sidet chi-kvadrattest.
|
Inden for 4 uger efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen i procentdel af sygdomsfri overlevelse mellem de to behandlingsarme op til 3 år
Tidsramme: Tid til første progression, medmindre patientens resektionsstatus er R2b eller 2c, uanset toksicitet eller respons på undersøgelseslægemidlet, vurderet op til 3 år
|
Tid til første progression, medmindre patientens resektionsstatus er R2b eller 2c, uanset toksicitet eller respons på undersøgelseslægemidlet, vurderet op til 3 år
|
|
|
Forskellen i procentdel af samlet overlevelse mellem de to behandlingsarme op til 3 år
Tidsramme: Interval mellem operation og død eller dato for sidste kontakt, vurderet op til 3 år
|
Interval mellem operation og død eller dato for sidste kontakt, vurderet op til 3 år
|
|
|
Livskvalitet vurderet ved funktionel vurdering af kræftterapi: Generelt (FACT-G)
Tidsramme: Gennem hele studiets afslutning, op til 3 år
|
FACT-G (Functional Assessment of Cancer Therapy - General) består af 27 kernepunkter, der vurderer patientens velbefindende i fire komponenter: Fysisk (7 punkter), Social/Familie (7 punkter), Emotionel (6 punkter) og Funktionel ( 7 genstande).
Elementer vurderes på en fem-trins skala: 0-"slet ikke", 1- "en lille smule", 2-"noget", 3- "ganske lidt" og 4-"meget meget".
Scoren for hver komponent er gennemsnittet gange antallet af elementer i komponenten.
Rækkevidden af de fysiske, sociale/familie- og funktionelle komponenter I 0-28 og rækkevidden af den følelsesmæssige komponent er 0-24.
Summen af komponentscorerne skaber den samlede score, som har et interval på 0-108.
For alle komponentscorer og overordnet score, jo højere score, jo bedre QOL.
|
Gennem hele studiets afslutning, op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Edward Levine, Wake Forest University Health Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Peritoneale sygdomme
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Abdominale neoplasmer
- Peritoneale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Alkyleringsmidler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Oxaliplatin
- Mitomyciner
- Mitomycin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00009326
- NCI-2009-00947 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 59109 (Anden identifikator: Wake Forest University Health Sciences)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .