Ø-transplantation til type 1 eller kirurgisk diabetes (EXAX)
Human alloislet-transplantation til type 1 eller kirurgisk diabetes mellitus med komplikationer
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ø-transplantationer fra humane kadaverdonorer til type 1- eller kirurgiske diabetes mellitus-patienter, som oplever hyppige akutte eller fremskredne kroniske komplikationer, men som ikke kvalificerer sig til andre ø-transplantationsforsøg. I henhold til denne protokol kan patienter modtage intraportal alloislet-transplantation under et af følgende scenarier:
- ø-transplantation alene
- samtidig ø-nyretransplantation eller 3) ø efter nyretransplantation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Melena Bellin, MD
- Telefonnummer: 612-625-4686
- E-mail: bell0130@umn.edu
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen 18 til 70 år.
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke.
- Mentalt stabil og i stand til at overholde procedurerne i undersøgelsesprotokollen.
- Insulinafhængig diabetes mellitus
- Ikke ellers kvalificeret til en eksisterende alloislet-transplantationsprotokol for type 1-diabetes mellitus
- Involvering i intensiv diabetesbehandling, defineret ved mindst 3 injektioner dagligt eller insulinpumpebehandling.
Opfylder mindst et af følgende kriterier på trods af en intensiv indsats i tæt samarbejde med deres diabetikerteam:
- Signifikant hypoglykæmi ubevidsthed eller glykæmisk labilitet ved konventionel insulinbehandling, som påvist af mindst et af følgende ved screening:
- Clarke score > 4
- HYPO-score >90. percentil (1047)
- Labilitetsindeks (LI) >90. percentil (433 mM2/h/uge)
- En sammensætning af en Clarke-score på 4 eller mere og en HYPO-score større end eller lig med 75. percentilen (423) og en LI større end lig med 75. percentilen (329)
- Progressive sekundære komplikationer som defineret af nyresygdom i slutstadiet, der nødvendiggør dialyse eller nyretransplantation (kvalificeret til ø efter nyre- eller samtidig ø-nyretransplantation) OG ø-transplantation ser ud til at give et mere tilfredsstillende forhold mellem fordele og risiko sammenlignet med bugspytkirteltransplantation (f.eks. høj kirurgisk risiko) )
Ekskluderingskriterier:
- HbA1c >10%.
- Ubehandlet proliferativ diabetisk retinopati.
- Ukontrolleret hypertension (SBP>160 eller DBP>100)
- For kvindelige deltagere: Positiv graviditetstest, amning i øjeblikket eller manglende vilje til at bruge effektive præventionsmidler under undersøgelsens varighed.
- Aktiv infektion inklusive hepatitis B, hepatitis C, HIV eller TB som bestemt ved en positiv hudtest eller klinisk præsentation, eller under behandling for mistanke om TB.
- Enhver anamnese med malignitet med undtagelse af fuldstændigt resekeret plade- eller basalcellekarcinom i huden.
- Modtagelse af behandling for en medicinsk tilstand, der kræver kronisk brug af systemiske steroider, undtagen brug af prednison <5 mg dagligt til nyretransplanterede eller fysiologisk hydrocortisonerstatning.
- Vedvarende forhøjelse af leverfunktionsprøver på tidspunktet for studiestart. Vedvarende SGOT (AST), SGPT (ALT), Alk Phos eller total bilirubin med værdier >1,5 gange de normale øvre grænser vil udelukke en patient.
Alvorlig sideløbende hjertesygdom, karakteriseret ved en af disse tilstande:
- nyligt myokardieinfarkt (inden for de seneste 6 måneder).
- tegn på iskæmi ved funktionel hjerteundersøgelse inden for det sidste år.
- venstre ventrikel ejektionsfraktion <30%.
- Hvis diabetes er sekundær til total pancreatektomi, vil deltagerne kun blive overvejet, hvis >1 år ude af operationen, medicinsk stabile, uden alvorlige problemer med tarmfunktion eller smertebehandling, der kan forstyrre sikker afslutning af forsøget.
- Historie om alkoholisme
- Enhver medicinsk tilstand, der efter efterforskerens mening vil forstyrre en sikker afslutning af forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bernhard J Hering, M.D., University of Minnesota
Datoer for undersøgelser
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Metaboliske sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Nyreinsufficiens
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Hypoglykæmi
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 1
- Nyresvigt, kronisk
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1108M03061
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .