Methylprednisolon, heste-anti-thymocytglobulin, cyclosporin, filgrastim og/eller pegfilgrastim eller pegfilgrastim biosimilær til behandling af patienter med aplastisk anæmi eller lav- eller mellemrisiko myelodysplastisk syndrom
Fase II-studie af heste-anti-thymocytglobulin (hATG), cyclosporin, methylprednisolon og GCSF (Filgrastim eller Pegfilgrastim) hos patienter med aplastisk anæmi (AA) eller lav/int-1-risiko myelodysplastisk syndrom (MDS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At evaluere effektiviteten af kombinationen af hATG (heste anti-thymocyt globulin), methylprednisolon, cyclosporin og GCSF (filgrastim) til at opnå respons (komplet respons [CR], delvis respons [PR] eller hæmatologisk forbedring [HI] ) hos patienter med aplastisk anæmi eller myelodysplastiske syndromer (MDS).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og toksiciteten af kombinationen af hATG, methylprednisolon, cyclosporin og GCSF hos patienter med aplastisk anæmi eller MDS. II. At vurdere tid til respons, responsvarighed og overordnet overlevelse af patienter med aplastisk anæmi eller MDS, der behandles med kombinationen af hATG, methylprednisolon, cyclosporin og GCSF.
OMRIDS:
Patienterne får methylprednisolon intravenøst (IV) over 10 minutter på dag 1-4 og IV eller oralt (PO) med nedtrapning over dag 5-30. Patienterne får også heste-anti-thymocyt-globulin IV over 8 timer dagligt på dag 1-4, cyclosporin PO to gange dagligt (BID) på dag 1-180 og pegfilgrastim eller pegfilgrastim biosimilært subkutant (SC) på dag 5 og/eller filgrastim SC begyndelsen på dag 5 og fortsætter, indtil det absolutte neutrofiltal genoprettes. Behandlingen fortsætter i op til 6 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 6.-12. måned.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Tapan Kadia, MD
- Telefonnummer: 713-563-3534
- E-mail: tkadia@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- M D Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Tapan M. Kadia
- Telefonnummer: 713-563-3534
- E-mail: tkadia@mdanderson.org
-
Ledende efterforsker:
- Tapan M. Kadia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med diagnosen MDS (lav, int-1 af International Prognostic Scoring System [IPSS], eller hypocellulær), som enten er tidligere behandlet eller ubehandlet, er kvalificerede til dette forsøg
- Patienter med diagnosen aplastisk anæmi, som enten er tidligere behandlet eller ubehandlet, er kvalificerede, hvis de ikke i øjeblikket er kandidater til en allogen stamcelletransplantation
- Patienter skal have været ude af cytotoksisk, immunsuppressiv (undtagen steroider) eller målrettet behandling i mindst 2 uger, før de påbegyndte denne undersøgelse, og være kommet sig over de toksiske virkninger af den terapi til grad 1 eller mindre
- Bilirubin < 2 mg/dL
- Aspartataminotransferase (AST) < 3 x øvre normalgrænse (ULN)
- Kreatinin < 2,5 x ULN
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på =< 2
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og under undersøgelsens deltagelse; hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge
- En negativ uringraviditetstest er påkrævet inden for 1 uge for alle kvinder i den fødedygtige alder før tilmelding til dette forsøg
- Patienten skal have evnen til at forstå kravene til undersøgelsen og underskrevet informeret samtykke; et underskrevet informeret samtykke fra patienten eller dennes lovligt autoriserede repræsentant er påkrævet før deres tilmelding på protokollen
- Patienter bør have en indikation for behandling af deres sygdom, såsom transfusionsafhængighed eller morbiditet forbundet med deres cytopeni(er), såsom blødning, svær træthed eller hyppige/flere infektioner (f.eks. neutropeni)
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse; fordi der er en ukendt, men potentiel risiko for uønskede hændelser hos ammende spædbørn sekundært til behandling af moderen med undersøgelsesmidlerne, bør amning afbrydes, hvis moderen behandles i denne undersøgelse
- Kendt human immundefekt virus (HIV) infektion
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Patient med dokumenteret overfølsomhed over for nogen af de indgående lægemidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (methylprednisolon, hATG, cyclosporin, G-CSF)
Patienterne får methylprednisolon IV over 10 minutter på dag 1-4 og IV eller PO med nedtrapning over dag 5-30.
Patienterne får også heste-anti-thymocyt-globulin IV over 8 timer dagligt på dag 1-4, cyclosporin PO BID på dag 1-180 og pegfilgrastim eller pegfilgrastim biosimilar SC på dag 5 og/eller filgrastim SC begyndende på dag 5 og fortsætter indtil absolut neutrofiltallet genoprettes.
Behandlingen fortsætter i op til 6 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Givet SC
Andre navne:
Givet SC
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet IV eller PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opnåelse af respons
Tidsramme: Op til 6 år
|
Målt ved fuldstændig respons (CR), delvis respons eller hæmatologisk forbedring.
|
Op til 6 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at svare
Tidsramme: Intervallet mellem behandlingsstart og datoen for respons, vurderet op til 6 år
|
Estimeret efter Kaplan-Meier metoden.
|
Intervallet mellem behandlingsstart og datoen for respons, vurderet op til 6 år
|
|
Varighed af CR
Tidsramme: Tidsinterval mellem datoen for CR til datoen for første tegn på sygdomsgentagelse eller død, vurderet op til 6 år
|
Estimeret efter Kaplan-Meier metoden.
|
Tidsinterval mellem datoen for CR til datoen for første tegn på sygdomsgentagelse eller død, vurderet op til 6 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Tid fra behandlingsstart til dødsfald eller sidste opfølgningstid, vurderet op til 6 år
|
Estimeret efter Kaplan-Meier metoden.
|
Tid fra behandlingsstart til dødsfald eller sidste opfølgningstid, vurderet op til 6 år
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 6 år
|
Vurderet af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 4.0.
Tabuleret efter karakter og terapiforløb.
Antallet af nødvendige dosisreduktioner vil blive inkluderet i toksicitetsrapporten.
|
Op til 6 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tapan M Kadia, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Knoglemarvssvigtsforstyrrelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Knoglemarvssygdomme
- Anæmi
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Myelodysplastiske syndromer
- Anæmi, aplastisk
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Kulhydrater
- Polycykliske forbindelser
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Gravidier
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Intercellulære signalpeptider og proteiner
- Gravideretrioler
- Glycoproteiner
- Glycoconjugates
- Makrocykliske forbindelser
- Biologiske produkter
- Komplekse blandinger
- Peptider, cyklisk
- Kolonistimulerende faktorer
- Hæmatopoietiske cellevækstfaktorer
- Cytokiner
- Prednisolon
- Immunsera
- Methylprednisolon
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
- Antimfocyt serum
- Granulocytkolonistimulerende faktor
- Filgrastim
- Pegfilgrastim
- thymoglobulin
- Exifone
- Medrol Veriderm
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-0334 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2012-01096 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .