Paclitaxel Albumin-stabiliseret nanopartikelformulering til behandling af patienter med recidiverende eller refraktær myelomatose
Fase II-forsøg med Nab-paclitaxel (Abraxane®) hos patienter med recidiverende eller refraktær myelomatose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At evaluere effektiviteten (samlet responsrate) af enkeltmiddel nab-paclitaxel (Abraxane) (paclitaxel albumin-stabiliseret nanopartikelformulering) hos patienter med recidiverende eller refraktær myelomatose.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At evaluere de bivirkninger, der er forbundet med brug af enkeltstof nab-paclitaxel (Abraxane) hos patienter med recidiverende eller refraktær myelomatose.
II. For at evaluere den samlede overlevelse, tid til progression og varighed af respons blandt patienter med recidiverende eller refraktær myelomatose, der er i behandling med enkeltstof nab-paclitaxel (Abraxane).
OMRIDS:
Patienter får paclitaxel albumin-stabiliseret nanopartikelformulering intravenøst (IV) over 30 minutter på dag 1, 8 og 15. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 12 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 3.-6. måned i op til 3 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Absolut neutrofiltal >= 500/mm^3
- Blodpladetal >= 25000/mm^3
- Hæmoglobin >= 6 g/dL
- Total bilirubin =< 2,5 X institutionel øvre normalgrænse (ULN)
- Serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (SGOT) (aspartataminotransferase [AST]) =< 5 X ULN
- Serum glutamat pyruvat transaminase (SGPT) (alanin aminotransferase [ALT]) =< 5 X ULN
- Kreatinin =< 3 mg/dL
- Patienter med recidiverende eller refraktær myelom, som har haft >= 3 linjers tidligere behandling
Målbar sygdom med myelomatose som defineret af mindst EN af følgende:
- Serum monoklonalt protein >= 1,0 g/dL
- > 200 mg monoklonalt protein i urinen ved 24 timers elektroforese
- Serum immunoglobulin fri let kæde >= 10 mg/dL OG unormalt serum immunoglobulin kappa til lambda fri let kæde forhold
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
- Negativ (serum) graviditetstest udført =< 7 dage før registrering, kun for kvinder i den fødedygtige alder; BEMÆRK: Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge
- Villig til at vende tilbage til indskrivende institution (Mayo Clinic i Arizona) for opfølgning og alle studiebehandlinger
Ekskluderingskriterier:
- Myelosuppressiv behandling for myelom =< 14 dage før registrering eller dem, der ikke er kommet sig efter akutte reversible bivirkninger på grund af midler administreret > 21 dage tidligere
- Anden samtidig kemoterapi, strålebehandling eller enhver anden terapi, der anses for at være forsøgsvis; BEMÆRK: Bisfosfonater er tilladt under protokolbehandling; patienter kan få stabile doser af kortikosteroider med en maksimal dosis på 10 mg prednison dagligt, hvis de gives mod andre lidelser end lymfom, såsom leddegigt, polymyalgia rheumatica eller binyrebarkinsufficiens eller astma
- Anden aktiv malignitet =< 3 år før registrering; UNDTAGELSER: Ikke-melanotisk hudkræft eller carcinom-in-situ i livmoderhalsen; BEMÆRK: Hvis der er en historie eller tidligere malignitet, må de ikke modtage anden specifik behandling (dvs. anden undersøgelsesterapi, anti-neoplastisk behandling osv.) for deres cancer
Enhver af følgende:
- Gravide kvinder eller kvinder med reproduktionsevne, som ikke er villige til at bruge effektiv prævention
- Ammende kvinder - BEMÆRK: Amning bør afbrydes, hvis moderen behandles med nab-paclitaxel (Abraxane®)
- Mænd, der ikke er villige til at bruge kondom (selvom de har gennemgået en tidligere vasektomi), mens de har samleje med en kvinde, mens de tager stoffet og i 28 dage efter behandlingens ophør.
- Anden komorbiditet, som ville forstyrre patientens mulighed for at deltage i forsøget, f.eks. ukontrolleret infektion, ukompenseret hjerte- eller lungesygdom
- Patienter med en >= grad 2 perifer neuropati
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (kemoterapi)
Patienter modtager paclitaxel albumin-stabiliseret nanopartikelformulering IV over 30 minutter på dag 1, 8 og 15.
Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 12 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Korrelative undersøgelser
Givet IV
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter, der har en bekræftet delvis respons eller bedre
Tidsramme: Op til 3 år
|
En bekræftet delvis respons eller bedre vil blive betragtet som synonym med "succes" og defineres som en stringent komplet respons (sCR = komplet respons (CR) + Normal serum FLC ratio + Fravær af klonale celler i knoglemarven), CR (= negativ immunfiksering af serum og urin + <5 %plasmaceller i knoglemarv + Forsvinden af eventuelle bløddelsplasmacytomer + normalisering af FLC-ratio), meget god partiel respons (VGPR = partiel respons (PR) + Serum og urin M-komponent påviselig vha. immunfiksering, men ikke ved elektroforese), eller PR (≥ 50 % reduktion af serum M-protein og reduktion i 24-timers urin M-protein med ≥ 90 % eller til <200 mg pr. 24 timer) noteret som den objektive status på to på hinanden følgende evalueringer.
Procentdelen af succeser (bekræftet PR eller bedre) vil blive estimeret ved antallet af succeser divideret med det samlede antal evaluerbare patienter gange 100.
Bekræftet PR eller bedre vil blive evalueret ved hjælp af alle behandlingscyklusser.
|
Op til 3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelsestid
Tidsramme: Tid fra registrering til dødsfald uanset årsag, vurderet op til 3 år
|
Overlevelsestid er defineret som tiden fra registrering til død på grund af enhver årsag.
Fordelingen af overlevelsestid vil blive estimeret ved hjælp af metoden fra Kaplan-Meier.
|
Tid fra registrering til dødsfald uanset årsag, vurderet op til 3 år
|
|
Progressionsfri overlevelse efter 3 måneder
Tidsramme: Tid fra registrering til tidligste dato for dokumentation af sygdomsprogression, vurderet op til 3 år
|
Fordelingen af tid til progression vil blive estimeret ved hjælp af metoden fra Kaplan-Meier, og 3 måneders progressionsfri rate (procent) vil blive givet. Progression er defineret som: En eller flere af følgende: Forøgelse på 25 % fra laveste værdi i:
|
Tid fra registrering til tidligste dato for dokumentation af sygdomsprogression, vurderet op til 3 år
|
|
Varighed af respons for alle evaluerbare patienter, der har opnået en delvis respons eller bedre
Tidsramme: Dato, hvor patientens tidligste bedste objektive status først noteres til at være mindst en delvis respons eller bedre på den tidligste dato progression er dokumenteret, vurderet op til 3 år
|
Varighed af respons er defineret for alle evaluerbare patienter, som har opnået en delvis respons eller bedre (stringent komplet respons (sCR = komplet respons (CR) + Normal serum FLC ratio + Fravær af klonale celler i knoglemarv), CR (= Negativ immunfiksering af serum og urin + <5 % plasmaceller i knoglemarv + Forsvinden af eventuelle bløddelsplasmacytomer + normalisering af FLC-forhold), meget god partiel respons (VGPR = partiel respons (PR) + Serum og urin M-komponent kan påvises ved immunfiksering, men ikke på elektroforese ), eller PR (≥ 50 % reduktion af serum M-protein og reduktion i 24-timers urin M-protein med ≥ 90 % eller til <200 mg pr. 24 timer) ) som den dato, hvor patienterne tidligst bedst objektiv status noteres først at være i det mindste en delvis reaktion eller bedre på den tidligste dato for progression er dokumenteret.
Fordelingen af varigheden af respons vil blive estimeret ved hjælp af metoden fra Kaplan-Meier.
|
Dato, hvor patientens tidligste bedste objektive status først noteres til at være mindst en delvis respons eller bedre på den tidligste dato progression er dokumenteret, vurderet op til 3 år
|
|
Forekomst af toksicitet vurderet af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0
Tidsramme: Op til 3 år
|
Toksicitet defineres som en grad 3 eller højere uønskede hændelser, der er klassificeret som enten muligvis, sandsynligvis eller definitivt relateret til undersøgelsesbehandling.
Tildelingen af tilskrivning til undersøgelsesbehandling og grad (eller sværhedsgrad) af den uønskede hændelse klassificeres ved hjælp af National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0.
Den maksimale karakter for hver type bivirkning vil blive registreret for hver patient, og frekvenstabeller vil blive gennemgået for at bestemme mønstre.
Derudover vil forholdet mellem uønskede hændelser og undersøgelsesbehandlingen blive taget i betragtning.
Procentdelen af patienter med en maksimal grad 3 eller højere uønsket hændelse, der i det mindste muligvis er relateret til undersøgelsesbehandlingen, er rapporteret nedenfor.
|
Op til 3 år
|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: Op til 3 år
|
Samlet responsrate (procent) er defineret som procentdelen af patienter med en delvis respons (PR) eller bedre.
En PR eller bedre vil blive betragtet som synonymt med "succes" og er defineret som en stringent komplet respons (sCR = komplet respons (CR) + Normal serum FLC ratio + Fravær af klonale celler i knoglemarv), CR (= Negativ immunfiksering af serum og urin + <5% plasmaceller i knoglemarv + forsvinden af eventuelle bløddelsplasmacytomer + normalisering af FLC-forhold), meget god partiel respons (VGPR = PR + Serum og urin M-komponent kan påvises ved immunfiksering, men ikke ved elektroforese) , eller PR (≥ 50 % reduktion af serum M-protein og reduktion i 24-timers urin M-protein med ≥ 90 % eller til <200 mg pr. 24 timer) noteret som den objektive status.
Procentdelen af succeser (PR eller bedre) vil blive estimeret ved antallet af succeser divideret med det samlede antal evaluerbare patienter gange 100.
PR eller bedre vil blive evalueret ved hjælp af alle behandlingscyklusser.
|
Op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rafael Fonseca, Mayo Clinic
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Paclitaxel
- Albumin-bundet Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MC1182 (Anden identifikator: Mayo Clinic in Arizona)
- P30CA015083 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2012-00879 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 11-007291
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .